príznaky
V závislosti od príčiny, príznaky zápalu dvojbodka sa navzájom líšia. Väčšina z nich má hnačka a bolesť brucha spoločné. Infekčný zápal spôsobený rôznymi patogénnymi klíčky zvyčajne začína hodiny po požití, napr. potravín obsahujúcich choroboplodné zárodky, s nevoľnosť, po ktorých nasledovali hnačky a zvracanie.
Horúčka môže to sprevádzať. Tieto príznaky zvyčajne vymiznú samy do niekoľkých dní. zápal slepého čreva zvyčajne začína bodnutím alebo stlačením bolesť brucha okolo pupka, ktorý sa potom zvyčajne pohybuje do pravej dolnej časti brucha.
Zápal divertikuly (lat.: divertikulitída) sa zvyčajne prejavuje bolesť brucha v postihnutej oblasti, zvyčajne v ľavej dolnej časti brucha, kde sa nachádza najviac divertikulov. Tieto zápaly sú sprevádzané horúčka a často krv sa nachádza v stolici postihnutého.
A chronické zápalové ochorenie čriev sa zvyčajne rozpozná iba v jej priebehu. Pozoruhodná indikácia je často pretrvávajúca hnačka, ktoré v ulcerózna kolitída môže obsahovať aj krv, v Crohnova choroba, krv často nie je viditeľný.
Pri vzplanutí a chronické zápalové ochorenie čriev, hnačka je často sprevádzaná kolikou, tj. opuchom a dekongesciou, bolesti brucha a horúčka. Rozsah príznakov závisí od rozsahu črevného zápalu, ktorý sa môže v priebehu choroby neustále meniť. V dôsledku trvalého zápalu črevných buniek je ich funkcia obmedzená a v dôsledku nedostatku živín v tele môžu nastať príznaky chudnutia a nedostatku.
Zápal v súvislosti s gastroenteritídou zvyčajne končí sám o sebe v priebehu niekoľkých dní, maximálne dvoch týždňov. Lieková terapia nie je vo väčšine prípadov nevyhnutná. Pretože väčšinu prípadov spôsobuje vírusy, antibiotiká sú zriedka nevyhnutné a mali by sa používať iba v prípade, že je dokázaná bakteriálna príčina.
Vo všetkých prípadoch je dôležité vyrovnať stratu tekutín v dôsledku hnačiek a stratu dôležitých solí v tele. Táto strata môže viesť k úplnej sume dehydratácia tela a v extrémnych prípadoch môžu byť životu nebezpečné. Ohrozené sú najmä deti a starší ľudia dehydratácia celkom rýchlo.
Potom je nevyhnutný pobyt v nemocnici na kompenzáciu straty tekutín a solí priamym podaním tekutín do cievneho systému tela, tzv. Kvapkaním. Mimo nemocnice je dôležité udržiavať čo najmenšiu stratu tekutín dostatočným pitím. Čaj, v tomto prípade bylinné čaje ako čierny čaj alebo harmanček čaj, sú na tento účel zvlášť vhodné, pretože majú ďalší upokojujúci účinok na gastrointestinálny trakt.
Cola je tiež veľmi vhodná na tento účel, pretože jej vysoký obsah cukru navyše podporuje vstrebávanie tekutín do tela. An zápal slepého čreva možno definitívne liečiť iba odstránením. Ak sú príznaky zápalu menej výrazné, je možné počkať aj pod bolesť terapia, aby sa zistilo, či sa lieči sama.
Zápal sa potom môže kedykoľvek znovu objaviť a potom bude nevyhnutný chirurgický zákrok. Chronické zápalové ochorenia čriev sa liečia ťažšie a dajú sa vyliečiť iba v zriedkavých prípadoch. Nie je neobvyklé, že a chronické zápalové ochorenie čriev vyžadovať celoživotnú liečbu liekmi.
Na zmiernenie zápalu kortizón terapia alebo terapia liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém, napr. mesasalazín, sa často používa. Toto sa považuje za veľmi dobre tolerované a je dostupné ako čapíky. Na ťažké útoky sa pripravoval tzv azatioprin môžu byť tiež použité.
To má silný inhibičný účinok na človeka imunitný systém. Účinok nadobúda až po niekoľkých mesiacoch používania a má veľa vedľajších účinkov. Aby sa zabránilo relapsu, musí sa malá dávka jedného z liekov často užiť natrvalo. Ako protidrogové opatrenie je dôležité zabezpečiť vyvážené strava a potravinám, ktoré spôsobujú intoleranciu, sa treba vyhýbať.
Počas relapsu sa odporúča ľahké jedlo s nízkym obsahom vlákniny. V závažných prípadoch ulcerózna kolitída môže byť potrebné odstrániť časti dvojbodka chirurgicky, aby sa zabránilo prasknutiu steny hrubého čreva v dôsledku silného zápalu. V Crohnova choroba jeden je oveľa neochotnejší potenciálne odstrániť časti čreva, pretože zápal môže postihnúť všetky časti čreva a iba odstránenie určitého množstva čreva je zlučiteľné s dostatočným trávením.
Liečba divertikulom sa líši v závislosti od rozsahu zápalu. Ak je zápal mierny, dá sa liečiť antibiotiká a protizápalové lieky. Postihnuté osoby môžu pozitívne vplývať na hojenie zápalov pravidelným vyprázdňovaním, jedlom s nízkym obsahom vlákniny a dostatočným príjmom tekutín.
V prípade závažnejšieho zápalu je nevyhnutná hospitalizácia. Aby sa nezaťažilo črevo, je tu a rovnako aj ďalej nastavená úplná potravinová dovolenka antibiotiká, lieky proti bolesti a podávajú sa lieky zmierňujúce zápal. Ak však existuje nebezpečenstvo roztrhnutia črevnej steny, musí sa divertikul ošetriť chirurgicky.
Je však potrebné vyhnúť sa urgentnému chirurgickému zákroku a podozrivé divertikuly odstrániť v intervale bez zápalu. Diagnóza ochorenie žalúdka a čriev často možno jednoznačne zistiť výsluchom pacienta. Vo väčšine prípadov nie je potrebné žiadne ďalšie vyšetrenie, pretože infekcia sa uzdravuje sama, bez ohľadu na choroboplodný zárodok, ktorý ju spôsobuje.
Iba v osobitných prípadoch je potrebné zistiť choroboplodné zárodky, čo je možné vykonať mikroskopickým vyšetrením vzorky stolice v laboratóriu, aby sa mohla zahájiť špeciálna terapia prispôsobená zárodku. Bohužiaľ, zápal slepého čreva je možné zreteľne identifikovať iba počas operácie. Avšak, an ultrazvuk vyšetrenie ako aj a krvný test môže poskytnúť informácie na odhad pravdepodobnosti.
U pacientov s divertikulitída, okrem pohovoru, a fyzické vyšetrenie sa vykonáva, počas ktorého je možné hmatať kalenie v postihnutej časti čreva. Okrem toho sa môžu použiť postupy ako röntgenové ultrazvuk alebo počítačová tomografia (= CT) môžu odhaliť divertikulitída a potom môže byť stanovená diagnóza. Pri týchto zákrokoch sú na snímkach často zreteľne viditeľné zápaly, zhrubnutia, zhluky alebo dokonca črevné prietrže.
V neposlednom rade v prípade chronických zápalových ochorení čriev alebo divertikulov, kolonoskopia poskytuje rozhodujúci údaj pri hľadaní príčiny. V prípade divertikulov je to však povolené iba v intervaloch bez zápalu. S malou kamerou v trubici je možné zistiť začervenanie a belavožlté povlaky v zapálených oblastiach chronických zápalových ochorení čriev. Posledné neistoty je tiež možné objasniť v priebehu a kolonoskopia malým odberom (= biopsia) a mikroskopické vyšetrenie. Diagnózu chronického zápalového ochorenia čriev je však možné stanoviť až po definitívnom vylúčení všetkých ďalších príčin zápalu, ako je bakteriálna infekcia.
