Diabetes mellitus typu 1: príčiny, príznaky a liečba

Autoimunitné ochorenie, tiež známe ako cukrovka mellitus typu 1, postihuje oveľa menej ľudí v Nemecku ako diabetes mellitus typu 2, pričom touto chorobou trpí 400,000 XNUMX ľudí.

Čo je diabetes mellitus typu 1?

Hoci cukrovka melltius typu 1 nie je liečiteľný, vďaka pokročilému liečeniu môžu pacienti žiť dlhý život s vysokou kvalitou života. Pri autoimunitnom ochorení cukrovka mellitus typu 1, tela imunitný systém sa otočí proti pankreatickým bunkám, ktoré produkujú inzulín a ničí ich. Inzulín produkcia už nemôže pokračovať a hormón chýba vo veľmi krátkom čase. Tento proces môže mať fatálne následky, pretože hormón inzulín je zodpovedný za rozbitie cukor ktorý bol absorbovaný do krv prostredníctvom jedla a pomocou neho na výrobu energie. Ak sú inzulínové bunky zničené, cukor zálohuje v žilách, čo spôsobuje krv cukor úrovne raketovo stúpať.

Príčiny

Príčiny autoimunitného ochorenia ako napr diabetes mellitus typ 1 je zvyčajne autoimunitná reakcia (deštrukcia inzulínových buniek pankreasu). Dôvodom však je imunitný systém obraty proti B bunkám na produkciu inzulínu je stále nejasná. Zatiaľ sa predpokladá, že v tomto procese zohrávajú určitú úlohu dedičné faktory. Tento predpoklad však nebol dostatočne preukázaný, a preto výskumníci do svojich vyšetrovaní zahrnuli aj faktory životného prostredia za ktorých je možné vyvolať autoimunitnú reakciu. V súlade s tým nástup diabetes mellitus typu 1 môže byť výrazne zvýhodnený príliš skorým kontaktom s kravskými mlieko, ako aj niektoré z nich vírusy.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Ak sa zničí asi 80 percent beta buniek v pankrease, telo už nemá dostatok inzulínu na transport cukru do buniek ako dodávateľ energie. Prvé príznaky sú viditeľné v priebehu niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov. Telo vylučuje zvýšené množstvo cukru zostávajúceho v krv v dôsledku nedostatku inzulínu v moči. Zvýšená nutkanie na močenie a neustály pocit smädu preto patria medzi typické príznaky cukrovky 1. typu. Okrem toho narušená tekutina vyvážiť sa môže prejaviť v suchu, svrbení koža ako aj vizuálne poruchy a bolesti hlavy. Keď sa do buniek dostane čoraz menej cukru, telo čerpá zo svojich tukových zásob. Toto môže viesť k rýchlemu chudnutiu, ale aj chute na sladké. únava, apatia a koncentrácie problémami sú ďalšie sťažnosti. Cukrovka navyše ovplyvňuje imunitný systém, čo vedie k zvýšenej náchylnosti na infekcie a zhoršuje sa hojenie rán. Pri cukrovke typu 1, moči a dychu vôňa kyslo z acetón. Medzi akútne príznaky patrí život ohrozujúce vedomie. Napríklad môže dôjsť k postupnému nedostatku cukru v bunkách viesť na diabetická kóma (prekyslenie), ktorú ohlasuje nevoľnosť, zvracanie a hlboko dýchanie (acetón zápach). Na druhej strane príliš vysoký inzulín dávka u už diagnostikovaného cukrovky typu 1 môže skončiť diabetikom šok (hypoglykémie), ktorý je sprevádzaný náhlym hladom, potením, bledosťou a búšením srdca.

Kurz

Autoimunitné ochorenie diabetes mellitus typu 1 je obzvlášť nebezpečný, pretože je zrejmý iba zákerne. Spravidla sa začína v ranom štádiu detstva. Príznaky sa však môžu prejaviť až po rokoch, hoci protilátky ktoré ničia inzulínové bunky, je možné zistiť v krvných rokoch skôr, ako sa objavia prvé príznaky. Ochorenie sa dá zistiť jednoduchým meraním cukru koncentrácie. S nárastom krvi glukóza hladiny a detekcie glukózy v moči, prvé príznaky diabetes mellitus zjavný môže byť aj typ 1. Medzi ne patrí nutkanie na močenie, smäd, únava, svrbenie, chudnutie, acetón zápach a gastrointestinálne problémy a diabetická kóma. Keď telo dosiahlo prekyslenie v dôsledku silnej straty tekutín, ako aj stúpajúcej hladiny ketónového tela, je to viditeľné pri hlbokých nádychoch, aby sa uvoľnili uhlík oxid. V tomto stav, pacient musí dostať okamžitú odbornú pomoc, ako pribúda dehydratácia z mozog spôsobí, že pacient bude v kóme. Ak nie terapie sa podáva, pacient upadne do a diabetická kóma z dôvodu nedostatku tekutín a prekyslenie. Choroba musí byť potom sledovaná v jednotka intenzívnej starostlivosti, čím je životu nebezpečný.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Hneď ako aspoň jeden cukor musí byť konzultovaný s lekárom kóma (hyperglykémia) stalo sa. To isté platí, ak je časté hypoglykémie (nízka krvný cukor) vyskytuje. Všeobecného lekára je však potrebné už kontaktovať, ak je pacient vyvýšený glukóza je zistená úroveň. Toto je obzvlášť vhodné pre deti, ktoré trpia obezita. Vývoju diabetes mellitus typu I sa dá stále zabrániť správnou výživou a zdravým chudnutím. Ktorý lekár vykonáva liečbu, závisí od dôvodu, pre ktorý choroba vznikla. Ak existujú reverzibilné príčiny, na liečbu môže dohliadať praktický lekár. Ak sa však ochorenie objaví náhle, napr. V dôsledku traumatických zážitkov, je potrebné obrátiť sa na internistu so špecializáciou na cukrovku. Iba špeciálne vyškolený špecialista môže urobiť presnú diagnózu. Posledné objavy ukazujú, že existuje aj nenastaviteľný typ I so zmiešanými formami. Ak je to podozrenie, treba vyhľadať lekára, ktorý o tom vie. Často si to vyžaduje aj viacnásobné zmeny lekárov. Toho sa netreba vyhýbať, inak by sa mali vyskytnúť nesprávne tipy a negatívne účinky, ako je priberanie a zhoršenie hmotnosti zdravie sa treba báť.

Liečba a terapia

Ak sú príznaky diabetes mellitus 1. typu zistené včas, postačuje terapie sa môžu použiť na zmiernenie príznakov a na zabezpečenie obvyklej kvality života. Rôzne formy terapie sa používajú na liečbu a musí sa v nich pokračovať počas celého života. Pri konvenčnej inzulínovej terapii si pacient musí injekčne podávať dvakrát denne jeden krátkodobo pôsobiaci a jeden dlhodobo pôsobiaci inzulínový prípravok. Strava je závislá na dávka injekčného inzulínu. Kvôli bezpečnosti musí byť pacient pravidelne podrobený odberom krvi a vyšetreniam. Intenzifikovaná inzulínová terapia ponúka pacientom s diabetes mellitus 1. typu určitú flexibilitu, pretože injekciou dvoch dlhodobo pôsobiacich dávok si môže pacient zvoliť časovanie jedla. Moderná terapia pomocou inzulínovej pumpy to uľahčuje dávka množstvo vstreknuté priamo do brušného tuku cez katéter. Z tohto dôvodu je táto forma terapie zvlášť vhodná pre malé deti.

Výhľad a prognóza

Diabetes mellitus 1. typu nie je liečiteľný. Pacienti musia počas celého života dostávať lekársku starostlivosť, pravidelne im monitorovať krv glukóza hladiny a závisia od suplementácie inzulínu. Pre priebeh ochorenia sú rozhodujúce komplikácie, ktoré môže spôsobiť najmä zle kontrolovaná cukrovka. Celkovo majú ženy a muži v porovnaní s normálnou populáciou zvýšené riziko predčasného úmrtia na tieto komplikácie. Následné poškodenie kardiovaskulárny systém, Ako sú srdce útok alebo mŕtvica, je jednou z najčastejších komplikácií diabetes mellitus. Významne prispievajú k zníženiu strednej dĺžky života u diabetikov. Ďalšou komplikáciou, ktorá môže skrátiť priemernú dĺžku života, je oblička zlyhanie v diabetická nefropatia, dobrý oblička Ukázalo sa, že táto funkcia zlepšuje prognózu pacientov. Najmä v mladších rokoch, keď cukrovka ešte nie je optimálne kontrolovaná, dôjde k vykoľajeniu krvný cukor s jej následkami je možná príčina smrti. To vedie k prekysleniu krvi v dôsledku nedostatku inzulínu (diabetická ketoacidóza), ktorý sa môže rýchlo stať smrteľným. Celkovo sa však priemerná dĺžka života u diabetikov 1. typu v posledných rokoch a desaťročiach naďalej zvyšovala, a to vďaka lepšej liečbe, takmer monitoringa cielené školenie postihnutých osôb.

Prevencia

Pre diabetes mellitus 1. typu na rozdiel od typu 2 neexistuje žiadna možnosť prevencie. Ale meranie protilátky a koncentrácie cukru v krvi môžu predpovedať, či sa u niekoho vyvinie diabetes mellitus 1. typu.

Toto môžete urobiť sami

Diabetes mellitus typu 1 je genetické autoimunitné ochorenie, ktoré vedie k postupnej deštrukcii buniek produkujúcich inzulín v pankrease. To znamená, že ak ochorenie nie je rozpoznané, hladina glukózy v krvi postupne stúpne na hodnoty nad normálne z dôvodu nedostatku inzulínu a môže spôsobiť sekundárne poškodenie. Opatrenia spočiatku pozostávajú z pozornéhomonitoring ak sú v rodine známe ďalšie prípady cukrovky 1. typu. Ak sa objavia príznaky, ako napríklad zvýšený pocit smädu bez zjavného dôvodu, časté močenie, chudnutie a celkový pocit únava, odporúča sa mať glykémiu koncentrácie a ak sa podozrenie potvrdí, zariadiť podrobné preskúmanie. Ak už bol diabetes typu 1 diagnostikovaný, najdôležitejším cieľom je optimálne upraviť hladinu glukózy v krvi pomocou inzulínovej terapie, aby sa zabránilo následnému poškodeniu krvi. plavidlá, sietnica, koronárne tepny a predovšetkým obličky alebo ak je to možné, liečiť alebo aspoň zastaviť progresiu existujúceho poškodenia. Ako sprievodné a podporné opatrenie sa odporúča krvný tlak byť čo najnižšie, najmä na podporu oblička funkcie. Pretože cukrovka 1. typu ako geneticky podmienené ochorenie nie je liečiteľná, odporúča sa celoživotná inzulínová terapia pozostávajúca z kombinácie dlhodobo a krátkodobo pôsobiaceho inzulínu aplikovaného priamo do brušného tuku.