Prekrvenie obličiek a tehotenstvo
Keď už moč nemôže prúdiť z obličiek do močového mechúra, vracia sa späť do obličiek a spôsobuje ich opuch. Lekári potom hovoria o prekrvení obličiek (hydronefróza). Postihuje buď len jednu obličku, alebo obe. V závislosti od závažnosti sa príznaky pohybujú od mierneho pocitu ťahania v bokoch až po silnú bolesť, horúčku, nevoľnosť a vracanie. Bolesť pri močení je tiež možnou sťažnosťou na preťaženie obličiek.
Tehotenstvo: Fyzické zmeny
Počas tehotenstva prechádza ženský organizmus obrovskými zmenami. Postihnutý je aj močový systém: Množstvo vody v tele sa zvýši asi o 40 percent. Viac práce teda musia urobiť dve obličky, ktoré fungujú ako filtračná stanica. Telesná tekutina je filtrovaná vo vonkajšom obličkovom tkanive (renálna kôra) a potom prechádza do zbernej trubice v obličkách, obličkových kalichoch. Obličkové kalichy zase prenášajú moč do obličkovej panvičky, odkiaľ je transportovaný drenážnym močovým traktom do močového mechúra. Nakoniec sa moč vylučuje z močového mechúra cez močovú rúru, ktorá je u žien dlhá niekoľko centimetrov.
Tehotenstvo: dieťa tlačí na močový systém
Čím je tehotenstvo pokročilejšie, tým viac miesta si vyžaduje maternica a rastúce dieťa. V tomto procese sú oba močovody stlačené vo väčšej alebo menšej miere. Čím viac je inhibovaný odtok moču, tým závažnejšie je prekrvenie obličiek – na ultrazvuku rozpoznateľné podľa silne rozšírených obličkových kalichov, panvy a močových ciest. Táto závažná forma prekrvenia obličiek sa vyskytuje až u troch percent všetkých budúcich mamičiek. O niečo častejšie sa vyskytuje pri viacpočetných tehotenstvách.
Prekrvenie obličiek môže postihnúť obe obličky, ale zvyčajne je to pravá oblička, ktorá spôsobuje príznaky. Časť čreva totiž na jednej strane chráni ľavé močové cesty pred vytláčaním. Na druhej strane maternica a krvná cieva umiestnená na pravej strane, ovariálna žila, vyvíjajú väčší tlak na pravé močové cesty.
Infekcie močových ciest v dôsledku prekrvenia obličiek
Infekcie v močovom trakte by sa mali liečiť, pretože môžu stúpať do obličiek a viesť k (chronickému) zápalu obličkovej panvičky. Medzi ďalšie možné dôsledky baktérií v moči patrí preeklampsia, nižšia pôrodná hmotnosť a predčasný pôrod. Tehotné ženy by preto pri podozrení na infekciu močových ciest mali určite navštíviť lekára.
Iné príčiny kongescie obličiek
Tehotenstvo a jeho zmeny nie sú jediným možným spúšťačom prekrvenia obličiek. Môžu za tým byť aj rôzne choroby a komplikácie ako napr.
- Kamene v močovom mechúre
- Obličkové kamene
- Rakovina močového mechúra, močových ciest, hrubého čreva alebo maternice (krčku maternice)
Počas tehotenstva, keď kamene v močovom systéme spôsobujú vážne prekrvenie obličiek, lekári ho liečia buď ureterálnym stentom alebo hadičkou zavedenou cez kožu do obličiek. Obe liečby odvádzajú moč z obličiek. Vložky môžu zostať v tele až do pôrodu, mali by sa však pravidelne meniť.
Prekrvenie obličiek a tehotenstvo: Kedy navštíviť lekára?
Mierne prekrvenie obličiek však už môže naznačovať, ak máte pocit, že sa močový mechúr nikdy úplne nevyprázdni a neustále musíte urgentne chodiť na toaletu. Možné príznaky môžu byť aj vtedy, ak pri močení a bez tlaku prichádzajú len malé množstvá moču a v noci musíte častejšie chodiť na toaletu.
Nerobte si však veľké starosti v súvislosti s preťažením obličiek. Počas tehotenstva ošetrujúci gynekológ veľmi starostlivo dbá na zdravie nastávajúcej mamičky (a samozrejme aj dieťaťa). Počas pravidelných kontrol dokáže včas odhaliť a liečiť možné alarmujúce príznaky.
