Krv na diagnostiku sa používajú testy a zobrazovacie techniky hypertyreóza, akonáhle hypertyreóza potom je diagnostikovaná, je k dispozícii niekoľko možností liečby.
Diagnóza hypertyreózy
Príznaky, ktoré sa vyskytujú s hypertyreóza často poskytujú prvé informácie o chorobe. Vykonaním a krv skúška na určenie koncentrácie hormónu TSH rovnako ako štítna žľaza hormóny, môže lekár získať ďalší prehľad: Ak TSH hodnota je nízka, znamená to hypertyreózu. Naproti tomu koncentrácie štítnej žľazy hormóny je zvyčajne vyvýšená. V Gravesova choroba, je tu tiež veľké množstvo štítnej žľazy protilátky v krv.
Vyšetrenie zobrazovacími technikami
Po krvný test, ošetrujúci lekár môže diagnostiku podporiť zobrazovacími technikami, ako sú napr ultrazvuk or scintigrafia. Pomocou ultrazvuk preskúmanie, veľkosť a štruktúra štítna žľaza možno lepšie posúdiť. Môžu sa tiež odobrať vzorky tkaniva na dôkladnejšie preskúmanie. Ak existuje podozrenie na autonómiu štítnej žľazy, a scintigrafia sa vykonáva. Za týmto účelom sa pacientovi injekčne podáva rádioaktívna látka žila. Toto je silnejšie absorbované oblasťami štítna žľaza ktoré produkujú obzvlášť vysokú hladinu hormóny (horúce uzly). Týmto spôsobom je možné odlíšiť zdravé tkanivo od chorého pri pohľade špeciálnou kamerou.
Liečba hypertyreózy
Hypertyreóza sa zvyčajne najskôr lieči liekmi. Avšak taká droga terapie sám osebe často nestačí na vyliečenie dysfunkcie. V takýchto prípadoch zahŕňajú ďalšie možnosti liečby rádiojódová terapia alebo chirurgický zákrok.
Lieky na hypertyreózu
Spravidla sa na začiatku liečby hypertyreózy, tzv tyreostatický drogy sú podávané, ktoré inhibujú produkciu hormóny štítnej žľazy. Pretože tam je spočiatku stále zvýšená koncentrácie hormónov v tele, trvá nejaký čas, kým sa príznaky zlepšia. Keď sa koncentrácia hormónov v krvi vráti do normálu, ošetrujúci lekár musí rozhodnúť, či sa má vykonať ďalší chirurgický zákrok alebo rádiojódová terapia je nevyhnutné. Ak Gravesova choroba je príčinou hyperfunkcie, sa choroba pôvodne lieči tyreostatický drogy, terapie sa uskutočňuje po dobu asi jedného roka, pretože počas prvých mesiacov liečby sa často vyskytujú relapsy. Ak sa príznaky objavia neskôr, môžu sa vyskytnúť aj iné formy terapie malo by sa brať do úvahy. V prípadoch autonómie štítnej žľazy, chirurgického zákroku alebo rádiojódová terapia je takmer vždy nevyhnutná, pretože lieky nemôžu autonómne oblasti eliminovať. V niektorých prípadoch sú predpísané beta-blokátory tyreostatický drogy spomaliť srdcový rytmus a tým zmierniť príznaky ako napr tremor ktorá sa vyskytuje pri hypertyreóze.
Rádiojódová terapia pre hypertyreózu
Rádiojódová terapia spočíva v podaní rádioaktívneho jód k pacientovi, ktorý je uložený v štítna žľaza, rádioaktívne žiarenie ničí bunky štítnej žľazy. Primárne postihnuté sú bunky, ktoré produkujú obzvlášť veľké množstvo hormónov, pretože absorbujú zvýšené množstvo jód. Pri autonómii štítnej žľazy sú rádioaktívne dosiahnuté najmä aktívne uzly v štítnej žľaze jód, v Gravesova choroba, na druhej strane sú ovplyvnené všetky bunky. Ako nežiaduci následok liečby hypotyreóza sa môžu vyskytnúť - v niektorých prípadoch dokonca roky po liečbe rádiojódom. Avšak taký hypotyreóza sa dá zvyčajne dobre ovládať užívaním hormóny štítnej žľazy. Lieky sa však musia brať do konca života pacienta.
Chirurgia pre hypertyreózu
Chirurgický zákrok sa vykonáva okrem iného vtedy, keď je autonómia štítnej žľazy príčinou hypertyreózy alebo keď u pacientov s Gravesovou chorobou dôjde k relapsu napriek medikamentóznej liečbe. Okrem toho je možné vykonať chirurgický zákrok, ak je štítna žľaza výrazne zväčšená a tlačí na priedušnicu alebo existuje podozrenie na malígny nádor. Chirurgický zákrok je možné vykonať, iba ak bola predtým hladina hormónu štítnej žľazy normalizovaná pomocou liekov. Možné riziká chirurgického zákroku zahŕňajú zhoršenie susedných stavov. príštítna žľaza a zranenie hlasivky nerv. Často hormóny štítnej žľazy a jodid musí sa užiť po operácii. Tým sa zabráni hypotyreóza a zabraňuje ďalšiemu nekontrolovateľnému rastu zvyšného tkaniva štítnej žľazy.
Prevencia hypertyreózy
Aby sa zabránilo hypertyreóze, je obzvlášť dôležitý dostatočný prísun jódu. To platí najmä pre dospievajúcich, tehotné ženy a dojčiace matky, ktorí majú zvýšenú potrebu jódu. Pre dospelých sa odporúča denný príjem jódu 200 mikrogramov. Väčšie množstvo jódu sa nachádza okrem iného v nasledujúcich potravinách:
- Morské ryby
- mušle
- Mliečne výrobky ako maslo a jogurt
- Vajcia
- kiwi
- Špenát
- Hovädzie mäso
- Čierny čaj
Ďalej sa odporúča použitie kuchynskej soli s jódom. Hypertyreóze spôsobenej Gravesovou chorobou nemožno zabrániť. Ak sa však vo vašej rodine už vyskytlo ochorenie štítnej žľazy, má zmysel pravidelne si vyšetrovať štítnu žľazu.
