Alopecia androgenetica je hormonálne dedičná vypadávanie vlasov spôsobené vrodenou precitlivenosťou vlasových folikulov na mužský pohlavný hormón testosterón. Približne 80 percent mužov a takmer 50 percent žien trpí hormónmi dedičnými vypadávanie vlasov počas ich života.
Čo je hormonálne dedičné vypadávanie vlasov?
Hormonálne dedičné vypadávanie vlasov (alopécia androgenetica) je vypadávanie vlasov pokožky hlavy, ktoré je dôsledkom geneticky podmienenej precitlivenosti vlasových folikulov na mužské pohlavie hormóny (androgény), najmä testosterón, a týka sa predovšetkým mužov. V prípade alopécie androgenetica sa rozlišuje medzi mužským a ženským typom. Mužský typ alopécie androgenetica sa zvyčajne začína v ranom dospelosti, pravdepodobne už počas puberty (alopécia praematura), a prejavuje sa na začiatku na oboch stranách frontotemporálne (pri bočných koreňoch čela) takzvanou ustupujúcou vlasovou líniou. Spočiatku pomaly postupujúci vlasy strata v oblasti vrcholov sa v ďalšom priebehu vyvíja chronicky-prerušovane na plešatú hlava (lýtka) s vybraním zadnej, bočnej koruny vlasov (tonzúra). Ženský typ hormonálnej dedičnosti vlasy strata má neskorší nástup, zvyčajne počas alebo po menopauza v dôsledku hormonálnych zmien. Ženská alopécia androgenetica sa prejavuje difúznym vyčistením v temennej oblasti s vynechaním čelnej vlasy pás.
Príčiny
Alopecia androgenetica je polygénna (spôsobená viacerými génmi) vypadávaním vlasov v dôsledku precitlivenosti vlasových folikulov na mužské pohlavie. hormóny (androgény), najmä aktívna forma dihydrotestosterón of testosterón. Precitlivenosť vedie k narušeniu rastu vlasov a ku skráteniu rastu (anagénna fáza) a životnej fázy vlasových folikulov, ktoré čoraz viac atrofujú (zmenšujú sa) a vytvárajú tenké krátke vlnené chĺpky (vellus hairs), ktoré môžu vypadnúť bez nových vlasov. dorastajúci späť. V dôsledku hormonálnych zmien počas menopauza, klesá hladina estrogénu a vplyv mužského pohlavia hormóny, ktoré sú tiež produkované v malom množstve ženským organizmom. Tento zmenený pomer testosterón-estrogén môže viesť nielen na takzvanú dámsku bradu, ale aj na hormonálne vyvolané vypadávanie vlasov.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Postihnuté osoby si zvyčajne všimnú znateľnú stratu vlasov. Môžu stratiť viac ako 100 vlasov denne. Vo väčšine prípadov začína hormonálne dedičné vypadávanie vlasov viditeľným rednutím jednotlivých chĺpkov. Zároveň tieto už tiež nie rast tak rýchlo ako predtým. Postihnutí si to niekedy všimnú aj vtedy, keď vlasom trvá dlho rast späť po návšteve kaderníka. Spravidla je na vrchu chumáčika takzvaných vellusových chĺpkov hlava. Vo všeobecnosti už vlasy nie sú také husté ako predtým. V niektorých prípadoch existujú aj jednotlivé oblasti, ktoré sú úplne plešaté. To sa zvyčajne začína takzvanou ustupujúcou líniou vlasov po stranách čela nad spánkami. Potom sa postupne šíri do ďalších oblastí. U mužov aj žien to môže mať vplyv aj na zadnú časť hlava. V niektorých prípadoch sa môže po stranách hlavy a spodnej časti hlavy vytvoriť krúžok vlasov. Hormonálne dedičné vypadávanie vlasov zriedkavo vedie k plešatosti v pokročilých štádiách. Hormonálne dedičné vypadávanie vlasov ovplyvňuje iba vlasy na hlave. Mihalnice, obočie, fúzy, intímne a ochlpenie zvyčajne nie sú ovplyvnené.
Diagnóza a priebeh
Alopecia androgenetica môže byť diagnostikovaná počas a fyzické vyšetrenie na základe vzoru rednutia vlasov. Diagnózu je možné potvrdiť použitím trichogramu. Na trichograme sa epilované chĺpky (odobraté svorkou nad čelom) analyzujú na stav ich koreňa, vlasy distribúcia vzor a rastový vzor. Napríklad v prípade hormonálneho dedičného vypadávania vlasov existuje skrátená anagénna fáza (fáza rastu). Okrem toho trichogram umožňuje vyhlásenie o intenzite alopécie androgenetiky. Priebeh a prognóza hormonálneho dedičného vypadávania vlasov je ťažké predvídať, pretože rôzne terapeutické Opatrenia majú za následok individuálne sa líšiaci terapeutický úspech. Ak sa nelieči, vypadávanie vlasov v alopécii androgenetike pokračuje postupne.
Komplikácie
Strata vlasov spravidla nepredstavuje a zdravie-ohrozujúci stav pre pacienta a teda nie viesť na akékoľvek konkrétne komplikácie alebo nepohodlie, ktoré by mohli negatívne ovplyvniť zdravie pacienta. Vypadávanie vlasov však v mnohých prípadoch vedie k psychickému nepohodliu a tým depresia. Väčšina ľudí sa kvôli vypadávaniu vlasov cíti nepríjemne a následkom toho trpí zníženou sebaúctou. V najhoršom prípade to môže byť dokonca viesť k samovražedným myšlienkam. Najmä deti môžu byť touto chorobou šikanované alebo dráždené. Vypadávanie vlasov nezriedka vedie aj k rozvoju takzvaného Geheimratseckenu, čo môže viesť aj k pocitom hanby. Mnoho postihnutých ľudí sa už preto aktívne nezúčastňuje na spoločenskom živote alebo je vylúčených. Vypadávanie vlasov sa dá pomerne dobre liečiť pomocou liekov alebo pomocou transplantácia a sama osebe nevedie k ďalším komplikáciám. Neexistuje však žiadna záruka pozitívneho priebehu ochorenia. Nie je nezvyčajné, že použité lieky spôsobujú u pacientov rôzne vedľajšie účinky. Vypadávanie vlasov však nemá vplyv na dĺžku života pacienta.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Na objasnenie príčiny je potrebné vždy vyhľadať lekára, keď začne vypadávanie vlasov. Pretože príznaky môžu mať rôzne príčiny, odporúča sa vyšetrenie. V niektorých prípadoch môže byť prítomné ochorenie so závažnými následkami, čo by sa malo vylúčiť. Ak vypadávanie vlasov spôsobuje emočné alebo psychické poruchy, je vhodné navštíviť lekára. Mali by ste preskúmať a liečiť opuch pokožky hlavy, začervenanie, svrbenie alebo zjazvenie pokožky hlavy. V prípade zápal, pupienky alebo praskliny na hlave, je vhodná návšteva lekára. Ak poruchy spánku, znížená sebaúcta resp bolesti hlavy sa vyskytne, je potrebný lekár. V prípade zmeneného správania, depresívnych alebo melancholických fáz, ako aj sociálneho ústupu je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa zmeny osobnosti prejavia v dôsledku optického poškodenia a pohoda sa výrazne zníži, odporúča sa návšteva lekára. Ľudia, ktorí majú zníženú kvalitu života alebo pretrvávajúci pocit nepohodlia v dôsledku vypadávania vlasov, by mali vyhľadať lekársku alebo terapeutickú pomoc. Pretože najmä hormonálne dedičné vypadávanie vlasov nie je a zdravie-ohrozujúci stav z lekárskeho hľadiska môže kozmetický chirurg u mnohých pacientov dosiahnuť trvalé estetické zmeny. Preto je vhodné využiť konzultácie a informácie o rôznych možnostiach.
Liečba a terapia
Rôzne terapeutické Opatrenia sú dostupné na hormonálne-dedičné vypadávanie vlasov. Pretože vlasové folikuly zadnej časti hlavy nie sú ovplyvnené precitlivenosťou na testosterón pri hormonálne dedičnom vypadávaní vlasov, môžu byť zvyškové vlasy z tejto oblasti transplantované na plešinu ako súčasť autológneho vlasu. transplantácia vlasov. Okrem toho existuje možnosť transplantácia vlasov s umelými vlasmi. Okrem týchto plastická chirurgia postupmi je možné progresiu vypadávania vlasov stabilizovať liekom terapie. V tomto prípade vlasy tinktúry s antiandrogénnymi aktívnymi zložkami ako napr minoxidil alebo 17-alfa-estradiol sa spočiatku pravidelne vmasírujú do pokožky hlavy. Ak po troch až šiestich mesiacoch nedôjde k zlepšeniu, a terapie s tablety môžu byť uvedené. V závislosti od pohlavia sa na hormonálne dedičné vypadávanie vlasov používajú rôzne účinné látky. Ak je aktivita vlasových folikulov dostatočne vysoká, finasterid môžu byť použité u mužov s alopéciou androgenetikou. V dôsledku syntézy aktívnych dihydrotestosterón z testosterónu inhibovaného finasterid, vypadávanie vlasov súvisiace s hormónmi je stabilizované u veľkej časti postihnutých (okolo 80 až 90 percent) a ich zahustenie je dosiahnuté v dobrej polovici. Avšak finasterid môže pri vyšších dávkach negatívne ovplyvniť libido a potenciu. U pacientok trpiacich na ženské pohlavné hormóny (progestíny, estrogény), ktoré majú antiandrogénny účinok, sa zvyčajne používajú. Napríklad kombinované prípravky z chlórmadinónu (progestínu) a etinylestradiol (syntetický estrogén), ako aj jednotlivé prípravky z chlórmadinónu, etinylestradiolu, dienogest preukázané dobré terapeutické výsledky u postmenopauzálnych žien s alopéciou androgenetikou.
Vyhliadky a prognózy
Šance na potlačenie vypadávania vlasov je ťažké prognosticky odhadnúť. Niektorí pacienti na liečbu nereagujú takmer nijako. U ostatných mužov a žien droga terapie prístupy vedú k zníženiu symptómov. Iba šesť mesiacov po začiatku liečby je možné určiť, či bola forma terapie úspešná alebo či sa proces vypadávania vlasov opäť zintenzívňuje. Kompletná regenerácia bývalých vlasov hustota je prognosticky nemožné. Pokusy o predpis bez predpisu určite vedú k viditeľným úspechom proti progresii vypadávania vlasov z dlhodobého hľadiska. Pozitívna prognóza však závisí od pravidelného používania, ako aj od ich tolerancie tinktúry. Rovnako ako pri liekoch, aj v nasledujúcich rokoch je nevyhnutná liečba pokožky hlavy, pokiaľ je to možné bez prerušenia aplikácie. Bez liečby sa skôr alebo neskôr vytvorí plešatenie, hlavne u mužov. To sa dá eliminovať iba nákladne transplantácia vlasov a nezriedka zanecháva viditeľné stopy umelej výroby. U žien sa môže celková sýtosť vlasov opäť zlepšiť. Napriek tomu stále neporušené vlasy zostávajú kvôli dedičnej predispozícii tenšie ako predtým. Zmiernenie príznakov je celkom možné po konečnom vstupe do liečby menopauza. Ale z tohto dôvodu by sa hormonálna dedičná príčina vypadávania vlasov mala diagnostikovať čo najskôr na začiatku menopauzy.
Prevencia
Neexistujú žiadne preventívne opatrenia Opatrenia proti hormonálnemu dedičnému vypadávaniu vlasov doteraz.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť o hormonálne dedičné vypadávanie vlasov závisí od príslušnej terapie. Ak bola postihnutá osoba liečená hormonálnymi liekmi, je potrebné kontrolovať ich množstvo a aplikáciu, ako aj ich účinky znova a znova a natrvalo. Kontrola je dôležitá na zdokumentovanie pokroku alebo jeho absenciu a v prípade potreby na zmenu liečby. V prípade transplantácia, je tiež vhodné pravidelne kontrolovať pokožku hlavy a vzor vlasov. Ihneď po zákroku a potom v dlhších intervaloch je tiež potrebné dôsledne skontrolovať miesta transplantácie a stehy. Ak sa vzor vlasov v priebehu času zmení v iných oblastiach, transplantované oblasti a nové plešiny sa už nezhodujú a je potrebné prediskutovať, ako postupovať. Ak na druhej strane nie je účinná žiadna liečba alebo terapia alebo ak sa neurobilo nič ďalšie, postihnutá osoba si môže vystačiť s parochňou do budúcnosti, pričom je potrebné uprednostniť prvotriedne parochňové štúdiá dobrý vzhľad. V prípade dedičného vypadávania vlasov má pacient nárok na jeden recept na parochňu s ľudskými vlasmi za kalendárny rok. Tento predpis môže vydať dermatológ alebo rodinný lekár. Môže sa stať, že dotknutá osoba bude musieť zaplatiť ďalšie, ak si zvolí model s vyššou cenou.
Čo môžete urobiť sami
Ľudia s hormonálnym dedičným vypadávaním vlasov sa môžu uchýliť k rôznym opatreniam, domáce opravné prostriedky a AIDS zmierniť alebo aspoň utajiť príznaky. Najprv by však malo ísť s utrpením k rodinnému lekárovi. Lekár môže nepochybne určiť, či skutočne ide o hormonálne dedičné vypadávanie vlasov, a potom navrhnúť vhodné terapeutické opatrenia. Všeobecne zdravé a vyvážené strava sa odporúča. Tí, ktorí jedia veľa ovocia a zeleniny a dostatočne pijú, posilnia vlasové korienky a zabránia ich vypadávaniu prirodzeným spôsobom. Podobný efekt má aj pravidelné cvičenie. Šport posilňuje imunitný systém a zabraňuje stres - základný faktor vypadávania vlasov. Medzi vyskúšané a vyskúšané prírodné lieky patrí aloe vera a amla olej. Klasická alkalická kúra môže tiež znížiť vypadávanie vlasov a urobiť vlasy na hlave hustejšie. Náprava pre domácnosť: pivo. Nápoj sa nanáša na pokožku hlavy ako šampón a svojimi posilňujúcimi zložkami prirodzene revitalizuje korene vlasov. Ďalším domácim liekom je infúzia cibule kocky a trenie alkohol. Odvar tiež vmasírovaný do pokožky hlavy, redukuje vypadávanie vlasov a tiež zabraňuje lupy.
