Všeobecné opatrenia
- Zamerajte sa na normálnu váhu! Určte BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a podieľať sa na programe chudnutia pod dohľadom lekára.
- Nikotín obmedzenie (zdržanie sa tabak - fajčiari vykazovali významne horšiu glykemickú kontrolu ako nefajčiari (HbA1c 8.5% oproti 7.9%); lipidový profil tiež horší ako u nefajčiarov (triglyceridy: 1.62 vs. 1.35 mmol / l; LDL cholesterolu: 2.78 vs. 2.67 mmol / l)
- Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkohol ako môže alkohol viesť na hypoglykémie (nízka krv cukor).
- Pravidelné vyšetrenia nôh a obuvi (starostlivosť o nohy).
- Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu alebo sekundárne choroby:
- Nepoužívanie nesteroidných protizápalových liekov drogy (lieky, ktoré potláčajú zápal a nie sú glukokortikoidy (steroid hormóny)): Nesteroidné protizápalové látky drogy by sa nemali pravidelne používať u pacientov s vysoký tlak alebo chronické oblička choroba (CKD; chron zlyhanie obličiek) akejkoľvek etiológie vrátane cukrovka mellitus.
- Predchádzanie situáciám psychosociálnych konfliktov:
- šikanovania
- Duševné konflikty
- Stres
- Zabránenie environmentálnemu stresu:
- Nitrozamíny (karcinogénne látky).
- Pravidelná fyzická aktivita (↑ glukóza absorpcia do svalov).
- Pred začatím cesty účasť na cestovnej lekárskej konzultácii.
- Na tému „cukrovka a cestná premávka “, pozri rovnomenné usmernenie.
očkovanie
Odporúčajú sa nasledujúce očkovania, pretože infekcia môže často viesť k zhoršeniu súčasnej choroby:
- Očkovanie proti pneumokokom
- 13-valentná polysacharidová vakcína (PCV13) pokrýva menej sérotypov ako 23-valentná polysacharidová vakcína (PPSV23), ale má lepší ochranný účinok pri imunosupresii
- PPSV23 by sa mal podať najskôr 2 mesiace po PCV13; interval 6 - 12 mesiacov sa javí ako imunologicky priaznivejší.
- Očkovanie proti chrípke
- Očkovanie proti herpes zoster
Pravidelné kontroly
- Pravidelné lekárske prehliadky
- Očné vyšetrenia (stanovenie zrakovej ostrosti; vyšetrenie predných segmentov oka; vyšetrenie sietnice (sietnice) v prípade mydriázy (rozšírené žiak).
- Počiatočné vyšetrenie od 11 rokov alebo najneskôr 5 rokov po stanovení diagnózy.
- Pravidelné prehliadky očí:
- Žiadne poškodenie sietnice (sietnice) (diabetickej retinopatie; makulopatia), nízke riziko: každé 2 roky.
- Žiadne poškodenie sietnice, vysoké riziko: ročne.
- Poškodenie prítomnej sietnice: ročne alebo v kratších intervaloch.
Odporúčaný interval kontrolných vyšetrení v závislosti od štádia retinopatie.
Etapa I | Etapa II | Etapa III | Stupeň IV | |
Premietanie | 4 rokov | 3 rokov | 6 mesiacov | 3 mesiacov |
5 stupňov retinopatie: žiadne, mierne, stredné a ťažké neproliferatívne a proliferatívne alebo makulárny edém.
Nutričná medicína
V súčasnej dobe strava pre osobu s cukrovka nie je také prísne ako pred niekoľkými rokmi. Potraviny obsahujúce cukor môžu byť tiež konzumované.
- Výživové poradenstvo založené na a nutričný rozbor.
- Dodržiavanie nasledujúcich lekárskych odporúčaní týkajúcich sa výživy:
- Jedlo diabetikov by malo obsahovať 10-20% bielkovín (bielkovín), <30% tukov a 45-60% sacharidy.
- Vyvarovanie sa alebo zníženie monosacharidy (jednotlivé cukry) a disacharidy (dvojité cukry).
- diéta bohaté na ovocie a zeleninu a morské ryby (vďaka Omega-3 mastné kyseliny).
- Poznámka: Aj keď zosilnená inzulín terapie umožňuje pacientom s cukrovkou 1. typu veľkú stravovaciu slobodu a extrémne nízky obsah sacharidov strava (strava s veľmi nízkym obsahom sacharidov) s priemerom iba 36 gramov sacharidov denne ((5% sacharidov) je spojená s oveľa lepšou HbA1c (dlhý termín krv glukóza) o 5.67% v priemere v porovnaní s ľuďmi s cukrovkou 1. typu a „normálnou“ stravou, ktorí zvyčajne dosiahnu HbA1c iba 8.2%. Bolo by žiaduce, aby sa tieto výsledky overili klinickým skúšaním.
- Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
- Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.
Športová medicína
- Vytrvalosť tréning (kardio tréning; ↑ glukóza absorpcia do svalov) a silový tréning (tréning svalov).
- Cvičenie sa znižuje krv hladiny glukózy a zlepšuje sa inzulín citlivosť. U diabetikov však môžu počas cvičenia a po ňom dochádzať k výkyvom glukózy v krvi monitorovanie hladiny glukózy v krvi pred a po cvičení je dôležité.
- Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s vhodnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca).
- Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.
Psychoterapie
- Ak je to potrebné, zvládanie stresu
- Podrobné informácie o psychosomatika (Vrátane zvládanie stresu) je možné získať od nás.
Vzdelávanie
- Na školení pre diabetikov sa postihnutým osobám preukazuje predovšetkým správne používanie liekov inzulín, dôležitosť vlastnej glukózy v krvimonitoring, hypoglykémie povedomie (hypoglykémia) a prispôsobená strava. Ďalej v týchto skupinách môže prebiehať vzájomná výmena skúseností.