Takrolimus

úvod

Takrolimus je liek, ktorý sa používa na inhibíciu a moduláciu imunitný systém. Často sa používa na potlačenie odmietnutia transplantátu, niektorých autoimunitných ochorení a chronických zápalových ochorení kože. Účinná látka je odvodená z grampozitívnych látok baktérie rodu Streptomyces a vykazuje štrukturálnu podobnosť so skupinou makrolidov antibiotiká. Takrolimus bol prvýkrát schválený v roku 1994. Vďaka svojmu imunomodulačnému účinku bol odvtedy čoraz viac schválený pre iné choroby (vrátane očné kvapky a ústa opláchnite).

Indikácie pre takrolimus

Po perorálnom podaní (vo forme tabliet) má imunosupresívny účinok a používa sa na inhibíciu odmietnutia transplantátu (napr. Po oblička, pečeň or srdce transplantácia) a zriedka pri autoimunitných reakciách (napr ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, myasthenia gravis). Ak sa takrolimus nanáša lokálne na pokožku (vo forme masti), má imunomodulačný účinok a často sa používa pri neurodermatitída (atopický ekzém).

Okrem toho bol integrovaný do terapie svrab (chronické zápalové ochorenie kože) v posledných rokoch. Vo forme očné kvapky používa sa na veľmi suché oči ako súčasť keratokonjunktivitídy sicca. Ako súčasť ústnych vôd sa používa aj pri zápaloch ústnej dutiny sliznice.

svrab je chronické nezápalové ochorenie kože. Telo imunitný systém je namierený proti vlastným štruktúram tela v pokožke. V závislosti od závažnosti zápalu sa na povrchu kože tvoria začervenané, šupinaté škvrny. Takrolimus sa používa na potlačenie tejto autoimunitnej reakcie zmenou a potlačením imunologických procesov v koži. V porovnaní s dodatočne použitým glukokortikoidy (kortizón), Takrolimus sa vyznačuje lepšou znášanlivosťou - zvyčajne nedochádza k atrofii kože (tenká pokožka) a k zvýšeniu vnútroočný tlak.

Vedľajšie účinky takrolimu

V závislosti od typu aplikácie (systémovej alebo lokalizovanej) sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky, ktorých závažnosť sa líši. V prípade systémového použitia (často dlhšie) poškodenie obličiek (nefrotoxicita) a poškodenie obličiek. nervový systém (neurotoxicita). V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť neurologické poruchy (tremorzávraty, poruchy videnia, depresia, nespavosť).

Navyše, vysoký krvný tlak, kŕče a vyvýšené krvný cukor hladiny sú možné počas liečby. Z dôvodu systémovej inhibície imunitný systém existuje zvýšená náchylnosť na infekcie. Ďalej v štúdiách mierne zvýšené riziko rakovina (najmä rakovina kože) bola hlásená pri dlhodobej aplikácii takrolimu - sú potrebné pravidelné kontroly u dermatológa a adekvátna ochrana pred slnečným žiarením.

Ďalšie vedľajšie účinky pri systémovej aplikácii sú uvedené v príbalovom letáku. V prípade lokálnej, tj. Lokálnej aplikácie, začervenanie pomocou horiace a v prvých dňoch po aplikácii takrolimu sa môže v postihnutej oblasti kože vyskytnúť svrbenie. Možný je aj pocit tepla v postihnutej oblasti pokožky.