Connov syndróm

Definícia - Čo je to Connov syndróm?

Connov syndróm, tiež známy ako primárny hyperaldosteronizmus, je spôsobený patologickou zmenou v nadobličkovej kôre, ktorá vedie k nadprodukcii nosnej látky aldosterónu. Aldosterón je hormón, ktorý má dôležitú funkciu pri regulácii ľudskej soli a vody vyvážiť. To niekedy hrá rozhodujúcu úlohu pri absorpcii sodík a voda a uvoľňovanie draslík.

Príčiny Connovho syndrómu

Príčinou Connovho syndrómu je asi v 2/3 prípadov takzvaná hyperplázia. Hyperplázia sa týka zväčšenia veľkosti tkaniva v dôsledku množenia buniek, ktoré sa tam nachádzajú. Kôra nadobličiek je rozdelená do zón, ktoré majú rôzne funkcie alebo produkujú rôzne hormóny.

Časť zodpovedná za produkciu aldosterónu sa nazýva zona glomerulosa. Okrem toho existujú ďalšie dve zóny, v ktorých sa nachádzajú hlavne ďalšie hormóny sa vyrábajú. Produkcia hormónov je všeobecne predmetom komplexných kontrolných a spätnoväzbových mechanizmov, aby bolo možné dávkovať ich množstvo hormóny v tele podľa potreby.

V súvislosti s Connovým syndrómom dochádza k bunkovej proliferácii v zone glomerulosa, ako aj k poruchám regulačného mechanizmu. Výsledkom je, že bunky produkujú nerušené veľké množstvo aldosterónu. Ďalej takzvaný adenóm kôry nadobličiek môže viesť k hyperaldosteronizmu. Adenóm je benígny nádor, ktorý je tvorený žľazovými bunkami. V asi 1/3 prípadov je takáto zmena v tkanive zodpovedná za zvýšenú produkciu aldosterónu.

Diagnóza

Ak existuje podozrenie na Connov syndróm, ktorý je zvyčajne spôsobený rezistentnými na liečbu vysoký krvný tlak, používajú sa rôzne diagnostické opatrenia. Jednou dôležitou metódou je stanovenie kvocientu aldosterónu a renínu. Renín je ďalší hormón, ktorý môže pôsobiť krv tlaku a vyrába sa v oblička.

If krv tlak je príliš nízky, oblička uvoľňuje hormón, ktorý potom prirodzene zvyšuje produkciu aldosterónu v kôre nadobličiek. Ak je zvýšené množstvo aldosterónu resp vysoký krvný tlaksa oblička znižuje jeho produkciu renínu a znižuje sa koncentrácia renínu v krvi. The vysoký krvný tlak pri Connovom syndróme, ktorý je spôsobený vysokou koncentráciou aldosterónu, vedie k takémuto zníženiu obsahu renínu v krvi.

Ak vezmeme do úvahy kvocient renínu a aldosterónu, zvyšuje sa to pri Connovom syndróme. Vysoký kvocient renín-aldosterón preto hovorí za primárny hyperaldosteronizmus. Ďalej krv sa kontroluje koncentrácia draslík, ktorá je v tomto prípade znížená. Je dôležité prestať užívať niektoré antihypertenzíva skôr ako krvný test alebo na stanovenie hodnôt aldosterónu, renínu atď., pretože tieto môžu ovplyvňovať rôzne látky prenášajúce informácie a viesť tak k falšovaným hodnotám.