Patogenéza (vývoj choroby)
leishmanióza je spôsobený rôznymi druhmi leishmánie. Tieto majú dvojdielny vývojový cyklus, z ktorých jedna časť sa vyskytuje u samičieho vektorového komára, piesočnice alebo motýľ komár (flebotóm) a ďalšie u ľudí.
V krv kousavého hmyzu sa vyvinú a rozmnožia (10-15 um) bičíkaté parazity (množia sa vo forme promastigoty) a následne migrujú do proboscisu hmyzu. Patogén sa zvyčajne ničí v mieste očkovania (miesto vstupu patogénu) bunkovou imunitnou odpoveďou hostiteľa. Keď postihnutého imunitný systém je oslabený, leishmánia sa množí v makrofágoch („lapačoch“) a monocyty (patria k bielym krv bunková skupina; bunky imunitný systém a prekurzory makrofágov) koža. Formy promastigoty sa transformujú na amastigoty. Tieto sú neflaglované. Po premnožení paraziti ničia bunková membrána a šíria sa hematogénne (o krv) v celom organizme. Vo vnútorných leishmanióza, leishmania vstupuje do lymfa uzly, slezina, pečeňa kostná dreň.
Medzi leishmaniu zo Starého sveta patria: L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi; tí z Nového sveta zahŕňajú: L. brasiliensis, L. mexican - mexicana, L. mexicana - pifanoi.
Etiológia (príčiny)
Príčiny správania
- Nedostatočná ochrana proti uštipnutia komárom v endemických oblastiach leishmanióza (trópy, subtrópy).
- Dovoz infikovaných zvierat, ako sú psy, z endemických oblastí.
Iné príčiny
- Letisková leishmanióza - infekcia v lietadle alebo na letisku importovanými komármi.
- Leishmanióza batožiny - infekcia komármi z leteckej batožiny.
- K prenosu môže dôjsť veľmi zriedka prostredníctvom darovania orgánov alebo krvi.
- Možná je diaplacentárna infekcia z matky na nenarodené dieťa.