Zvýšený cholesterol (hypercholesterolémia): príčiny, príznaky a liečba

Cholesterol hladina robí vyhlásenie o množstve cholesterolu obsiahnutého v krv. Teda vyvýšené cholesterolu alebo hypercholesterolémia Výraz "abnormálne" označuje abnormálne alebo narušené množstvo cholesterolu v krv. Cholesterol je mastná látka, ktorá je dôležitá pre štruktúru bunkových membrán obklopujúcich každú bunku hormónya na výrobu žlč kyselina.

Čo je zvýšený cholesterol?

HDL cholesterol („dobrý cholesterol“), špecifický typ cholesterolu, ktorý odstraňuje tukové látky krv plavidlá. LDL cholesterol („zlý cholesterol“) na druhej strane dodáva tukové látky do krvi plavidlá, kde môžu vytvárať škodlivé usadeniny. Keď hovoríme o vyvýšených hladiny cholesterolu (hypercholesterolémia), máme na mysli škodlivé LDL cholesterolu. The LDL hladina cholesterolu, ktorá je pre jednotlivca stále znesiteľná, závisí od toho, či existujú iné rizikové faktory ktoré môžu propagovať artérioskleróza, taký rizikové faktory zahrnúť cukrovka, vysoký krvný tlak, obezita a fajčenie. Pre profil stredného rizika je hladina LDL cholesterolu až 115 miligramov na deciliter považovaná za bezpečnú. Pri zvýšenom riziku hladiny cholesterolu by nemala presiahnuť 100 mg / dl. Ľudia s koronárnou tepna choroba, diabetický mellitus alebo aspoň stredne ťažká chronická oblička škoda by mala mať hladiny cholesterolu nie viac ako 70 mg / dl.

Príčiny

Zvýšený cholesterol je čiastočne spôsobený genetickou predispozíciou. Na hladinu cholesterolu má však vplyv aj individuálny životný štýl: obezitasa strava príliš bohatý na tuky a príliš nízka fyzická aktivita podporuje rozvoj zvýšeného cholesterolu. Viac ako 50% ľudí žijúcich na západnej pologuli má dnes zvýšenú hladinu cholesterolu. U pacientov, ktorí majú hypercholesterolémia od narodenia - výlučne dedičná - (familiárna hypercholesterolémia), musí byť hladina cholesterolu znížená pomocou liekov a dodržiavaním strava. Predispozícia na zvýšenú hladinu cholesterolu sa prejavuje skutočnosťou, že bunky tela sú menej alebo vôbec nie schopné absorbovať tukové látky z krvi, pretože im chýba dostatočný počet takzvaných receptorov, ktoré sú pripravené absorbovať tuk . LDL cholesterol preto zostáva v krvi s nepriaznivými účinkami zdravie účinky.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Zvýšený cholesterol zvyčajne nespôsobuje žiadne zjavné príznaky alebo sťažnosti. Nerovnováhu v hladinách lipidov v krvi je možné zistiť iba krvnými testami. Z dlhodobého hľadiska však zvýšená hladina cholesterolu môže viesť na artérioskleróza. artérioskleróza sa prejavuje bolesť v rukách a nohách, necitlivosť, závrat a truhla tesnosť, okrem iných príznakov. Niektorí jedinci trpia opakujúcimi sa chorobami srdce bolesť or srdcové arytmie. Okrem toho sa môžu vyskytnúť mdloby sprevádzané palpitáciami, potením a silným pocitom malátnosti. Ak nie sú liečené zvýšené hladiny lipidov v krvi, môžu sa v priebehu mesiacov alebo rokov vyskytnúť ďalšie príznaky. Okrem rastúceho pocitu choroby spôsobenej bolesť a senzorické poruchy končatín a trvale zvýšené krvný tlak, rôzne choroby kardiovaskulárny systém sa môže vyvinúť. Zvonka nie je jasne rozpoznateľná zvýšená hladina cholesterolu, ale z dlhodobého hľadiska môžu nastať zmeny, ktoré naznačujú vážne ochorenie. Patria sem výrazné žily na rukách a krk, nadmerné potenie, predčasné vypadávanie vlasov a znateľne začervenané koža na tvári a končatinách. Vo väčšine prípadov nervozita, vnútorný nepokoj a nevysvetliteľné záchvaty paniky tiež nastúpiť. Ak sa vyššie uvedené príznaky vyskytnú v interakcii, je potrebná lekárska diagnóza.

Diagnóza a priebeh

Účinky zvýšeného cholesterolu nie sú z krátkodobého hľadiska badateľné. Z dlhodobého hľadiska však vážne zdravie môžu nastať následky. Hypercholesterolémia zvyšuje riziko artériosklerózy, ktorá potom môže viesť na vážne koronárne tepna choroba a podobne spúšťa a srdce útok. Riziko krvi plavidlá zúženie v dôsledku zvýšenia kalcifikácie v prípade zvýšených hladín cholesterolu môže tiež mať vplyv na nohy, napríklad okrem srdce.Ak cieva zodpovedný za dodávku mozog sa nebezpečne zúži, a mŕtvica bude mať za následok. Ak zvýšená hladina cholesterolu dosiahne hodnotu 250 mg / dl, riziko a infarkt sa zvyšuje o 100%. Pri dávke 300 mg / dl sa riziko už štvornásobne zvýšilo. Hypercholesterolémia môže byť zreteľná aj napríklad vo forme žltkastých usadenín cholesterolu šľachy, očné viečka a v koža.

Komplikácie

Príliš veľa cholesterolu v krvi môže spôsobiť jeho hromadenie na stenách tepien. To môže urýchliť aterosklerózu. Krvné cievy sa transformujú do tuhých, zvápenatených trubičiek, ktoré sú menej schopné podporovať transport krvi. V dôsledku toho musí srdce silnejšie pumpovať a krvný tlak stúpa. Prívod krvi klesá, keď sú cievy silne zúžené usadeninami. Výsledkom je, že obličky, mozog bunky, srdcové svaly, svaly na nohách a bunky v očiach môžu obsahovať príliš málo kyslík. Ich funkcie klesajú. Môžu zahŕňať ďalšie komplikácie demencie, bolesť v nohách pri pohybe alebo v srdci pri namáhaní. Okrem toho sa môžu usadeniny oddeliť od stien krvných ciev. Zrazeniny sú odvádzané krvou a môžu úplne zablokovať cievy na iných miestach. Ak sa to stane so srdcovým svalom, môže viesť na život ohrozujúce infarkt, V prípade, že mozog je ovplyvnená plavidlom occlusionsa mŕtvica môže nastať s vážnymi následkami. Postihnutí ľudia môžu stratiť mnoho telesných funkcií a tiež zomrieť na a mŕtvica. Môže tiež súvisieť so zvýšenou hladinou cholesterolu zlyhanie srdca a / alebo srdcová nedostatočnosť. Okrem toho môžu byť postihnuté obličky, napríklad vo forme oblička slabosť resp renálna insuficiencia. Cholesterol sa môže ukladať aj v koža a šľachy.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Návšteva lekára by sa mala uskutočniť hneď, ako osoba trpí prudkým nárastom hmotnosti. Ak nadváha alebo obézni, existuje dôvod na obavy a malo by sa začať lekárske vyšetrenie. Ak sa vyskytnú epizódy potenia, znížená pohyblivosť resp vysoký krvný tlak, treba vyhľadať lekára. Ak sa vyskytnú poruchy spánku, zmeny srdcového rytmu, celkový pocit nevoľnosti alebo búšenie srdca, je nevyhnutná návšteva lekára. Ak sa vyskytnú problémy s kosťami a kĺbmi, je potrebné vyhľadať lekára. V prípade bolesti, svalových problémov, ako aj dýchavičnosti je potrebný lekár. Ak postihnutý trpí poruchami krvi obeh, existuje dôvod na obavy. Ak sa vyskytnú hormonálne problémy, je potrebné kontaktovať lekára. zmeny nálady alebo podráždenosť. Ak sa vyskytnú dysfunkcie jednotlivých systémov alebo dôjde k zhoršeniu pozornosti, je potrebné vyhľadať lekára. V prípade porúch vedomia závrat rovnako ako zábudlivosť, je potrebné lekárske vyšetrenie. Poruchy erekcie, ako aj zraku alebo sluchu sú znepokojujúce a musia byť liečené lekárom. Lekárovi by mal byť oznámený pocit tlaku v tele, pocit choroby alebo celková slabosť. Bolesť v rukách alebo nohách by mala byť hodnotená lekárom. Mali by ste tiež vyšetriť a liečiť podráždenie pokožky, pocit mravčenia v končatinách alebo necitlivosť v tele.

Liečba a terapia

Pred začiatkom terapie pri zvýšenom cholesterole treba najskôr zistiť, či iné rizikové faktory ktoré podporujú artériosklerózu sú prítomné, ako napr obezitasa strava príliš vysoký obsah tuku, fajčenie, málo cvičenia, vysoký krvný tlak, Alebo cukrovka. Tento celkový obraz určuje cieľovú hodnotu, na ktorú musí byť hladina cholesterolu znížená. Prvým opatrením je zmena stravovania na stravu s nízkym obsahom cholesterolu a vlákniny. Je tiež dôležité znížiť zvýšenú hladinu cholesterolu fyzickou aktivitou. Iné choroby, ako napr cukrovka, ktoré podporujú hypercholesterolémiu, sa liečia súbežne. V prípade zvýšenej hladiny cholesterolu, takzvaného cholesterolu vstrebávanie Inhibítory zabraňujú tomu, aby sa cholesterol v potravinách absorboval do tela tenké črevo. Kyselina nikotínová potláča uvoľňovanie mastných kyselín z tukových tkanív, čo spôsobuje zníženie zvýšenej hladiny cholesterolu. Zároveň, HDL zvyšuje sa cholesterol. Takzvané výmenníkové živice zabraňujú žlč kyselina uvoľnená z pečeň do čreva pri opätovnom vstupe do tela. Spôsobuje to pečeň nahradiť teraz chýbajúce žlč kyselinou pomocou cholesterolu v krvi, aby sa znížila hypercholesterolémia. Bylinné látky ako napr cesnak sa používajú ako a doplnok na boj so zvýšenou hladinou cholesterolu. Ak je diagnostikovaná hypercholesterolémia, odporúča sa pravidelné vyšetrenie hladín lipidov v krvi.

Výhľad a prognóza

Prognózu zvýšeného cholesterolu je potrebné vyhodnotiť podľa individuálnych okolností. U mnohých postihnutých jedincov stačí zmena životného štýlu a optimalizácia príjmu potravy. Na zmiernenie príznakov je potrebný dostatok pohybu, športových aktivít a zabránenie nadmernej hmotnosti. Pokiaľ je to možné, potraviny by nemali obsahovať nadmerné množstvo živočíšnych tukov a škodlivých látok ako napr nikotín a alkohol je potrebné sa vyhnúť. Ak nie sú prítomné žiadne ďalšie choroby, dobrá prognóza je uvedená v prípade Opatrenia popísané. Ak je prítomné základné ochorenie, prognóza závisí od času diagnózy, ako aj od možností liečby tejto choroby. V prípade chronickej alebo vrodenej poruchy sa liečba nedá očakávať. V prípade cukrovky alebo metabolickej poruchy celoživotné terapie sa vo väčšine prípadov vyžaduje. Kontrolné vyšetrenia sa musia vykonávať v pravidelných intervaloch. Meria sa hladina cholesterolu a dávka liekov sa upraví na súčasné hodnoty. Aj keď sa väčšina pacientov nezotaví, drogy poskytujú výraznú úľavu od príznakov. Postihnutý môže mať dobrú kvalitu života a žiť s ochorením aj napriek zvýšenej hladine cholesterolu. Bez liečby existuje riziko vápenatenia tepien. Život ohrozujúci stav sa môžu vyvinúť pri pomalom upchávaní krvných ciev.

Prevencia

Aby sa zabránilo zvýšeným hladinám cholesterolu, je potrebné venovať pozornosť zdravému životnému štýlu. Patrí sem strava s nízkotučnou zmiešanou stravou. Ryby a hydina obsahujú iba malé množstvo nasýtených mastné kyseliny. Diéta s vysokým obsahom vlákniny (napr. chlieb, ovocie a zelenina). Olivový olej a slnečnicový olej majú pozitívny vplyv na zvýšené hladiny cholesterolu. Aj červené víno, ktoré sa konzumuje s mierou, údajne znižuje hypercholesterolémiu a zvyšuje sa pozitívne HDL cholesterolu. Mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, maslo, smotana, vaječné žĺtky, orechy a sladkostiam sa treba naopak vyhnúť. Cvičenie formou pravidelných vytrvalosť školenie sa odporúča. fajčenie je potrebné sa vyhnúť, pretože zvyšuje riziko infarkt.

domáce ošetrovanie

Mierne zvýšená hladina cholesterolu sa nemusí nevyhnutne stať predmetom následnej starostlivosti. Ovplyvnené osoby to musia napriek tomu sledovať - ​​najmä v súvislosti s obezitou, cukrovkou druhého typu a vysokou úrovňou krvný tlak. Hypercholesterolémia by sa mala v každom prípade monitorovať. Môže to byť naznačené takzvanými xantómami. Pretože si organizmus produkuje cholesterol sám, zvýšená hladina cholesterolu nemusí nutne znamenať jeho nadmernú konzumáciu vajcia a mäsové výrobky. Pri následných kontrolách nie je zvyčajne nutná strava - pokiaľ nejde o chudnutie. Okrem toho môže byť pacient viac vystavený riziku všetkých následkov aterosklerózy. Odporúčajú sa príslušné preventívne prehliadky. Hypercholesterolémia si však vyžaduje blízko monitoring a sledovanie u pacientov po transplantácii. Je fakt, že prakticky všetky imunosupresíva viesť k hypercholesterolémii. Tu však sledovanie primárne zahŕňa štep a imunitné funkcie. Až v druhom prípade bude dôležitá hladina cholesterolu. Pri následnej starostlivosti o hypercholesterolémiu sú najbežnejším prístupom chudnutie a veľa pohybu, ako aj úprava stravovania. Alkohol a nikotín je potrebné sa vyhnúť konzumácii. Drogová liečba inhibítormi CSE (inhibítory enzýmov syntézy cholesterolu), tzv statíny, aniónové výmenníky ako napr cholestyramín, fibráty alebo kyselina nikotínová sa vykonáva iba v prípade trvale vysokej hladiny cholesterolu. V prípade potreby sa u postihnutých vykoná čistenie krvi.

Čo môžete urobiť sami

V mnohých prípadoch už zmena životného štýlu významne prispieva k zníženiu zvýšenej hladiny cholesterolu. V strave by sa mal klásť dôraz na stravu s nízkym obsahom tukov a vlákniny s dostatkom čerstvej zeleniny a ovocia, ako aj celozrnných výrobkov. Je lepšie vyhnúť sa tučnému mäsu úplne; hydina a ryby sú dobrou alternatívou k výdatnému domovu varenie. Na prípravu sa odporúča používať rastlinné tuky, ktoré sú bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny, ako sú olivy, slnečnice alebo vlašský orech olej. Mnoho rastlinných olejov, rovnako ako losos, sleď a makrela, obsahuje vysoké množstvo omega-3 mastné kyseliny, ktoré môžu pomôcť znížiť „zlý“ LDL cholesterol. Na zníženie obezity je spotreba cukor a alkohol Malo by sa tiež obmedziť: Mierna konzumácia červeného vína (maximálne jedna až dve okuliare za deň) môže zvýšiť množstvo HDL cholesterolu v krvi a potlačiť škodlivé účinky LDL cholesterolu. Pravidelné cvičenie, najlepšie na čerstvom vzduchu, môže tiež pomôcť znížiť hladinu lipidov v krvi: cvičenie an vytrvalosť šport ako napr bezat, plávanie alebo bicyklovanie má tiež pozitívny vplyv na vhodnosť a telesnej hmotnosti. fajčeniev spojení s hypercholesterolémiou zvyšuje riziko srdcového infarktu a ďalšie kardiovaskulárne choroby; nikotín konzumácii by sa preto malo úplne zabrániť.