Asfyxia: príčiny, príznaky a liečba

Asfyxia je názov pre nedostatok kyslík v tele. Vyskytuje sa v dôsledku traumy alebo choroby.

Čo je to asfyxia?

Asfyxia je a stav of kyslík nedostatok v kardiovaskulárny systém a tkanivá. Pri asfyxii dochádza k vážnemu narušeniu kardiovaskulárny systém. Doslovne preložený zo starogréčtiny má význam tohto výrazu „zastavenie pulzu“. Slabé a plytké dýchanie je znakom obehová slabosť. Nedostatočné množstvo dýchacích plynov kyslík a uhlík oxid sa vymieňa. Príliš málo kyslíka sa prenáša prostredníctvom krv bunky v tepnách. Nie je už zabezpečený dostatočný prísun do tkanív: V dôsledku toho klesá parciálny tlak kyslíka. Tento proces prebieha v tepnách, ako aj v celom tkanive. Vidí sa asfyxia: sliznice a koža zmodrie (cyanóza). Aby toho nebolo málo, uhlík oxid uhličitý, ktorý nebol vydychovaný, sa hromadí v krv a tkanivá. Výsledkom je zakalenie vedomia. To môže siahať do kóma a trvá dovtedy, kým sa neodstránia príčiny nedostatku kyslíka. Ak dôjde k akumulácii uhlík oxid uhličitý, toto registruje mozog stonka. Nastáva veľmi silný strach z udusenia.

Príčiny

Príčinami asfyxie sú ťažké traumy ako pohreb alebo plávanie nehody. Okrem toho obštrukcia dýchacích ciest, srdce zlyhanie a ako príčina zohráva úlohu paralýza dýchania. V prípade rozliatia dôjde k náhlemu silnému stlačeniu truhla odohráva sa. Výsledné tlakové sily krv von z truhla dutiny a do hlava a krk. Vo výsledku sa na krk a hlava. Krvácania sa vyskytujú pod koža. Oči sú podliate krvou. The mozog je tiež nedostatočne zásobený kyslíkom. Vyskytujú sa mozgové krvácania a mozgový edém. Silná vonkajšia sila často vedie k ďalším ťažkým zraneniam vnútorné orgány. Okamžitý resuscitácia malo by sa venovať úsilie a rozsiahla počiatočná starostlivosť. Úmrtnosť na asfyxiu je vysoká. Škrtenie spôsobuje zúženie priedušnice. Výsledkom je zadusenie. Asfyxia sa vyskytuje v plávanie nehody s utopenia, V prípade, že voda teplota je pod 28 stupňov Celzia, telesná teplota 37 stupňov sa nedá udržať bez rizika, pretože teplota tela klesne uvoľňovaním energie do životného prostredia. Sval tremor nastáva na zahriatie teploty tela. So svalovými trasami kŕče vyskytujú sa súčasne; koordinovane silny plávanie pohyby sa už nedajú vykonávať. Mentálna kontrola situácie sa súčasne znižuje. Nedostatok kyslíka vedie k nedostatočnej ponuke mozog a tkanivá, zatiaľ čo obrovské množstvo voda sú prehltnuté. Existuje zúfalý pokus o dýchanie pod kašľom a lapaním po dychu, bezvedomím a zástavou dýchania. Prekážka v dýchacích cestách má za následok zadusenie. Príčiny zadusenia sú teda u osôb v bezvedomí poklesom dozadu jazyk kvôli nedostatku svalovej kontroly. Rakovinové prírastky v hrtan a priedušnica môžu spôsobiť upchatie dýchacích ciest. Obštrukciou môžu byť ovplyvnené aj dolné dýchacie cesty: tu zvýšená tvorba hlienu pri chronickej obštrukcii bronchitída vedie k asfyxii. V bronchiálna astmasa k zvýšenej produkcii hlienu pridáva spazmus bronchiálnych svalov. COPD tiež spôsobuje upchatie dýchacích ciest vedúce k asfyxii. An alergická reakcia na Uhryznutie hmyzom, orechy, alebo ovocie môže vo veľmi krátkom čase spôsobiť upchatie dýchacích ciest a zadusenie. V srdce zlyhanie, do systému sa načerpá príliš málo krvi obeh merané jednotkou času. Výsledkom je nedostatočný prísun kyslíka do arteriálnej krvi plavidlá, tkanivá a asfyxia. Výsledkom paralýzy dýchania je asfyxia. Pri paralýze centrálnych dýchacích ciest je ovplyvnené dýchacie centrum v mozgu. Kontrola inhalácia a výdych je narušený, respektíve zastavený. Spúšťače tohto sú otrava drogy ako narkotiká a barbituráty, mozgový infarkt, a kraniocerebrálna trauma, všeobecné hypotermia tkaniva alebo netraumatické krvácanie do mozgovej látky. Pri periférnej paralýze dýchania sú ovplyvnené dýchacie svaly: teda zásobovacie nervy alebo nervovosvalové vedenie sú narušené. Curare alebo botulín sú silné neurotoxíny, ktoré spôsobujú periférnu paralýzu dýchania. Ďalšie možnosti sú infekčné choroby ako napríklad čierny kašeľ, tetanus, detská obrna alebo besnota. Degeneratívne svalové ochorenia ako napr spinálna svalová atrofia môcť viesť na ochrnutie dýchacieho centra v pokročilých štádiách, ktoré majú za následok asfyxiu.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Medzi príznaky zadusenia patrí dýchavičnosť, zrýchlený tep, cyanózaa kŕče. Pri asfyxii platí regulácia inhalácia a výdych je narušený. K dispozícii je skrátené trvanie inhalácia a obrovské problémy s inhaláciou. Organizmus sa snaží pomocou vdychovať viac kyslíka membrána, dýchacie svaly a medzirebrové svaly. Piskot dýchanie v dôsledku narušenej inhalácie je počuť zvuk. Ak došlo k vdýchnutiu cudzieho telesa alebo uviaznutiu potravy v pažeráku, telo sa ho snaží zbaviť masívnym kašľom alebo dávením. Vyskytuje sa všeobecný nepokoj, chvenie, potenie, panika a smrť. Silný stimul sympatických nervový systém je tiež zodpovedný za pôvodne existujúci zrýchlený tep a vysoký krvný tlak ako pokus o zabezpečenie prísunu organizmu za daných podmienok. Z dôvodu existujúcej nerovnováhy pri vdychovaní a výdychu, respektíve akumulácii oxid uhličitý v tkanivách, cyanóza vyskytuje. Koža a sliznice sú sfarbené do modra. Zároveň s nedostatočnou dodávkou kyslíka do mozgu dochádza k zakaleniu vedomia.

Kurz

Asfyxia predstavuje život ohrozujúci stav, ktorý, ak sa nelieči, vedie k zastaveniu dýchania, zástava srdcaa smrť.

Komplikácie

V najhorších prípadoch má asfyxia za následok smrť. Postihnutí trpia predovšetkým dýchavičnosťou a panikou, ktorá v dôsledku toho prepukne. Tiež dýchanie dovnútra a von už zvyčajne nie je možné vykonávať obvyklým spôsobom. Väčšina pacientov sa počas asfyxie snaží dýchať viac kyslíka, čo často vedie k lapaniu po dychu a k panickej situácii. Postihnutá osoba môže trpieť závrat a bolesti hlavy kvôli nedostatku kyslíka a v niektorých prípadoch dochádza k mdlobám. Nedostatok kyslíka spôsobuje chvenie a potenie. Pacient má často strach zo smrti. Ak sa asfyxia nelieči, nedostatok kyslíka zvyčajne spôsobí poškodenie orgánov a končatín. Tieto sa sfarbia do modra. Poškodený je najmä mozog, takže sa nedá vyhnúť následnému poškodeniu a mentálnemu postihnutiu. Čím dlhšie je nedostatok kyslíka prítomný, tým viac sa orgány ničia. Liečba asfyxie je obvykle vykonávaná pohotovostným lekárom a je zameraná na stabilizáciu pacienta a normálne dýchanie. Môžu sa tu vyskytnúť rôzne komplikácie, v závislosti od príčiny asfyxie. Ak existuje cudzie telo alebo voda v pľúcachsa tracheotómia je nevyhnutné. Ak sa asfyxia nelieči, bude mať za následok smrť.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Asfyxia je urgentný zdravotný stav a musí sa okamžite liečiť. Ak existuje akútne nebezpečenstvo života v dôsledku plaveckej nehody alebo úniku, je potrebné privolať pohotovostného lekára. Medzi príznaky zadusenia patria príznaky ako dýchavičnosť, ťažkosti s kašľom alebo dávením a zrýchlený tep, ako aj záchvaty paniky a strach zo smrti. Ak sa vyskytnú tieto príznaky, je nevyhnutne potrebné konať. Záchranná služba sa musí o postihnutého starať a odniesť ho do nemocnice na ďalšie ošetrenie. Kým nepríde profesionálna pomoc, musia byť osoby poskytujúce prvú pomoc zodpovedajúce prvá pomoc Opatrenia na ochranu života postihnutej osoby. Podľa príčiny vonkajšie rany by mali byť oddaní a dýchať a obeh stabilizovaný. Ak postihnutý reaguje, nohy by mali byť vyvýšené. Niekedy je tiež potrebné upokojiť nehodu, aby sa zabránilo hyperventilácia a všeobecné zhoršenie situácie. Ak dôjde k včasnej reakcii na asfyxiu, pravdepodobnosť uzdravenia je zvyčajne dobrá. Vo väčšine prípadov však musí postihnutá osoba podstúpiť zdĺhavé ošetrenie a rozsiahlu rehabilitáciu.

Liečba a terapia

Asfyxia je vždy spojená s ťažkou poruchou kardiovaskulárny systém. Ak existuje možnosť prežiť asfyxiu, Opatrenia sú zamerané na pomoc organizmu pri návrate do normálu. Ako súčasť prvá pomoc, nasledujúci Opatrenia sa majú užiť okamžite: V bezvedomí sú umiestnené osoby stabilná bočná poloha.v hlava sa hyperextenzuje, aby sa zabránilo upchatiu dýchacích ciest zvratkami alebo jazyk ustupovať. Ak nie je možné zistiť dýchanie, ústa- do úst resuscitácia or truhla sú spustené kompresie. Následné opatrenia zahŕňajú vetranie s kyslíkom maskou alebo intubácia a monitoring parametrov, ako napríklad tepny krvný tlak, elektrokardiogram, kontrola dýchacieho rytmu, meranie hladín nasýtenia kyslíkom a oxid uhličitý. V prípade pohrebu a ťažké kraniocerebrálna trauma, okrem asfyxie je potrebné venovať pozornosť prípadným ďalším život ohrozujúcim zraneniam a stratám krvi z vnútorné orgány. Vonkajšie rany je možné odbojovať počas prvá pomoc postupov. Záchranári a pohotovostní lekári majú ďalšie možnosti adepticky zasiahnuť pri ceste do nemocnice na stabilizáciu dýchania a obeh. Ak dôjde k ďalším vnútorným zraneniam alebo k zlomeniu kosti, je indikovaný okamžitý urgentný chirurgický zákrok v nemocnici. Nehoda v voda sa vynesie na breh čo najrýchlejšie. Stabilná bočná poloha resp resuscitácia sú nevyhnutné. Môže sa zvracať veľká voda. Musí sa stabilizovať a zvýšiť telesná teplota, tiež cirkulácia. Ak krvný tlak je nízka, musí byť obeh stabilizovaný. Ak postihnutý reaguje, nohy môžu byť vyvýšené. V čo najpriamejšej sediacej polohe - možno podopretej - sa roztok dextrózy môže piť v malých dúškoch s hlavou nasmerovanou priamo dopredu. Príčiny nízkeho krvný tlak sú lekársky objasnené a podľa možnosti napravené. Nervové toxíny ako napr drogy vo vysokých dávkach alebo anestetikách môže paralyzovať dýchacie centrum. Po obnovení základných funkcií dýchania a cirkulácie sa organizmus detoxikuje a v prípade potreby upraví pomocou liekov. Pri niektorých degeneratívnych svalových ochoreniach ako napr spinálna svalová atrofia, konečným výsledkom je slabosť srdcového svalu, ochrnutie dýchacieho centra a smrť. Pri pobyte vo vysokých nadmorských výškach, napríklad pri horolezectve, musí osoba klesnúť do nižších nadmorských výšok, pokiaľ je to možné, aby sa stabilizovalo dýchanie. Ak nemá pevnosť k tomu je aktivovaná horská služba. Aby ste zabránili nedostatku kyslíka a bezvedomiu v interiéroch pri udalostiach, poskytnite dobré informácie vetranie a obmedziť počet účastníkov. The kašeľ reflex je taký silný, že sa vykašlia cudzie telesá. Ak sú príliš veľké, musia sa chirurgicky odstrániť. Pred tým, a tracheotómia môže byť potrebné. Nedostatok kyslíka môže zanechať trvalé poškodenie mozgu. To môže viesť až k prebudeniu kóma. Za predpokladu, že sa zachová rytmus spánku a bdenia, dýchacie, obehové a tráviace funkcie, kŕčovitosť - napríklad tetraspasticita - môže zostať. Je stanovená potreba a rozsah rehabilitácie. Cieľom týchto rehabilitačných opatrení je opätovné zahájenie štúdium funkcie a integrovať ich s tým, čo už existuje. Trvalé poškodenie môže mať vplyv na centrálny a periférny nervový systém, napríklad na reč a prehĺtanie alebo vnímanie.

Výhľad a prognóza

Asfyxia je lekárska pohotovosť, ktorá bez rýchlej lekárskej starostlivosti povedie k smrti pacienta. Medzi príznaky patrí aj dýchanie a strata vedomia. V takomto stave už postihnutý nie je schopný sám si pomôcť. Je nevyhnutne závislý od prvej pomoci od iných ľudí. Títo ľudia musia okamžite zavolať pohotovostného lekára a postupovať podľa pokynov pre prvú pomoc. Ak je v tom pacient sám stav, veľmi pravdepodobne zomrie v priebehu nasledujúcich pár minút. Ak mu bude odoprená okamžitá pomoc resp vetranie nie je takisto primerane poskytnutá. Šanca na zotavenie závisí od príčiny asfyxie, načasovania adekvátnej liečby intenzívnou starostlivosťou a od veku a celkového stavu pacienta zdravie. Ak existujú existujúce podmienky a postihnutá osoba je v pokročilom veku, riziko celoživotných porúch a funkčné poruchy zvyšuje. Čím skôr bude poskytnutá adekvátna starostlivosť a čím bude pacient zdravší, tým má väčšiu šancu na uzdravenie. Pre stanovenie prognózy je nevyhnutný čas, počas ktorého nebol organizmus zásobovaný kyslíkom. Na vyvolanie trvalého poškodenia stačí pár minút. Následné škody na udusení sú často neopraviteľné. Individuálne vylepšenia je však možné dosiahnuť rôznymi terapeutickými možnosťami.

Prevencia

Únikom sa dá zabrániť dodržiavaním bezpečnostných postupov na pracovisku a domácnosti; prírodné katastrofy nemôžu. Pri vydávaní varovaní je zrejmé, že sa treba snažiť držať mimo týchto oblastí. Riziko Náhla smrť dieťaťa Syndróm sa zmierňuje, ak je dieťa dojčené a vyrastá v prostredí bez dymu. Teplota v spálni 16 - 18 stupňov, spánok v spacáku v polohe na chrbte bez čiapky a vyberanie hniezd ochráni pred prehriatím. Vzduchopriepustný, ale pevný matrac tiež pomáha regulovať telesné teplo. Pri kúpaní sa dá vyhnúť nehodám pri kúpaní. Patrí medzi ne aj to, že nejdeme do vody studený alebo ísť do neznámych vôd so studenými prúdmi. Do tejto kategórie spadajú aj poklesy ľadu. Hrúbka ľadu by mala byť dostatočná, aby sa zabránilo zrúteniu ľadu po niekoľkých dňoch ťažkého obdobia zmrazenie bez topenia. Mládež by mala byť vzdelaná v tom, že mdloby nie sú túžobným spôsobom, ako otestovať svoje limity. Cirkulácia je stabilizovaná, keď je krvný obeh zlý, tým, že sa stravujete zdravo a pestro strava, pitie dostatočného množstva tekutín a cvičenie ako napr turistika, plávanie alebo jazda na bicykli. Dôležitý je dostatočný spánok. Mali by ste sa vyhnúť horúcim kúpeľom alebo saunám. Niektoré lieky majú so sebou vedľajšie účinky pôsobiace na dýchacie centrum. Pokiaľ je to možné, mali by sa zvážiť riziká a prínosy liečby stav za ktoré sa to berie. Vyhnúť sa výšková choroba, musí sa lezec pomaly aklimatizovať. Musí počas túry vystúpiť o niečo viac, ako zostúpiť, a tak pomaly naberať nadmorskú výšku. Nikto sa nebude môcť vyhnúť uduseniu. Vyskytli sa mimoriadne situácie s prehltnutím vajcia - jedlo by sa samozrejme malo dostatočne hrýzť. V posteli by nemali byť žiadne omrvinky, perie alebo malé predmety, na ktoré by sa dalo počas spánku dýchať. Je samozrejmé, že v prostredí malých detí je potrebné vyvinúť maximálne úsilie, aby sa zabránilo prehltnutiu a vdýchnutiu malých častí, ktoré ležia okolo alebo odchádzajú.

domáce ošetrovanie

Asfyxiu je možné zvládnuť vylúčením bežných životných rizík. Medzi osoby zasiahnuté stavom dusenia patria baníci a plavci vo vodných plochách. Mali by dodržiavať štandardné bezpečnostné opatrenia a zbytočne neriskovať. Zodpovednosť za prevenciu opakovania asfyxie teda spočíva hlavne na samotných pacientoch. Lekári môžu na druhej strane reagovať iba akútne a liečiť prípadné sekundárne poškodenia v rámci následnej starostlivosti. Vyšetrenia včasnej detekcie, známe z nádorové ochorenia, nie sú možné. Rehabilitačné opatrenia sa zvyčajne týkajú opätovného získania všeobecných schopností. Napríklad sú často narušené rečové a nervové centrá. V dôsledku nedostatku kyslíka je duševná inteligencia vážne narušená. Po udusení nie je žiadna imunita proti opakovaniu. Najmä osoby v pokročilom veku, rovnako ako muži a ženy s predchádzajúcimi chorobami, trpia neúmerne často následkami asfyxie. Pretože ich schopnosť regenerácie je obmedzená, na rozdiel od mladých ľudí, nie je nezvyčajné, že sa z nich stávajú ošetrovateľské prípady. Sami si už nevedia dať rady s každodenným životom. Poskytovatelia služieb a úzky rodinný kruh sú zahrnutí do následnej starostlivosti. Potom nasledujú pravidelné kontroly. Lieky sú určené na zmiernenie sekundárneho poškodenia a musia sa z času na čas upraviť.

Čo môžete urobiť sami

Asfyxia je život ohrozujúca a musí byť okamžite liečená lekárom. Samotní pacienti sú však zvyčajne v bezvedomí alebo sú prinajmenšom neschopní. Ak existuje podozrenie na asfyxiu, musia respondenti prvej reakcie ihneď zavolať na telefónne číslo 911. Okrem toho je potrebných množstvo ďalších opatrení prvej pomoci, ktoré zvyšujú šance obete na prežitie. Po kúpaní a rozliatí sa často vyskytuje asfyxia. V prípade nehody pri kúpaní musí byť postihnutá osoba okamžite vytiahnutá z vody. Následne by mal byť okrem pohotovostného lekára, ak je k dispozícii, informovaný aj plavčík alebo iný dozorný personál, pretože tieto osoby majú zvyčajne kvalifikovaný výcvik ako osoby poskytujúce prvú pomoc. Osoby v bezvedomí by mali byť najskôr uložené do zotavovacej polohy. Pretože dýchacie cesty môžu byť upchaté späť jazyk alebo zvracať, musí sa hlava bezvedomia pretiahnuť. Ak pacient už nedýcha sám, ústa- mala by byť vykonaná resuscitácia do úst a srdcová masáž by sa malo začať. Ďalej je mimoriadne dôležité zabaliť osobu v bezvedomí do prikrývky, aby sa normalizovala telesná teplota. Ak postihnutý prežije asfyxiu, môže v mozgu zostať trvalé poškodenie z dôvodu nedostatku kyslíka, ovplyvňujúce štúdium funkcie alebo reči. Pacienti môžu aktívne podporovať svoju rekonvalescenciu tým, že čo najskôr začnú odporúčané rehabilitačné opatrenia a budú ich dôsledne dodržiavať.