úvod
Hrubé črevo (latinsky: Dvojbodka), nazývaný aj hrubé črevo, je súčasťou 5-6 metrov dlhého čreva človeka, v ktorom sa potrava transportuje z jej príjmu cez ústa k jeho vylučovaniu stolicou. Hrubé črevo je spojené s tenké črevo, v ktorom už bola väčšina živín z potravy absorbovaná do tela. Hrubé črevo má za úlohu zahustiť.
Odstraňuje väčšinu vody a rozpustených solíelektrolyty) z natrávenej buničiny, aby v nej zostala iba tuhá stolica konečník (lat.: konečník) zdravých ľudí. Okrem toho hrubé črevo obsahuje aj črevné baktérie ktoré tvoria dôležité aminokyseliny ako súčasť proteíny a vitamíny pre ľudí.
Všetky predchádzajúce časti čreva sú bez obsahu baktérie. V hrubom čreve môžu byť potraviny tiež dočasne uskladnené pred ďalším transportom a môže sa uvoľniť hlien pre lepšie kĺzanie. Ak sa pozriete na brucho zvonku, hrubé črevo leží zhruba ako rám okolo brušnej kontúry.
Začína sa vpravo dole v prílohe (lat.: Caecum), vedie nahor k pečeň pod pravým rebrovým oblúkom, potom sa posúva doľava pod rebrovým oblúkom smerom k slezina a potom opäť dole na ľavej strane brucha k konečník a anus. Zápal čreva je v lekárskej terminológii známy ako kolitída. Prípona „-itis“ za lekárskym výrazom pre orgán vždy popisuje zápal orgánu.
Spôsobiť
Zápal hrubého čreva môže mať veľa príčin, ktoré majú na svedomí buď krátkodobý, alebo v horšom prípade doživotný opakujúci sa zápal hrubého čreva. Krátkodobý zápal, ktorý potom spôsobí typický ochorenie žalúdka a čriev, je obvykle spôsobená vírusy or baktérie, zriedka hubami alebo prvokmi. Od infekcie patogénnymi vírusy alebo baktérie sa nazýva infekcia, tento typ ochorenia sa potom nazýva infekčná gastroenterokolitída ako indikácia postihnutia žalúdok (lat. gaster), tenké črevo (lat: enterum) a hrubé črevo (lat: dvojbodka) pri infekcii baktériami.
Baktérie alebo vírusy za infekčný zápal čreva zodpovedajú obvykle baktérie E. coli, baktérie Yersinia alebo Campylobacter, ako aj Rota alebo Norovírusy. Tieto hniezdia v čreve sliznice, potom sa zapáli a krátko po požití baktérií potravinami alebo kontaktom, hnačkami, nevoľnosť a zvracanie sa vyskytujú u postihnutých. Väčšina z týchto infekcií sa uzdraví sama do dvoch týždňov a nevyžaduje si inú liečbu ako príjem tekutín a solí.
Zápal hrubého čreva baktériami je v Európe takzvaná úplavica spôsobená baktériami Shigella. Nemal by sa zamieňať s amébovou dyzentériou, ktorá je spôsobená inými baktériami a je pravdepodobnejšia v subtropických oblastiach. Ďalším veľmi náhlym zápalom dvojbodka môže spôsobiť zápal slepého čreva.
Samotný prívesok je prvou časťou hrubého čreva. V zápal slepého čreva, je však zapálený iba malý prívesok slepého čreva, takzvaný appendix vermiformis. Dôležitou príčinou trvalého zápalu hrubého čreva je tzv chronické zápalové ochorenie čriev.
Ich najdôležitejšími predstaviteľmi sú ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. Líšia sa svojím vzhľadom a priebehom ochorenia. Ich príčiny zatiaľ nie sú úplne objasnené, ale autoimunitné procesy pôsobiace proti črevu sliznice sú podozriví.
Autoimunitné znamená, že telo už nerozpoznáva črevné sliznice ako patriace k telu a snaží sa s ním bojovať pomocou imunitný systém, ktorý končí zápalom bojujúcej sliznice. Okrem týchto príčin chronických zápalových ochorení čriev sa skúmajú aj genetické zložky, psychologické vplyvy a tiež určité stravovacie a stravovacie návyky. Crohnova choroba sa môžu vyskytovať v celom gastrointestinálnom trakte a všade spôsobiť zápal sliznice steny ulcerózna kolitída je obmedzený na hrubé črevo.
In ulcerózna kolitída, zápal je tiež obmedzený na najvyššiu vrstvu sliznice, zatiaľ čo v Crohnova choroba môže sa tiež rozšíriť do hlbších vrstiev črevnej steny. Oba klinické obrazy sú prerušované, čo znamená, že fázy bez príznakov a takmer zápalu sa striedajú s fázami zápalu. Obe choroby nie sú vo väčšine prípadov liečiteľné a na zvládnutie opakujúcich sa zápalových záchvatov si vyžadujú celoživotnú opakujúcu sa liečbu. Opakované zápaly v hrubom čreve môžu tiež spôsobiť takzvané divertikuly.
Divertikuly sú vydutiny alebo vydutia vnútorných vrstiev čreva smerom von. Vyskytujú sa v slabých miestach svaloviny črevnej steny, čím sa zvyšuje tlak v čreve, napríklad v zápcha alebo všeobecná slabosť spojivové tkanivo, môže spôsobiť, že vnútorné časti vyčnievajú smerom von. Výsledné malé dutiny v črevnej stene sa môžu zapáliť a spôsobiť ich bolesť brucha kvôli baktériám v nich rastúcim alebo nahromadenej potravinovej kaši. Aj keď sa divertikuly môžu vyskytovať vo všetkých častiach, najčastejšie sa nachádzajú na konci hrubého čreva v sigmoidei v tvare písmena S.
