Imunodeficiencia: terapia

Všeobecné opatrenia

  • Dodržiavanie všeobecných hygienických pravidiel! Jedným z najjednoduchších spôsobov, ako udržať seba a ostatných zdravých, je pravidelné umývanie rúk. Ruky by sa mali umývať pod čistotou bezat voda najmenej 20 sekúnd.
  • Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
  • Obmedzenie alkoholu (zdržanie sa alkoholu)
  • Cieľ pre normálnu váhu! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie.
    • Nadváha: Účasť na programe chudnutia pod lekárskym dohľadom.
    • podváha: účasť na programe pod dohľadom lekára pre pacientov s podváhou.
  • Konkurenčné športy alebo vysoké fyzické pracovné zaťaženie v práci kompromitujú imunitný systém.
  • Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu.
  • Antibiotiká môže zničiť prírodné črevná flóra. Črevo je dôležité pre imunitnú obranu.
  • Predchádzanie situáciám psycho-sociálnych konfliktov:
  • Zabránenie nasledujúcim environmentálnym stresom:
    • Vystavenie ionizujúcemu žiareniu
    • Hluk
    • Radiačný syndróm - komplex príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť po terapie/ vystavenie ionizujúcemu žiareniu.
  • Poznámky k všeobecnému životnému štýlu:
    • Splnený intímny život - Štúdie ukazujú, že ľudia, ktorí majú pravidelný sexuálny život, sú na tom lepšie zdravie než tí, ktorí majúlokedy majú sex.
    • Bozkávanie je dobré nielen pre náladu, ale podporuje aj obranyschopnosť tela.
    • Udržujte priateľstvo („sociálna sieť“) - priatelia sú tým najlepším poistením stres a osamelosť.
    • Srdečne sa smejte každý deň, pretože smiech je zdravý. Staré príslovie hovorí: „Smej sa a svet sa s tebou smeje, plač a ty plačeš sám.“
    • Zaistite pravidelný a primeraný spánok. Pokojný nočný spánok je veľmi dôležitý pre optimálne fungovanie imunitný systém. Nedostatok spánku znižuje aktivitu buniek prirodzeného zabíjania (NK). Rozpoznávajú a ničia abnormálne bunky, ako sú bunky infikované nádorom alebo vírusom. Ideálna je doba spánku od 6.5 do 7.5 hodiny.
    • Striedavo teplé sprchy, masáže kefami, Kneippove odliatky, šliapanie voda, plávanie a kúpanie v saune posilňuje imunitný systém.
  • Cestovné odporúčania:
    • Pred začatím cesty a po návrate z cesty účasť na cestovnej lekárskej konzultácii alebo vyšetrení, ak je to potrebné! Poznámka: Riziko infekcií spojených s cestovaním závisí od stupňa imunosupresie.
    • V dostatočnom časovom intervale do plánovaného dátumu cesty vykonajte očkovanie uvedené nižšie Poznámka: Chrípka vyskytuje sa celoročne v trópoch a subtrópoch.
    • Pri silnej imunosupresii sú živé očkovania kontraindikované!

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

očkovanie

Odporúčajú sa nasledujúce očkovania, pretože infekcia môže často viesť k zhoršeniu náchylnosti na infekciu:

  • Pneumokoková vakcinácia Poznámka: U pacientov s imunosupresiou odporúča STIKO postupné očkovanie, pričom najskôr sa podáva PCV13 (konjugovaná vakcína) a PSV23 (23-valentná polysacharidová vakcína) sa podáva o 6-12 mesiacov neskôr. Táto stratégia má významne vyššiu ochrannú účinnosť ako pri očkovaní samotným PSV23.
  • Chrípka očkovanie (chrípka strela).
  • Očkovanie proti herpes zoster

Počas terapie s imunosupresíva by nemali byť očkovaní živými vakcíny. Administrácia živé vakcíny pred začiatkom liečby je možné s časovým intervalom zvyčajne najmenej 4 týždne, v prípade slabého imunosupresívneho účinku 2 týždne. Predtým alemtuzumab alebo terapiou oktrelizumabom by mal byť interval minimálne 6 týždňov. U pacientov s primárnou imunodeficienciou (PID) sa majú vykonať štandardné a indikované očkovania inaktivovanými vakcíny sú všeobecne možné bez ďalšieho rizika; živé očkovanie je na druhej strane kontraindikované u mnohých pacientov s primárnym ochorením imunodeficiencie. Očkovanie osôb s primárnou imunodeficienciou nájdete v časti Očkovanie proti imunodeficiencii - Aplikácia nižšie, kde nájdete informácie o očkovaní odporúčaných Stálym výborom pre očkovanie. Cestovné očkovanie v imunosupresii.

  • Možné je očkovanie inaktivovanými vakcínami (hepatitída A, kliešťová encefalitída (TBE), obrna (inaktivovaná vakcína proti obrne), týfus, besnota, japonská B encefalitída a meningitída); imunitná odpoveď je však znížená
  • Živé očkovania (relevantné pre cestovné lieky sú orálna obrna a brušný týfus očkovanie, rovnako ako žltá horúčka a intranazálne vplyv očkovanie) sú kontraindikované.
  • Sprevádzajúce osoby by mali mať vždy optimálnu ochranu proti očkovaniu!
  • Skontrolujte sérokonverziu (vyvinutie špecifických protilátok proti antigénom cudzieho telesa v rámci jednej vakcinácie) asi 4 týždne pred cestou!

Nutričný liek

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy príslušnú chorobu. To okrem iného znamená:
    • Denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
    • Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
    • S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
  • Dodržiavanie nasledujúcich osobitných výživových odporúčaní:
    • Pacienti s imunodeficienciou / náchylnosťou na infekciu, napríklad chemoterapie, musia byť v každodennom živote mimoriadne ostražití a opatrní. Napríklad potraviny, ktoré nie sú sterilizované, a teda obsahujú veľa patogénov (napr. N. Listeria) je potrebné sa vyhnúť. Pri výbere a príprave jedla by sa mali dodržiavať tieto pravidlá:
      • Vyvarujte sa: Surové alebo iba na mäkko vajcia, ako aj praženice a jedlá obsahujúce surové vajcia (tiramisu, jedlá s rozšľahaným bielkom); surový mlieko alebo výrobky zo surového mlieka (syr zo surového mlieka).
      • Všetky jedlá by mali byť varené najmenej pri 60 ° C najmenej 10 minút.
      • Otvorené jedlo by sa malo spotrebovať alebo zvyšok vyhodiť.
      • Zmrzlina iba z mrazničky; mäkká zmrzlina by sa nemala jesť, pretože často obsahuje patogény.
    • Strava bohatá na:
  • Ďalšie špecifické stravovacie odporúčania v závislosti od príčiny imunodeficiencie / náchylnosti na infekciu.
  • Pozri tiež časť „Liečba mikroživinami (životne dôležitými látkami)“ - Vhodná diéta doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.

Športová medicína

  • Vytrvalosť tréning (kardio tréning) a silový tréning (tréning svalov).
    • Užitočný je akýkoľvek druh cvičenia (s mierou) zníženie stresu a posilniť imunitný systém.
    • Vytrvalosť tréning strednej intenzity a mierne objem posilňuje imunitný systém; je dôležité prispôsobiť tréning individuálne vášmu tréningu stav. Napríklad školenia pre začiatočníkov majú úžitok z dvakrát až trikrát týždenne vytrvalosť školenie na asi 30-minútových školeniach. Vhodné školiace opatrenia sú: Jogging a (severská) chôdza na čerstvom vzduchu alebo alternatívne tréning v hale na cyklistickom ergometri, bežiacom páse, na crossovom trenažéri alebo s veslovanie stroj.
  • Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s príslušnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca) v závislosti od príčiny imunodeficiencie / náchylnosti na infekciu.
  • Ak chcete získať podrobné informácie o športovej medicíne, kontaktujte nás.

Fyzikálna terapia (vrátane fyzioterapie)

  • Hydro- a balneoterapia (napr. striedavé sprchy).
  • Inhalačná terapia
  • Terapia magnetickým poľom

Psychoterapie

Doplnkové liečebné metódy

  • Antihomotoxická liečba
  • Biologická liečba hromadením
  • Autológna krvná terapia
  • Liečba horúčky
  • Hematogénna oxidačná terapia (HOT)
  • mezoterapia
  • prístroje na liečbu ozónom
  • fytoterapie
  • Nízkoúrovňová laserová terapia
  • Regeneračná kúra
  • Viacstupňová kyslíková terapia (SMT)
  • Liečba týmusu (THX)