Folikulitída declavans
folikulitída declavans je tiež pomerne zriedkavé ochorenie a je spojené s chronickým priebehom. Ako v folikulitída capitis, pri folikulitíde declavans sa tvoria jazvy, ktoré vedú k takzvanej alopécii. Alopécia znamená vypadávanie vlasov.
Choroba sa často vyskytuje v dospelosti a zvyčajne postihuje iba mužov. Príčina folikulitída declavans nebol úplne preskúmaný. Je spojená s infekciou Staphylococcus aureus baktérie.
Ďalšími možnými príčinami sú genetické dedičstvo alebo imunitná nedostatočnosť. Bohužiaľ, podrobnejšie informácie o vývoji folikulitídy declavans nie sú známe. Na začiatku ochorenia sa okolo vlasy folikuly, ktoré sa nakoniec postupom choroby rozšíria na zápal.
Folliculitis declavans sa tiež hojí pod centrálnou jazvou a postupuje na iných miestach. Doska podobné jazvy je sprevádzaná nezvratnými vypadávanie vlasov a choroba obvykle prebieha chronicky. Vzhľad folikulitídy declavans nie je často ľahké odlíšiť od folikulitídy.
Hojenie folikulitídy
Hojenie folikulitídy môže byť v niektorých formách spontánne. Ak sa počas holenia vyvinula folikulitída, zvyčajne sa sama zahojí. V jednoduchej forme folikulitídy v súvislosti s infekciou Staphylococcus aureus, pokožka sa úplne zahojí.
Nie sú spôsobené ani sekundárne choroby, ani jazvy. V súvislosti s autoimunitnými ochoreniami alebo inými systémovými ochoreniami sú však recidívy častejšie. V niektorých formách je na liečenie potrebná aj terapia.
Folliculitis capitis aj folliculitis declavans nie sú úplne vyliečené. Tieto dve formy folikulitídy nie sú akútne, ale chronické, takže vo väčšine prípadov neexistuje úplné vyliečenie. Špeciálne na týchto dvoch formách folikulitídy je to, že počas procesu hojenia postihnutých oblastí sa tvoria jazvy a zostáva tam celoživotná bezsrstosť.
Liečba folikulitídy
Liečba folikulitídy sa líši v závislosti od typu a príčiny vlasy folikulitída. Vo väčšine prípadov sa používa lieková terapia, ktorú je možné podávať systémovo, napr. Vo forme tabliet, alebo lokálne, v závislosti od typu a rozsahu. Ak je folikulitída spôsobená infekciou kožnými plesňami, teda takzvanou tinea capitis, terapia spočíva v antimykotickej liečbe.
Táto liečba je často lokálne obmedzená a zvyčajne sa podáva vo forme masti. Ak sa folikulitída týmito opatreniami nelieči, je možné vyskúšať aj systémovú terapiu vo forme tabliet. Ak sa objaví folikulitída napríklad pri holení fúzov, je často užitočný dezinfekčný roztok na báze alkoholového roztoku.
Vo veľmi závažných prípadoch môže byť užitočné aj krátkodobé podanie antibiotika. Je tiež možné lokálne aplikovať antibiotickú masť na postihnuté oblasti. V prípade folikulitídy capitis vyzerá terapia trochu inak ako liečba jednoduchou folikulitídou. V tomto prípade je kombinovanou liečbou glukokortikoidy a hlavne sa používajú takzvané retinoidy.
Retinoidy sa často používajú pri liečbe závažných ochorení akné. Folliculitis capitis sa zvyčajne spája s existujúcimi akné, takže liečba retinoidmi sa javí ako vhodná. Tinktúry s glukokortikoidy alebo kyselina salicylová.
V niektorých prípadoch sa môže použiť aj antibiotická liečba. Tiež by sa mala liečiť Folliculitis declavans. V tomto prípade sa používajú hlavne dezinfekčné roztoky s antimikrobiálnym účinkom, ktoré sa nanášajú zvonka na postihnuté miesta.
Retinoidy a antibiotiká sú tiež súčasťou liečby folikulitídy declavans. V prípadoch závažného zápalu sa môže zvážiť krátkodobé podanie glukokortikoidov pre imunosupresiu. Ak sa folikulitída vyskytuje v súvislosti s poruchami rohovky a rastu, sú k dispozícii rôzne miestne masti, ktoré sa môžu na tento účel použiť.
Antiseptické masti a masti ako napr Takrolimus, ktoré patria do triedy imunosupresívne lieky, tu treba spomenúť. Nakoniec, ako dôležitý pilier liečby folikulitídy, je potrebné brať do úvahy primeranú osobnú hygienu. Je dôležité udržiavať vlhké oblasti pokožky čo najsuchšie.
