Produkty
inhalácia anestetiká sú komerčne dostupné ako prchavé kvapaliny alebo ako plyny na inhaláciu.
Štruktúra a vlastnosti
most inhalácia anestetiká sú halogénované étery alebo uhľovodíky. Používajú sa tiež anorganické zlúčeniny, napríklad plynné oxid dusný. Halogénované látky existujú ako prchavé kvapaliny s rôznymi bod varu. Nie všetky sú kvôli svojmu zápachu a dráždivým vlastnostiam rovnako vhodné na vyvolanie anestézie. sevofluran má iba mierny zápach. Výraznou črtou je, že drogy nemajú žiadne pomocné látky. Mnohé pozostávajú z čistej účinnej látky.
účinky
Inhalačné anestetiká majú centrálne tlmivé a anestetické vlastnosti, čo znamená, že po nich rýchlo spôsobujú stratu vedomia správa. Medzi ďalšie účinky patrí tuposť, podpora spánku, amnézia, imobilizácia a čiastočná bolesť úľava. Farmakologické účinky sa pripisujú interakcii s iónovými kanálmi a neurotransmiter systémy (napr. GABA, NMDA, glycín). V mozog, podporujú inhibíciu a inhibujú excitačné vedenie. Sú aktívne pre- aj postsynapticky.
indikácia
Na indukciu a údržbu celková anestézia počas ústavných alebo ambulantných chirurgických zákrokov.
Dávkovanie
Podľa SPC. Drogy sú zvyčajne spravované inhalácia použitím vhodného a kalibrovaného odparovača. Pre metoxyfluránu, používa sa inhalátor.
Aktívne zložky
Inhalačné anestetiká zahŕňajú nasledujúce látky. V zozname je uvedený výber najdôležitejších predstaviteľov: Halogénované (prchavé) inhalačné anestetiká:
- Desflurán (Suprane)
- izofluran (Forene, generic).
- metoxyfluránu (Penthrox, generic) - používa sa ako analgetikum.
- sevofluran (Sevorane, generic).
Už nie je komerčne dostupný:
- Chloroform
- enfluran
- halotan
Anorganické plyny:
- Oxid dusný (oxid dusný).
- Xenón (už nie je na trhu)
Éter:
- Dietyléter (éter, už nie je komerčne dostupný).
Cyklické uhľovodíky:
- Cyklopropán (už nie je komerčne dostupný).
Kontraindikácie
- Precitlivenosť, vrátane na súvisiace inhalačné anestetiká.
- Predispozícia k malígnej hypertermii
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Inhalačné anestetiká zvyčajne prechádzajú malým alebo žiadnym metabolizmom a vylučujú sa zväčša nezmenené pľúcami. Môžu to byť substráty izoenzýmov CYP450, ako je CYP2E1, a zodpovedajúce liečivo interakcie sú možné.
Nepriaznivé účinky
Medzi najčastejšie potenciálne nepriaznivé účinky patria:
- Nízky krvný tlak
- Srdcové arytmie, predĺženie QT intervalu.
- Zmena srdce sadzba (bradykardia, tachykardia).
- Kašeľ, útlm dýchania, poruchy dýchania
- Nevoľnosť a zvracanie po ukončení procedúry
