K utopeniu (synonymá: Blízko utopenia; blízko utopenia; suché utopenie; sekundárne utopenie; smrť v kúpeli; ICD-10-GM T75.1: Topenie a nefatálne ponorenie) dôjde, keď ponorenie do kvapaliny spôsobí, že sa dostane do dýchacie cesty. Dýchanie a bráni tak dýchacej nedostatočnosti, ktorá vedie k akútnej hypoxii (kyslík deprivácia), ktorá môže viesť do smrti. Ak postihnutý prežil topiacu sa nehodu dlhšie ako 24 hodín, nazýva sa to utopením. Rozlišujú sa tieto formy utopenia:
- typické topenie (topiaca sa smrť).
- Osoba je spočiatku pri plnom vedomí. Vo viac či menej dlhom boji proti potopeniu je inšpirácia (inhalácia vzduchu) a strieda sa aspirácia (vdychovanie tekutiny). Nakoniec sa osoba potopí (pozri „Fázy utopenia“ v časti „Etiológia / príčiny“).
- atypické utopenie
Od topenia treba rozlišovať smrť pri kúpaní. Hovorí sa o „smrti pri kúpaní v užšom zmysle“, ak ide o zastavenie obehu vyvolaného reflexom, napríklad studený vody. Ohrození sú najmä ľudia so zlým stavom alebo intoxikovaní (otravou). Pri „smrti pri kúpaní v širšom zmysle“ človek zomiera na prirodzenú príčinu, napríklad na infarkt myokardu (srdce útoku) a v tom čase sa stalo, že je vo vode. Fyzická námaha plavca a chlad vody sú priaznivé faktory (spúšťače). Rovnako ako pri atypickom utopení, ani pri plaveckej smrti neexistuje boj o prežitie. Osoba jednoducho ide pod. Pomer pohlaví: v roku 2017 tvorili 80% utopencov muži. Vrchol frekvencie: Medzi obete topenia patria mladší ľudia aj staršie osoby. V roku 2017 boli obete utopenia primárne v 16- až 25-ročných vekových skupinách a 71 až 85-ročných vekových skupinách. Podľa štatistík utopenia sa v Nemecku v roku 404 utopilo najmenej 2017 ľudí. Z nich:
- 157 v riekach,
- 137 v jazere alebo rybníku,
- 28 v mori,
- 22 v kanáli,
- 13 v prúde,
- 12 v bazéne,
- 10 vo vodných priekopách,
- 2 v prístavoch (dokoch),
- 2 v bazéne a
- 21 v iných vodách.
distribúcia ukazuje, že vnútrozemské vody sú najväčším zdrojom nebezpečenstva. Je to spôsobené tým, že tieto vody sú na rozdiel od nich často nestrážené plávanie bazény a pobrežia. V roku 2017 sa v Bavorsku utopilo najviac ľudí. Tam to bolo 86 ľudí. V Sársku sa jedna osoba utopila v roku 2017. Medzi nimi je počet utopení podľa štátov rozdelený takto:
- Dolné Sasko a Severné Porýnie-Vestfálsko: 55.
- Bádensko-Württembersko: 38
- Sasko: 34
- Meklenbursko-Predné Pomoransko: 32
- Brandenbursko: 22
- Hesensko: 19
- Porýnie-Falcko: 17
- Sasko-Anhaltsko: 15
- Šlezvicko-Holštajnsko: 14
- Berlín a Hamburg: po 5 kusoch
- Durínsko: 4
- Brémy: 2
Väčšina ľudí sa utopila v mesiacoch od mája do augusta (207 úmrtí; 2017). Priebeh a prognóza: utopenie vedie v najhoršom prípade k smrti. Rozhodujúcim faktorom je čas, ktorý určuje rozsah alebo následky kyslík deprivácia. Hypoxia (nedostatok kyslík) môcť viesť k neurologickému poškodeniu. The mozog je najcitlivejším orgánom ľudského tela. Mozog poškodenie je nezvratné (nedá sa zvrátiť). Osobitná pozornosť sa musí venovať deťom, ak prehltli veľa vody pri kúpaní alebo plávanie. V prípade suchého utopenia vedie inhalovaná tekutina k spazmu hlasiviek hrtan (laryngospazmus). Toto je fyziologický ochranný reflex tela, ktorý zabraňuje vstupu vody do pľúc. Kŕč spôsobuje uzavretie dýchacích ciest, čo vedie k dýchavičnosti. Toto stav je okamžite rozpoznateľný. Pri sekundárnom utopení sa spazmus hlasiviek uvoľní a inhalovaná voda sa dostane do pľúc. Tam sa môžu vyskytnúť zápalové reakcie a opuchy. Výmena plynov je narušená, čo má za následok nedostatok kyslíka, ktorý pri neliečení vedie k smrti. Pri sekundárnom utopení môžu príznaky trvať až 24 hodín. Suché a sekundárne utopenie sa vyskytuje veľmi zriedka. V roku 2014 sa podľa DLRG takto utopilo sedem detí vo veku od nula do päť rokov. Dôvodov pre utopenie sú okrem iného ubúdajúce plávanie zručností detí, čo je spôsobené aj zatvorením čoraz väčšieho počtu bazénov v Nemecku. Už štvrtina základných škôl nemôže ponúkať plavecké kurzy, pretože nie je k dispozícii bazén. Medzitým každá druhá základná škola žiak už nie je bezpečný plavec. V prípade mladých obetí nadmerná sebadôvera a alkohol spotreba viesť k neopatrnému správaniu vo vode. U starších ľudí môžu hrať určitú úlohu aj preexistujúce kardiovaskulárne stavy (viac v časti „Etiológia / príčiny“). Záchrana topiacich sa detí si vyžaduje trénované oko. Deti sa topia inak ako dospelí. Keď sú dospelí v núdzi, zbúrajú ruky, čo plavcom uľahčí spozorovanie medzi kúpačmi. Panické pohyby tela detí sú príliš malé, a preto je ťažké ich odhaliť. Deti sa potichu topia. Jednoducho idú pod.
