Nákazlivé ovčie kiahne

Kiahne je jedným z najbežnejších detské choroby a je mimoriadne nákazlivá. Od roku 2004 sa im dá zabrániť očkovaním. Najtypickejší príznak, ktorý naznačuje ovčie kiahne choroba je červená, veľmi svrbivá vyrážka. To sa dá dobre ošetriť chladiacimi obkladmi a pleťové vody ktoré zmierňujú svrbenie. Aj keď choroba má u detí zvyčajne neškodný priebeh, u dospelých ju často sprevádzajú komplikácie. Kiahne je obzvlášť nebezpečný počas tehotenstva.

Nákazlivé ovčie kiahne

Kiahne (varicella) sú extrémne nákazlivé vírusové ochorenia prenášané kvapôčkovými a mazovými infekciami. Na jednej strane sa človek môže následne nakaziť vírusy priamym kontaktom s vysoko nákazlivou tekutinou v koža vezikuly. Na druhej strane je infekcia možná aj pri kašli, kýchaní alebo rozprávaní, ako varicella zoster vírusy môže vo vzduchu prejsť niekoľko metrov. Vo vzduchu však vírusy stratia svoj infekčný potenciál asi po desiatich minútach, a preto sa netreba báť prenosu cez posteľnú bielizeň alebo hračky. Slepačie kiahne postihujú primárne deti materská škola vek - čo je dôvod, prečo sa kiahne podobajú osýpky or rubeola, sa považuje za typický detstva choroba. Vo veku 14 rokov malo ovčie kiahne asi 90 percent všetkých detí. Typickou sezónou pre ovčie kiahne je zima a jar. Tí, ktorí ochoreli na ovčie kiahne, sú zvyčajne proti tejto chorobe imunní po celý život. Vo výnimočných prípadoch sa však ovčie kiahne môžu vyskytnúť druhýkrát: Spravidla je to tak, ak prvé prepuknutie choroby bolo veľmi mierne alebo sa vyskytlo začiatkom r. detstva.

Ovčie kiahne: príznaky

Charakteristickým príznakom ovčích kiahní je červená, veľmi svrbivá vyrážka. Červené škvrny sa zvyčajne tvoria v niekoľkých epizódach po celom tele. V priebehu času sa v strede škvŕn vyvinú malé pľuzgiere naplnené čírou, vysoko nákazlivou tekutinou. Po určitom čase pľuzgiere praskli a škvrny sa zakryli. Väčšina pľuzgierov sa tvorí na bruchu a chrbte a na tvári. Červené škvrny sa objavujú aj na nohách a rukách, zvyčajne však oveľa menej ako na drieku. V zriedkavých prípadoch môžu byť sliznice ústa a nos ako aj pohlavné orgány a anus môžu byť tiež ovplyvnené. V niektorých prípadoch, horúčka, bolesť hlavy, bolesť v končatinách a celkový pocit únava sa vyskytujú okrem kožná vyrážka. Vo väčšine prípadov sú tieto príznaky znateľné už pred vypuknutím vyrážky. Je dôležité, najmä u detí, zabezpečiť, aby ovčie kiahne nepoškriabali. Je to tak preto, lebo poškriabanie môže zapáliť pľuzgiere a viesť vážne koža infekcie, ktoré môžu dokonca viesť na krv otrava (sepsa). Z tohto dôvodu by si menšie deti mali mať pazúriky čo najkratšie. Vo zvlášť zlých prípadoch môžu úľavu poskytnúť tenké bavlnené rukavice.

Slepačie kiahne: Trvanie a priebeh

Inkubačná doba pre ovčie kiahne je zvyčajne medzi 14 a 17 dňami - v niektorých prípadoch však môže byť o niekoľko dní kratšia alebo dlhšia. Riziko infekcie existuje nielen od začiatku ochorenia, ale už asi dva dni predtým. Akonáhle ovčie kiahne prepuknú, zvyčajne trvá päť až desať dní, kým sa roztrhnú posledné vezikuly, a choroba preto už nie je nákazlivá. Pred vyliečením ovčích kiahní by ľudia s týmto ochorením nemali prichádzať do styku so zdravými ľuďmi, ktorí ovčie kiahne ešte nemali. Kuracie kiahne majú zvyčajne neškodný priebeh, ale v ojedinelých prípadoch môžu nastať komplikácie - to platí najmä pre deti do jedného roka a u dospelých nad 16 rokov: V zriedkavých prípadoch zápal mozgových blán or pneumónia možno spustiť. Ovčie kiahne môžu tiež sporadicky spôsobiť smrť. V takom prípade zvyčajne postihujú ľudí s imunodeficienciou alebo tehotné ženy.

Slepačie kiahne v tehotenstve

Ovčie kiahne sa vyskytujú pomerne zriedka počas tehotenstva pretože iba asi tri zo 100 tehotných žien ich nemajú protilátky k chorobe. Pre tieto tri percentá sú však ovčie kiahne nebezpečným ochorením, pretože sú často spojené s komplikáciami u tehotných žien. Tehotným ženám, ktoré boli v kontakte s niekým, kto má ovčie kiahne, by sa preto malo podať injekciou protilátky proti vírusu (imunoprofylaxia). Ak žena dostane ovčie kiahne počas tehotenstva, môžu byť patogény prenášané na nenarodené dieťa prostredníctvom placenta - ale deje sa to iba v asi 25 percentách prípadov. Riziko, že potom vírus skutočne poškodí dieťa, je ešte nižšie - pohybuje sa medzi jedným až dvoma percentami, v závislosti od času prenosu. Infekcia medzi 8. a 20. týždňom tehotenstva je obzvlášť nebezpečná, pretože počas tejto doby sa vyvíjajú končatiny a orgány dieťaťa a môžu sa vyskytnúť deformácie v dôsledku ovčích kiahní. Okrem iného, koža vady, poškodenie nervový systém, môžu sa vyskytnúť očné choroby a malformácia kostného systému. V najhoršom prípade môže dôjsť k infekcii potrat.

Ovčie kiahne u detí

Pre novorodencov je obzvlášť dôležité, ak matka ochorie na ovčie kiahne krátko pred alebo po narodení. Dieťa potom už nedostáva protilátky prenesené z matky, a teda nemá dostatočnú imunitnú ochranu v prípade infekcie. Od novorodenca imunitný systém zatiaľ nemôže vytvárať svoje vlastné protilátky, ovčie kiahne v takýchto prípadoch často prechádzajú ťažkým priebehom. Aby sa tomu zabránilo, novorodencovi sa zvyčajne injekčne podajú protilátky proti vírusom varicella-zoster, ak matka ochorie (imunoprofylaxia).

Ovčie kiahne u dospelých

Počiatočná infekcia ovčie kiahne u dospelých je extrémne zriedkavé. Ak sa vyskytne, ochorenie má zvyčajne závažnejší priebeh ako u detí. Dospelí teda majú zvyčajne výrazne svrbivejšie škvrny, ktoré sa môžu opakovane objavovať až po dobu štyroch týždňov. Často je vyrážka sprevádzaná horúčka, ktorá môže vystúpiť na viac ako 40 stupňov. Komplikácie ako napr zápal z pečeň, pneumónia, zápal mozgových blána gastrointestinálne príznaky sú tiež oveľa bežnejšie u dospelých - najmä u dospelých s oslabenými imunitný systém - ako u detí.