Zápal močového mechúra (cystitída)

In zápal močového mechúra - hovorovo nazývaný zápal močového mechúra - (synonymá: UTI; močový mechúr infekcia; katar močového mechúra; Infekcie močových ciest (UTI); cystitída; množné číslo: cystitída; Grécke κυστίτις z κύστις kýstis „močový mechúr“, „močový mechúr“; ICD-10 N30.-: zápal močového mechúra) je zápal sliznice močových ciest mechúr. Je to typické a časté Infekcie močových ciest (UTI) takzvaných dolných močových ciest. A zápal močového mechúra (= nižšie Infekcie močových ciest, UTI) sa predpokladá, ak sa akútne príznaky týkajú iba dolných močových ciest, napr bolesť počas močenia (algúria), nevyhnutné nutkanie na močenie (nutkanie na močenie, ktoré sa nedá potlačiť alebo kontrolovať), pollakiúria (nutkanie na časté močenie bez zvýšeného močenia), bolesť nad symfýzou (lonovou symfýzou). Pri bezpríznakových bakteriurii, obvykle sa predpokladá kolonizácia (kolonizácia mikroorganizmami), ale nie infekcia. Ďalej sa odlišuje nekomplikovaná infekcia močových ciest (UTI) od komplikovanej UTI:

  • Nekomplikovaná infekcia močových ciest: infekcia močových ciest sa klasifikuje ako nekomplikovaná, ak neexistujú žiadne relevantné funkčné alebo anatomické abnormality v močovom trakte, žiadna relevantná renálna dysfunkcia a žiadne príslušné sprievodné ochorenia / diferenciálne diagnózy, ktoré podporujú UTI alebo vážne komplikácie.
  • Komplikované infekcie močových ciest: infekcie močových ciest v prítomnosti sprievodných abnormalít močových ciest, metabolických porúch (napr. cukrovka mellitus) alebo cudzie telesá (napr. horizontálny transuretrálny katéter).

Akútna nekomplikovaná cystitída (AUZ) je vo väčšine prípadov spôsobená Escherichia coli (gramnegatívne tyčinky črevná flóra). Cocci (grampozitívne), mykoplazmámureaplasma, droždie, chlamýdiea vírusy môže tiež spôsobiť cystitídu. Cystitídu možno rozdeliť podľa typu príznakov na:

  • Symptomatická cystitída - sprevádzaná nepríjemnými pocitmi.
  • Asymptomatická cystitída (bakteriurii/Prítomnosť baktérie v moči a leukocytúrii / zvýšená prítomnosť bielej krv bunky (leukocyty) bez príznakov) - bez príznakov.

Cystitídu možno rozdeliť podľa príčiny na:

  • Nozokomiálna cystitída - cystitída spôsobená nemocnicou, napríklad infekčnými močovými katétrami.
  • Non-nozokomiálna cystitída, ktorá sa vyskytuje mimo nemocnice, je pomerne častá a postihuje napríklad jedno až tri percentá dievčat v školskom veku.

Infekcie močových ciest (UTI), infekcie Clostridioides difficile (CDI), pneumónie / pneumónia (HAP), primárne infekcie krvi (BSI) a chirurgické infekcie (SSI) sú zodpovedné za asi 80% všetkých nemocničných infekcií (nozokomiálne infekcie). Akútna cystitída sa ďalej líši od chronickej cystitídy. Hovorí sa, že recidivujúca UTI sa vyskytuje, keď dôjde k ≥ 2 symptomatickým epizódam do 6 mesiacov alebo ≥ 3 symptomatickým epizódam do 12 mesiacov. Výskyt akútnej cystitídy po svadobnej ceste sa označuje ako „svadobná cystitída“. Infekcie močových ciest (UTI) predstavujú najbežnejšie bakteriálne infekcie v detstva. Pomer pohlaví: pretože ženy majú kratšie močová trubica (močová trubica), je u nich podstatne pravdepodobnejšie, že budú ovplyvnené cystitídou. Vrchol frekvencie: ochorenie sa často vyskytuje u starších mužov s benígna hyperplázia prostaty (BPH, benígna hyperplázia prostaty). Naproti tomu je cystitída u mužov mladších ako 50 rokov mimoriadne zriedkavá. Celoživotná prevalencia (frekvencia chorôb, založená na celom živote) je 50 - 70% všetkých žien (v Nemecku). Približne 5% tehotných žien má cystitídu. Priebeh a prognóza: Akútna nekomplikovaná cystitída (AUZ) je prítomná, keď nie sú prítomné žiadne funkčné alebo anatomické abnormality v močovom trakte, žiadna renálna dysfunkcia a žiadne sprievodné ochorenia, ktoré uprednostňujú infekciu močových ciest. Liečba UTI zvyčajne trvá 1-3 dni (antibiotikum terapie). Možnou komplikáciou je pyelonefritída (zápal obličková panva). Cystitída môže byť opakujúca sa (opakujúca sa). Miera opakovania je 5-10%.