Terapeutické dávkovanie
Clexana® sa podáva v terapeutických dávkach pri chorobách, ako sú hlboké choroby žila trombóza, pľúcne embólia, fibrilácia predsiení or srdce útoky. Terapeutické dávkovanie závisí od hmotnosti a je vypočítané podľa vzorca 1 mg / kg. Takto prijíma žena s telesnou hmotnosťou 60 kg Clexana 60 mg (Clexane 0.6). Ak Clexana sa podáva v terapeutických dávkach, podáva sa dvakrát denne. Aplikuje sa subkutánne, teda pod kožu, do oblasti brucha resp stehno.
Clexane® na fibriláciu predsiení
Clexane® je možné použiť na krv riedenie u pacientov s fibrilácia predsiení. Pacienti s fibrilácia predsiení mať výrazne zvýšené riziko mŕtvica, preto krv riedenie je nevyhnutné. Fibrilácia predsiení sa zvyčajne nelieči trvale Clexane®, čo by znamenalo, že pacienti by si museli injekciu podávať dvakrát denne po celý život.
Clexane® sa však používa presne na začiatku, tj. Pri prvej diagnostike fibrilácie predsiení. Aplikuje sa terapeutická dávka, tj. 1 mg / kg dvakrát denne. Pacienti sú spravidla liečení na orálne krv s vývojom choroby tenšie. Buď na Marcumar (fenprokumón) alebo na jedno z priamych perorálnych antikoagulancií. Medzi ne patrí Xarelto (rivaroxaban) alebo Eliquis (Apixaban).
Clexane® na trombózu hlbokých žíl
Clexane® je schválený na ošetrenie riedenia krvi hlbokých žila trombóza v noha. Krv musí byť zriedená, aby sa zabránilo tvorbe ďalších zrazenín. Clexane® sa musí podávať v terapeutických dávkach, tj. Dvakrát denne v dávke 1 mg / kg. Dĺžka používania závisí od príčiny trombóza a či je to prvá udalosť alebo opakovanie trombózy.
Clexane® na pľúcnu embóliu
Clexane sa tiež používa na liečbu pľúc embólia dvakrát denne v dávke 1 mg / kg. Aj tu sa dĺžka liečby líši a závisí od niekoľkých individuálnych faktorov
Môže sa Clexane® užívať dlhšie?
Pacienti, ktorí dostávajú Clexane® terapeuticky, by mali byť liečení liekom na zriedenie krvi spravidla dlhšie obdobie. Je preto pravidlom, že títo pacienti nedostávajú injekcie po celú dobu, ale prechádzajú na liečbu tabletami. Tu môžu byť liekmi na riedenie krvi buď relatívne nové lieky zo skupiny takzvaných priamych perorálnych antikoagulancií (DOAK), alebo staršie liečivo Marcumar (fenprokumón).
Marcumar sa upravuje na základe krvnej hodnoty, INR, INR by mala byť v rozmedzí 2 - 3 pre väčšinu chorôb, ktoré sa majú liečiť terapiou. U pacientov, ktorí neužívajú lieky na zriedenie krvi, je to okolo 1.
V prvých dňoch, keď sa podáva Marcumar, sa INR pomaly rastie, ale ešte nie je v cieľovom rozmedzí. To znamená, že pacient počas tejto doby nemá dostatok riedkej krvi, a preto nie je chránený. Z tohto dôvodu sa Clexane počas tejto doby prekrýva, aby sa preklenul čas, kým nebude hladina Marcumaru dostatočne vysoká na to, aby bola krv taká riedka, ako je potrebné. Clexane sa podáva v terapeutických dávkach, kým sa nedosiahne požadovaná hladina. Obvykle je INR 1,8 alebo 2 prahová hodnota, od ktorej sa nemusí Clexane prekrývať.
