Poznámky
Táto téma nadväzuje na našu stránku: Rádioterapia
Synonymá
Plánovanie ožarovania, plánovanie rádioterapie, príprava rádioterapie
Definícia
rádioterapia plánovanie zahŕňa všetky prípravné opatrenia potrebné na uskutočnenie rádioterapie podľa požadovaných kritérií kvality.
Postup
Počas plánovania ožarovania sa pravidelne vykonávajú tieto kroky:
- Uskladnenie
- Získavanie obrazu
- Definovanie terapeutického regiónu
- Výpočet plánu ožarovania
- Simulácia ožarovania
- Prechod na rádioterapiu
Uskladnenie
Umiestnenie pacienta musí byť zvolené tak, aby pacient ležal pohodlne a bezpečne reprodukovateľným spôsobom a aby sa do liečebnej oblasti dalo čo najpriamejšie dostať pomocou terapeutického lúča. Časté príklady sú uvedené nižšie:
- Umiestnenie počas ožarovania karcinóm prsníka (rakovina prsníka): V tomto prípade je poloha na chrbte so zdvihnutými rukami nad hlava alebo bola prijatá naklonená poloha k zdravej strane. Aby sa zabránilo kolísaniu, rôzne polohovanie AIDS sú použité.
Držiaky na ruky, klinové vankúše, vákuové matrace. Tieto opatrenia zabezpečujú, že: truhla je ľahko prístupný k terapeutickému lúču a pľúcam, srdce a truhla na druhej strane sú do značnej miery ušetrené.
- Umiestnenie počas ožarovania prostaty rakovina (rakovina prostaty žľaza muža): Pacient tu leží na chrbte a pod kolená je položený vankúš, aby mohla panva ležať na ošetrovacom stole naplocho. Týmto sa zabráni dutému chrbtu.
Paže ležia na truhla.
- Umiestnenie počas ožarovania v hlava alebo ucho, nos a oblasť hrdla: Pretože je hlava veľmi pohyblivá a zároveň sú kritické oblasti umiestnené v tesnej blízkosti, musí byť hlava pre rádioterapia zabrániť poškodeniu zdravých orgánov (mozog, oči, nervy, Atď). Hlava Najčastejšie sa na tento účel používajú masky vyrobené z termoplastického materiálu. Tento špeciálny plastový materiál sa zahrieva a stáva sa tak elastickým.
V tomto stave je natiahnutý cez hlavu pacienta a pripevnený k ošetrovaciemu stolu. Prispôsobuje sa kontúram tváre podobne ako a omietka obsadenie. Materiál sa ochladí za pár minút a ďalšia deformácia už potom nie je možná.
Maska sa potom nasadí pred každým ožarovaním.
Po dokončení polohovania sa v tejto polohe vykoná počítačová tomografia (tomografia vrstiev) terapeutickej oblasti. S týmito obrazovými údajmi sa počíta s trojrozmerným modelom pacienta. Ďalej sú počas výpočtovej tomografie na pokožku namaľované prvé cieľové značky, ktoré sú potrebné pre rovnaké umiestnenie počas ožarovania.
V miestnosti počítačového tomografu a v miestnosti na ošetrenie lineárneho urýchľovača sú tri izbové lasery. Jeden je namontovaný vľavo, jeden vpravo a tretí nad ošetrovacím stolom. Všetky tri lasery sa stretávajú v jednom bode.
V miestnosti akcelerátora je to bod, ktorý je presne jeden meter od bodu v hlave akcelerátora, kde je Röntgen lúč sa generuje. Týmto bodom súčasne prechádza os otáčania lineárneho urýchľovača, ktorý môže krúžiť o 360 °. Vo väčšine prípadov je tento bod lokalizovaný v nádore po dokončení plánovania liečby. Ak všetky tri laserové body zodpovedajú značeniu kože, pacient bude ležať presne tak, ako ležal počas plánovania.
