Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.
- Malý krvný obraz
- Diferenciálny krvný obraz
- Zápalové parametre - CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).
- Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukózaketón, urobilinogén, bilirubín, krv), sediment, ak je to potrebné, kultivácia moču (detekcia patogénov a rezistogram, to znamená vhodné testovanie) antibiotiká pre citlivosť / odolnosť).
- Tampóny z oblasti rany (bakteriológia: patogén a rezistencia) alebo odber vzoriek z týchto miest:
- Obr. MRSA: Staphylococcus aureus identifikácia:
- Pestovanie ďalej krv-obsahujúce kultivačné médiá - skríning výživných látok agar s pridaným antibiotiká.
- Diferenciácia od koagulázy negatívna stafylokoky (napr. testom na koagulázu).
- Možno biochemické potvrdenie
- PCR (polymerázová reťazová reakcia, PCR) - priama detekcia MRSA z pôvodného materiálu.
V zmysle zákona o ochrane infekcií sa laboratóriám nahlasuje priama detekcia nasledujúcich patogénov:
- Staphylococcus aureus, kmene rezistentné na meticilín (MRSA); oznamovacia povinnosť pre detekciu z krv alebo mozgovomiechový mok, Poznámka: Pre nález „MRSA„Vždy musí byť pre príslušný izolát zabezpečená ako druhová diagnóza S. aureus, tak aj jeho odolnosť voči oxacilínu alebo cefoxitínu bola dokázaná bezchybne.
- Enterobacteriaceae s nonsusceptibilitou na karbapeném alebo keď sa zistí determinant karbapenemázy, s výnimkou izolovanej nonsusceptibility na imipenem v Proteus spp., Morganella spp., Providencia spp. A Serratia marcescens; povinné hlásenie infekcie alebo kolonizácie,
- Acinetobacter spp. s nonsusceptibilitou karbapenému alebo keď sa zistí determinant karbapenémy; povinné hlásenie, keď dôjde k infekcii alebo kolonizácii.
Ďalšie poznámky
- Všeobecný skríning multirezistentných pacientov v nemocnici Staphylococcus Podľa jednej štúdie patogény aureus (MRSA) pri prijatí neviedli k lepšej ochrane pred nozokomiálnymi infekciami. Záver: Užitočnejší je skríning na základe rizikových skupín alebo oddelení.
