Už dlho vieme, že funkcia ktoréhokoľvek orgánu v tele človeka a zvieraťa ovplyvňuje celý organizmus. To je prípad aj štítna žľaza. Len čo dôjde k narušeniu jeho funkcie, sú životne dôležité procesy v rozhodujúcej miere nepriaznivo ovplyvnené a v niektorých prípadoch úplne potlačené. Najmodernejšie vyšetrovacie metódy dokonca odhalili, že takmer všetky bunky tela sú postihnuté takými dysfunkciami.
Fungovanie štítnej žľazy
Infografika zobrazujúca anatómiu a umiestnenie štítna žľaza, ako aj príznaky hypertyreóza a hypotyreóza. Kliknutím obrázok zväčšíte. The štítna žľaza váži 25 až 30 gramov, čo z neho robí najväčší žľazový orgán s vnútornými sekrétmi a má značné rezervné sily. Podlieha vyváženému kontrolnému mechanizmu vychádzajúcemu z centrálnych miest umiestnených v diencefalone. Prostredníctvom hypofýzy, štítna žľaza dostáva impulzy od konkrétneho hormónu, ktorý stimuluje funkciu štítnej žľazy. Vďaka tomu si štítna žľaza vyrába sama hormóny, ktoré potom pôsobia na celý organizmus. Periférne oblasti organizmu zasa signalizujú do centrálnych oblastí, či je hormónu štítnej žľazy príliš veľa alebo málo. Odtiaľ sa potom rozhodujúce impulzy prenášajú späť do štítnej žľazy. Je preto zrejmé, že štítna žľaza vôbec nefunguje nezávisle, ale v každom prípade sa prispôsobuje potrebe štítnej žľazy v tele. hormóny. Reakcia rôznych buniek tela na tento hormón nie je nikdy stála, ani u zdravého človeka; vždy to závisí od životných podmienok, ktoré sa líšia v rôznych dobách - napríklad počas puberty, tehotenstva alebo tzv menopauza. Ak sa štítna žľaza odstráni z dospelého cicavca, príznaky zlyhania sú spočiatku zvonka ťažko viditeľné. Dospelý človek môže žiť aj bez štítnej žľazy, má však vážne fyzické a psychické poškodenie. Ak chcete, štítna žľaza teda nemusí nevyhnutne predstavovať životne dôležitý orgán v dospelosti. Ovplyvňuje rozsah metabolických procesov, ale jeho udržiavanie a základnú kontrolu je možné prevziať inými mechanizmami. Pri vývoji ľudského a zvieracieho organizmu je situácia celkom iná: štítna žľaza je tu životne dôležitým orgánom. Zvieratá bez štítnej žľazy sa prestávajú vyvíjať: chýba pohlavná dospelosť, nie sú schopné sa prispôsobiť extrémnym podmienkam prostredia, ako sú zmeny teploty a hlad, a nakoniec zahynú.
Choroby spojené s hypotyreózou
To isté platí pre ľudí. Deti narodené bez štítnej žľazy dosahujú pubertálny vek nanajvýš bez lekárskeho ošetrenia. Ak je však štítna žľaza prítomná v detstva ale jeho funkcia je však výrazne znížená, vyvíja sa klinický obraz kretinizmu, ktorý súvisí s duševným rozvojom. Je tu tiež strata sluchu a kostrové vývojové poruchy. Aby sa vyrovnal nedostatok hormónov, štítna žľaza neustále dostáva pracovné impulzy z hypofýzy. Pretože sa však nedokáže vyrovnať s výrobou, reaguje s proliferáciou tkanív, to znamená, že rozširuje svoje výrobné miesto. Kretinizmus sa vyskytuje hlavne tam, kde je ho málo jód v prostredí, hlavne pri pití voda, ktoré štítna žľaza nevyhnutne potrebuje na tvorbu hormónov. Ďalej vyšší výskyt struma bol pozorovaný najmä u ľudí žijúcich v zlých ekonomických a hygienických podmienkach. Ale aj v rôznych potravinách, najmä vo väčšine druhov kapusta, mrkva a repa, boli nájdené látky, ktoré blokujú tvorbu hormónov a môžu tak spôsobiť struma. Tieto látky sa nachádzajú aj v krmive pre dobytok; prechádzajú do kravského mlieko a môžu byť následne požité ľuďmi. Je preto potrebné vyhnúť sa úplne jednostranne strava s uvedenými potravinami dlhodobo za každú cenu. Ak sa goitrogénne látky stretnú s dospelým organizmom, klinický obraz kretinizmu sa vôbec nevyvinie. Často však dochádza k zväčšeniu štítnej žľazy a v niektorých prípadoch k zníženej činnosti štítnej žľazy, čo môže mať aj iné príčiny. Ak si opäť vizualizujeme riadiaci obvod, v ktorom je štítna žľaza zakomponovaná, je zrejmé, že akékoľvek prerušenie kedykoľvek bod v tomto okruhu - či už na periférii tela, v diencefalone, v hypofýzyalebo v štítnej žľaze samotnej - môže spôsobiť nedostatočnú produkciu hormóny.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Inými slovami, vyrobené hormóny nestačia na uspokojenie potrieb tela. Hlavné príčiny hypotyreóza, okrem už uvedených, sú akútne a chronické tyreoiditida, ktorá spôsobuje deštrukciu žľazového tkaniva a stavy po chirurgickom odstránení štítnej žľazy. Hlavné príznaky hypotyreóza sú všeobecná slabosť, apatia, citlivosť na studený, nedostatok potu, suchý a drsný kožaa prírastok hmotnosti. Aktivita postihnutého je niekedy taká znížená, že sa nemôže rozhodnúť ani ísť k lekárovi. Ako choroba postupuje, je badateľná pomalá reč; the jazyk je zahustený a reč sa javí zrazená. Opuch tváresa môžu vyskytnúť aj nohy alebo ruky. Pacienti vyzerajú pozoruhodne bledo. Je však potrebné zdôrazniť, že iba zhoda viacerých príznakov naznačuje prítomnosť hypotyreózy, nie výskyt jednotlivých. Ako už bolo spomenuté, prispôsobivosť nášho organizmu závisí od fungovania štítnej žľazy. V určitých životných fázach môžeme pozorovať obzvlášť vysokú konzumáciu hormónov, s ktorými si štítna žľaza nie vždy poradí. Musí sa preto zväčšiť. Vysoké požiadavky existujú - to už bolo naznačené - počas puberty, tehotenstva, laktácia a menopauza, vo všeobecnosti je potreba hormónov u žien vyššia ako u mužov. Napríklad zväčšenie štítnej žľazy u mladých mužov ustúpi po puberte, zatiaľ čo u dievčat často pretrváva.
Choroby spojené s hypertyreózou
Sú to práve spomínané životné situácie, v ktorých hypertyreóza sa môže rozvíjať. V situáciách chronického nedostatku hormónov sa štítna žľaza môže zväčšiť do takej miery, že sa v krku vyvinú pocity napätia a tlaku. Občas prerastá smerom nadol do truhla dutiny, čo spôsobuje posunutie priedušnice a pažeráka. Výsledkom sú ťažkosti s prehĺtaním a dýchanie. V takom prípade musí dotknutá osoba okamžite vyhľadať lekára, aby sa možno ešte dalo vyhnúť chirurgickému zákroku. Zvláštne slovo by mali mať tí pacienti, ktorí podstúpili operáciu štítnej žľazy. Odstránenie tkaniva štítnej žľazy má následne za následok nedostatok hormónov. Pretože však zvyšková štítna žľaza vždy zostáva, môže sa pod vplyvom signálov na vyššej úrovni opäť zväčšiť a niekedy dokonca dosiahnuť rovnaké rozmery ako pred operáciou. Lekár bohužiaľ nikdy nemôže úplne predpovedať, u ktorých pacientov sa toto sekundárne zväčšenie vyskytne. Preto je absolútne nevyhnutné sledovať všetkých pacientov dlhší čas, aby sa nedostatok hormónov štítnej žľazy prekryl liekom. Niektorým pacientom určite nevyhovuje užívanie jednej tablety denne po celé roky. To je však nevyhnutné, ak sa treba vyhnúť sekundárnym chorobám, a je to v konečnom dôsledku iba v záujme tých, ktorí podstúpia operáciu štítnej žľazy. Pre lekárov je bolestivou skutočnosťou, že veľká časť komplexnej profylaktickej liečby Opatrenia v rôznych krajinách zlyhávajú, pretože väčšina pacientov, ktorí podstúpili operáciu štítnej žľazy, si neuvedomuje túto potrebu. Aj keď sú k dispozícii zrozumiteľné vysvetlenia hypotyreózy a zväčšenia štítnej žľazy pri normálnej produkcii hormónov, hypertyreóza, tiež známy ako hypertyreóza alebo Gravesova choroba, zatiaľ nie je úplne objasnený v mechanizme jeho pôvodu. Choroby štítnej žľazy môcť viesť ak sa nelieči, má rôzne komplikácie. Zväčšenie štítnej žľazy známe ako struma často vedie k ťažkosti s prehĺtaním, dýchavičnosť a preťaženie krk plavidlá iba kvôli nerušenému rastu veľkosti; Je tiež možná malígna degenerácia proliferujúceho tkaniva. V prípade hypotyreózy sa zvyšuje riziko predčasnej vaskulárnej kalcifikácie, ktorá môže mať za následok kardiovaskulárne ochorenia, poruchy obehu a znížená oblička funkcie. Srdcové arytmie a dlhodobé rozširovanie srdce sval sa môže vyskytnúť aj v súvislosti s hypotyreózou. V zriedkavých prípadoch môže myxedém charakterizovaný opuchom tkaniva prerásť do myxedému kóma spojené s dýchacími problémami a spomaleným srdcovým rytmom, čo si vyžaduje okamžitú intenzívnu lekársku starostlivosť. Akútna nadmerná tvorba hormónov pri hypertyreóze (tyreotoxická kríza) je sprevádzaná nervozitou, gastrointestinálnymi poruchami, zvýšením telesnej teploty a zakalením vedomia; bez lekárskeho zásahu je kardiovaskulárne zlyhanie najhorším scenárom. Z dlhodobého hľadiska môže nedostatočne liečená hypertyreóza poškodiť srdce a nadobličky a tiež podporuje výskyt metabolických porúch a osteoporóza. Tyrostatický drogy používa sa liečiť hypertyreózu niekedy znížiť bielu krv počet buniek, ktorý môže viesť na chrípka-ako príznaky. Krv zmeny počtu sa tiež občas vyskytnú po rádiojódová terapia. Medzi možné komplikácie operácie štítnej žľazy patrí poranenie hlasivky nervy alebo prištítnych teliesok a pooperačné krvácanie v operovanej oblasti.
príznaky
Môžeme len povedať, že interakcie medzi štítnou žľazou a hypofýzou sú pri tejto chorobe úplne narušené. Štítna žľaza povodne organizmus s hormónmi, hoci to nie je potrebné. Výsledkom je zvýšenie metabolizmu; všetky orgány, stimulované nadmernou produkciou hormónov, fungujú takpovediac na plné obrátky; prijaté zložky potravy sa rýchlo rozkladajú a spaľujú a uvoľňovanie tepla je obrovské. Pod týmto sa samozrejme môže zväčšiť aj štítna žľaza stav. Ale často skôr, ako si pacienti všimnú nárast krk po obvode cítia metabolický vzrast. Sťažujú sa na všeobecný nepokoj, potenie, búšenie srdca, neznášajú horúčavy a ľahko sa unavujú. Palpitácie a nervový nepokoj sú najvýraznejšie neustále príznaky. Ako choroba postupuje, môže dôjsť k úbytku hmotnosti aj napriek hladnej chuti do jedla a bohatému príjmu potravy. Čisto vonkajšou charakteristikou je známy výbežok očí. Tento príznak by sa však v žiadnom prípade nemal považovať za vyjadrenie závažnosti ochorenia. Najväčšie ťažkosti spočívajú v odlíšení hypertyreózy od nervozity a únava ktoré sú v dnešnej dobe obzvlášť bežné, známe ako vegetatívna dystónia. V takom prípade sa môžu vyskytnúť sprievodné príznaky, ktoré sú veľmi podobné príznakom hypertyreózy. Spoľahlivé rozlišovacie znaky však môžeme spoznať podľa skutočnosti, že palpitácie a nervový nepokoj nie sú pri vegetatívnej dystónii také konštantné. Pacienti sú tiež ťažko citliví na teplo a majú tendenciu sa potiť iba príležitostne, najmä po vzrušení. Ak sa teraz pridá zväčšenie štítnej žľazy, bez potreby nadmernej tvorby hormónov, je podobnosť so skutočnou hypertyreózou zarážajúca a správnu diagnózu možno stanoviť iba pomocou najmodernejších vyšetrovacích metód.
Komplikácie
Choroby štítnej žľazy Ak sa nelieči, môže mať za následok rôzne komplikácie. Zväčšenie štítnej žľazy známe ako struma často vedie k ťažkostiam s prehĺtaním, dýchavičnosti a prekrveniu krk plavidlá iba kvôli nekontrolovanému rastu veľkosti; Je tiež možná malígna degenerácia proliferujúceho tkaniva. V prípade hypotyreózy sa zvyšuje riziko predčasnej vaskulárnej kalcifikácie, ktorá môže mať za následok kardiovaskulárne ochorenia, poruchy obehu a znížená oblička funkcie. Srdcové arytmie a dlhodobé rozširovanie srdce sval sa môže vyskytnúť aj v súvislosti s hypotyreózou. V zriedkavých prípadoch môže myxedém charakterizovaný opuchom tkaniva prerásť do myxedému kóma spojené s dýchacími problémami a spomaleným srdcovým rytmom, čo si vyžaduje okamžitú intenzívnu lekársku starostlivosť. Akútna nadmerná tvorba hormónov pri hypertyreóze (tyreotoxická kríza) je sprevádzaná nervozitou, gastrointestinálnymi poruchami, zvýšením telesnej teploty a zakalením vedomia; bez lekárskeho zásahu je kardiovaskulárne zlyhanie najhorším scenárom. Z dlhodobého hľadiska môže nedostatočne liečená hypertyreóza poškodiť srdce a nadobličky a tiež podporuje výskyt metabolických porúch a osteoporóza. Tyrostatický drogy používa sa liečiť hypertyreózu niekedy znížiť bielu krv počet buniek, ktorý môže viesť na chrípka-ako príznaky.Krvný obraz zmeny sa tiež občas vyskytnú po rádiojódová terapia. Medzi možné komplikácie operácie štítnej žľazy patrí poranenie hlasivky nervy alebo prištítnych teliesok a pooperačné krvácanie v operovanej oblasti.
Uzliny v štítnej žľaze
Na záver pár poznámok k uzlík formácie v štítnej žľaze, ktoré môžu mať rôzny pôvod. Väčšinou sú to v našich zemepisných šírkach zapuzdrené pľuzgiere, ktoré sa nazývajú cysty. Ďalej akékoľvek zväčšenie štítnej žľazy s hyperfunkciou alebo bez nej môžu byť uzlové. Menej časté sú takzvané „horúce uzliny“, ktoré - podobne akodýchanie hora - emitujú zvýšené množstvo hormónov a spôsobujú klinický obraz hyperfunkcie. Ak dôjde k náhlemu opuchu krku, ktorý môže byť tiež bolestivý, v kombinácii s celkovým pocitom choroby, zvyčajne ide o tyreoiditida. Izolované uzliny sa tvoria aj v štítnej žľaze rakovina, čo je našťastie veľmi zriedkavé. Ak sa zistí včas, je liečiteľný ako väčšina iných druhov rakoviny orgánov. Uzliny v štítnej žľaze by preto mal byť vždy dôvodom na vyhľadanie lekára. Je však potrebné opäť zdôrazniť, že nie všetky uzlík tvorba je ekvivalentná štítnej žľaze rakovina.
Výhľad a prognóza
Prognóza pre choroby štítnej žľazy je založená na individuálnych príznakoch, ako aj na existujúcich príčinách. U veľkého počtu pacientov existuje chronický priebeh ochorenia, a teda dlhodobé užívanie terapie. To umožňuje zmiernenie zdravie nezrovnalostí a vedie k zlepšeniu kvality života. Ak sa však predpísaná liečba preruší bez konzultácie s lekárom, možno očakávať relaps príznakov. Ak sa vyskytnú abnormality v štítnej žľaze spôsobené prirodzene sa vyskytujúcimi procesmi, ako je puberta, tehotenstva or menopauza, zotavenie sa zvyčajne dokumentuje po skončení tejto fázy. The imunitný systém je organizmom preskupený a spôsobuje dočasné problémy. Liečba nie je vždy nevyhnutná, pretože ide o prírodné procesy. Vo väčšine prípadov vizuálneho zväčšenia štítnej žľazy sa vykonáva chirurgický zákrok. Pretože chirurgický zákrok je vždy spojený s rizikami a vedľajšími účinkami, je potrebné ich brať do úvahy pri stanovení prognózy. Ak plánovaná operácia bude prebiehať bez ďalších komplikácií, postihnutá osoba môže byť často vyliečená z liečby ako vyliečená o krátky čas neskôr. Napriek tomu sú potrebné ďalšie kontrolné vyšetrenia, aby sa včas zistili zmeny a bolo možné na ne primerane reagovať. Bez lekárskeho ošetrenia možno očakávať zväčšenie príznakov pri zväčšenej štítnej žľaze.
Nasleduj
V prípade chorôb štítnej žľazy má postihnutý možnosti následnej starostlivosti, aj keď zvyčajne veľmi závisí od presného ochorenia a času jeho diagnostikovania. Preto o týchto možnostiach nemožno urobiť všeobecnú predpoveď. Postihnutá osoba by mala vo všeobecnosti vyhľadať lekára na liečbu chorôb štítnej žľazy. Vo väčšine prípadov sa choroba nedá vyliečiť sama, preto pri prvých prejavoch a prejavoch treba kontaktovať lekára. V mnohých prípadoch sú pacienti závislí od užívania rôznych liekov. Vždy je dôležité zabezpečiť, aby sa liek užíval pravidelne a v správnom dávkovaní, aby sa príznaky trvale zmiernili. Rovnako tak zdravý životný štýl so zdravým strava má veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia a môže zabrániť aj vzniku ďalších komplikácií. Lekár tu môže tiež vytvoriť a strava plán pre postihnutú osobu. Ochorenia štítnej žľazy si najčastejšie vyžadujú pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom, aby boli trvale kontrolované stav štítnej žľazy.
Toto môžete urobiť sami
V závislosti od formy ochorenia štítnej žľazy existuje veľa spôsobov Opatrenia sami, okrem lekárskej liečby a užívania určitých liekov. V prípade hypertyreózy môže postihnutý brať šalvia pre silné potenie a dávajte pozor na malé množstvá jód v strave. Zábaly s tvarohom alebo liečivou hlinkou, ktoré sú umiestnené na krku, môžu viesť k úľave od príznakov. Je tiež dôležité vyhnúť sa stres a zdôraznite primeraný odpočinok. Dotknutá osoba sa môže naučiť špeciálne techniky pre relaxácie, medzi ktoré patrí aj upokojenie dychové cvičenia. Pozornosť by sa mala venovať aj dostatočnému spánku a odpočinku. Okrem liečby hyperaktivity akupunktúra môže byť tiež užitočný. Ak stavy nervozity a vysoký tlak prevažovať, možno zvážiť aj psychologické ošetrenie. Pri hypotyreóze Opatrenia ako striedavé sprchy a stimulovať môže byť striedavý teplý kúpeľ nôh obeh. Vane s rozmarín môže poskytnúť odpočinok. Ak je jód ak dôjde k nedostatku, mala by sa zodpovedajúcim spôsobom zmeniť strava, aby sa tento nedostatok vyrovnal. Potraviny obsahujúce jód zahŕňajú morské plody, sladkovodné ryby a morská soľ.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ochorenia štítnej žľazy sú zriedka viditeľné jasnými príznakmi, najmä v počiatočných štádiách. Preto by predovšetkým ľudia, ktorí sú dedične náchylní na ochorenia štítnej žľazy, mali venovať pozornosť možným varovným signálom. Čím skôr sa zistí možný problém so štítnou žľazou, tým rýchlejšie sa dá regulovať. Typické ochorenia štítnej žľazy, hypotyreóza a hypertyreóza, sú v každodennom živote viditeľné buď neprirodzeným spôsobom únava, apatia a prírastok hmotnosti alebo v prípade hypertyreózy pocit nadmernej stimulácie a úbytok hmotnosti. Aj keď sú tieto príznaky možnými príznakmi veľmi mnohých chorôb, môžu vždy naznačovať dysfunkciu štítnej žľazy, a preto by ich mal objasniť aj lekár. Môže byť užitočné požiadať konkrétneho lekára rodiny o kontrolu hodnôt štítnej žľazy, pretože čím sú príznaky bližšie nešpecifické, tým ťažšie je nájsť ich príčinu. Bolesť priamo pri štítnej žľaze je pomerne zriedkavý. Ak však opakovane pociťujete pocit tlaku na krku alebo si sami cítite hrčky v oblasti krku, môže to znamenať aj ochorenie štítnej žľazy. V najhoršom prípade môžu uzliny skrývať vredy štítnej žľazy. Čím skôr ich lekár zistí, tým je liečba obvykle úspešnejšia.
