Všeobecné opatrenia
- Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
- Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkohol ako môže alkohol viesť na hypoglykémie (nízka krv cukor).
- Cieľ pre normálnu váhu! Stanovenie BMI (Body Mass Index, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a účasti na programe chudnutia pod dohľadom lekára.
- Pravidelné prehliadky chodidiel a obuvi (starostlivosť o chodidlá; v prípade potreby pozri tiež „Diabetická noha/ iné terapie").
- Optimálna úprava sprievodných ochorení (krv tlak; krv lipidy).
- Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu.
- Predchádzanie situáciám psychosociálnych konfliktov:
- šikanovania
- Duševné konflikty
- Stres
- Zabránenie environmentálnemu stresu:
- Akrylamid - vzniká pri vyprážaní, grilovaní a pečenia; používané pri výrobe polymérov a farbivá.
- arzén
- uhľovodíky
- Ťažké kovy, ako je olovo, tálium, ortuť
- Sírouhlík
- trichlóretylén
- Triortokresylfosfát (TKP)
- Vizmut (kvôli zubnému materiálu obsahujúcemu tobizut alebo v prípade dlhodobej liečby bizmutovými prípravkami).
Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy
- elektrický miecha stimulácia (stimulácia dráh zadnej šnúry stimuláciou epidurálnej elektrickej miechy permanentne implantovaným generátorom impulzov); indikácia: diabetickí pacienti s bolestivou refraktérnou periférnou neuropatiou; zníženie o bolesť úroveň o 58%; potenciálne komplikácie: Výskyt infekcie 3%, elektródové komplikácie 8% (približne 8% infekcií a 30% elektródových komplikácií).
Bariatrická chirurgia / Bariatická chirurgia
U ťažko obéznych pacientov žalúdočný bypass (umelo zmenšené žalúdok) môžu byť indikované z hľadiska metabolickej chirurgie. Podľa štúdie Schauera a spol. Má 42 percent diabetických pacientov normálny stav HbA1c (laboratórny parameter na stanovenie krv glukóza za posledné dni alebo týždne / HbA1c je „dlhodobá glukóza v krvi Pamäť„, Takpovediac) po operácii. V inej štúdii uskutočnenej spoločnosťou Mingrone až 75% pacientov dosiahlo remisiu cukrovka mellitus.
očkovanie
Odporúčajú sa nasledujúce očkovania, pretože infekcia často vedie k zhoršeniu diabetickej metabolickej situácie:
- Očkovanie proti pneumokokom
- Očkovanie proti chrípke
Pravidelné kontroly
- Pravidelné lekárske prehliadky
Nutričný liek
V súčasnej dobe strava pre osobu trpiacu cukrovka nie je také prísne ako pred niekoľkými rokmi. Je tiež dovolené jesť sladké jedlá.
- Výživové poradenstvo založené na a nutričný rozbor.
- Cieľom zmeny stravovania musí byť redukcia hmotnosti na normálnu hmotnosť!
- Dodržiavanie nasledujúcich lekárskych odporúčaní týkajúcich sa výživy:
- Jedlo diabetikov by malo obsahovať 15-20% bielkovín (bielkovín), 30% tukov a> 50% sacharidy.
- Vyvarovanie sa alebo zníženie monosacharidy (jednotlivé cukry) a disacharidy (dvojité cukry).
- diéta bohaté na ovocie a zeleninu a morské ryby (vďaka Omega-3 mastné kyseliny).
- Pri diabetickej gastroparéze (paralýze žalúdočnej peristaltiky) sa príznaky dajú zlepšiť namáhaným a čistým jedlom; okrem toho by sa mali zvážiť tieto odporúčania:
- Zdržať sa
- Kofeín, mäta pieporná, čokoláda a tuky, pretože znižujú tlak v distálnom pažerákovom zvierači (dolný zvierač v oblasti prechodu z pažeráka do žalúdka).
- Žuvačka, pretože uprednostňujú prehĺtanie vzduchu.
- Odporúčané sú
- Malé jedlá s nízkym obsahom vlákniny a nízkym obsahom tuku
- Poriadne žuvanie a sedenie vo vzpriamenej polohe až 30 minút po jedle
- Inzulín-závislí diabetici by mali znížiť interval medzi rozstrekovaním a jedením.
- Zdržať sa
- Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
- Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.
Športová medicína
- Vytrvalosť tréning (kardio tréning) a silový tréning (tréning svalov).
- Pomalý nárast v vytrvalosť tréning: na začiatku je možné trénovať intervaly, až kým sa prestávky nebudú skracovať, takže bude možný tréning v streche po dobu 30 minút.
- Cez fyzickú aktivitu, krv glukóza úrovne klesajú a inzulín zlepšuje sa citlivosť. Pretože však diabetici môžu mať krv glukóza výkyvy počas a po cvičení, monitorovanie hladiny glukózy v krvi pred a po cvičení je dôležité.
- Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s vhodnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca).
- Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.
Fyzikálna terapia (vrátane fyzioterapie)
- Pracovná terapia („Pracovná terapia“ alebo „pracovná terapia“) - indikované pre poškodenie funkcie ruky.
- kryoterapia (studený terapie) / kryokompresia počas chemoterapie - zabrániť chemoterapiou vyvolanej periférnej neuropatii (CIPN) [nejasný dôkaz].
- Fyzická terapia - cviky, ktoré zlepšujú stabilitu postoja a chôdze a trénujú vyvážiť, koordináciea proprioception.
- V prípade potreby aj balneologické terapeutické opatrenia
Psychoterapie
- Riadenie stresu - Účastníci osemtýždňovej antistresovej skupinovej terapie s týždenným cvičebným programom boli po jednom roku menej depresívni a fyzicky zdatnejší; mali nižšie krvný tlak, napríklad. Ich vylučovanie bielkovín sa nezmenilo - v neošetrenej kontrolnej skupine sa ďalej zhoršovalo.
- Podrobné informácie o psychosomatika (Vrátane zvládanie stresu) je k dispozícii u nás.
Doplnkové liečebné metódy
- Senzomotorický tréning → stimuluje adaptačné reakcie neurónov, čo vedie k dlhodobej indukcii neuronálnej plasticity spinálnych a supraspinálnych štruktúr v centrálnej nervový systém (CNS). Trvanie školenia: 1-9 mesiacov; frekvencia 2 krát týždenne; trvanie tréningu: 6-30 minút; doba cvičenia: 20 sekúnd; pauza medzi cvičeniami: 20 - 40 sekúnd; počet opakovaní: 3.
- Vibračné cvičenie (frekvencia:> 18 Hz; amplitúda: 2 - 4 mm) Trvanie tréningu:> 4 týždne; frekvencia 2 až 6 krát týždenne; trvanie tréningu: 6-30 minút; trvanie cvičenia: 20 - 60 sekúnd; pauza medzi cvičeniami: 20 - 60 sekúnd; počet sérií: 3-5; prestávky medzi sériami: 1-4 minúty.
Školiace činnosti
- Každý diabetik by mal navštevovať špeciálne výcvikové kurzy pre diabetikov, ktoré podrobne vysvetľujú diagnostiku a liečbu choroby, aby žil čo najsamostatnejšie a najbezpečnejšie s cukrovka.
- Pri diabetickom tréningu sa postihnutým ukazuje najmä správne používanie inzulín, dôležitosť vlastnej glukózy v krvimonitoring a prispôsobené strava. Patrí sem najmä včasné rozpoznanie zmien v tele, aby sa zabránilo poškodeniu, ako napr diabetická noha syndróm (DFS). V tejto súvislosti je preto veľmi dôležité každodenne vyšetrovať chodidlá rany (viac podrobností nájdete v časti „Diabetická noha").
- Ďalej v týchto skupinách môže prebiehať vzájomná výmena skúseností.