Znížený obsah bielkovín strava môže znížiť koncentrácie močových látok (látky, ktoré sa musia vylučovať močom), aby sa udržali príznaky na uzde a oddialil sa začiatok liečby dialýza ošetrenie alebo oblička transplantácia tak dlho ako je to možné. Menej bielkovín znamená menšiu záťaž. Normálny priemer strava pre zdravého človeka obsahuje 1.0 až 1.5 g bielkovín na jeden kilogram telesnej hmotnosti. To je príliš veľa na choré obličky.
Bielkoviny: nájdenie správnej dávky
Pre strava pacienta s chronickým zlyhanie obličiek, obmedzenie príjmu bielkovín je vždy druh „chôdze po lane“, pretože rýchlo vytvára riziko nedostatočného zásobovania životne dôležitými látkami aminokyseliny. Aminokyseliny sú stavebnými kameňmi z proteíny (albumín) a majú okrem budovania tela aj ďalšie funkcie v tele hmota. Konajú ako enzýmy, hormóny, protilátky v imunitnej obrane, prenos nervových impulzov a oveľa viac. V prípade energetických deficitov sa na dodanie energie používajú bielkoviny v tele a málo povolené bielkoviny v potravinách. To zase vedie k nežiaducemu zvýšeniu o močovina (produkt rozkladu bielkovín) v krv. Požiadavky na zloženie stravy však závisia od rôznych fáz chronického priebehu renálna insuficiencia a sú založené na laboratórne hodnoty. Postihnutí jedinci môžu úpravou stravy aktívne ovplyvňovať priebeh ochorenia.
Bielkoviny (vaječný bielok)
Diétne bielkoviny by mali byť obmedzené podľa závažnosti chronických zlyhanie obličiek. Ako minimum bielkovín v potrave by to však nemalo byť menej ako 0.5 g bielkovín na jeden kilogram tela, aby sa zabránilo odbúravaniu látok v tele. Pacienti s pokročilými renálna insuficiencia by mali všeobecne umožniť, aby sa ich denný príjem bielkovín ustálil na hodnote 40 až 60 g.
- Odporúča sa používať nízkobielkovinové diétne špeciálne výrobky (nízkobielkovinový škrob, nízkobielkovinové múky a výrobky z nich vyrobené, ako napr. chlieb a pečivo).
- Vyberte si biologicky kvalitný proteín, ktorý vám dodá to najdôležitejšie aminokyseliny v dostatočnej forme. Vysoko kvalitné bielkovinové zmesi sú zabezpečené kombináciou zemiakov a vajec, fazule a vajec, mlieko a pšenica, vajcia a pšenica, strukoviny a pšenica a strukoviny a mlieko. Zmes zemiakov a vajec má najvyššiu biologickú hodnotu (= počet gramov bielkovín v tele, ktoré je možné vyrobiť zo 100 g bielkovín v potrave).
Tuk
Okrem poskytovania energie sú tuky aj dôležitými dodávateľmi mastné kyseliny a nosiče rozpustné v tukoch vitamíny.
- Dôraz kladte na dostatočný príjem tukov s dostatkom mononenasýtených mastné kyseliny (napr. olivový olej alebo repkový olej) a polynenasýtené tuky kyseliny (napr. kukurica olej alebo svetlicový olej).
Sacharidy
Rôzne cukry sú čisté sacharidy a môžu sa použiť v obvyklých množstvách. Možno bude potrebné obohatiť stravu sacharidy poskytnúť primeranú energiu.
- Zdroje sacharidov ako napr chlieb, pečivo a cestoviny tiež obsahujú bielkoviny a mali by byť nahradené úplne alebo sčasti špeciálnymi nízkobielkovinovými výrobkami oblička ochorenia.
energie
Je potrebné dbať na zabezpečenie dostatočného energetického príjmu, pretože pri nedostatočnom energetickom príjme použije telo na energiu už aj tak obmedzené množstvo bielkovín z potravy. Výsledkom je nežiaduce zvýšenie množstva močových látok v organizme krv.
- Konzumujte najmenej 35 až 40 kalórií na kilogram telesnej hmotnosti za deň. Sacharidy ako je dextróza, tabuľka cukoralebo predpísané dietetické potraviny (s nízkym obsahom bielkovín a elektrolyty a vysoký obsah energie súčasne), je možné ich použiť na obohatenie energie. Tukové obohatenie jedla je možné aj pridaním diétneho margarínu.
- Denne kontrolujte svoju váhu a v prípade závažných výkyvov hmotnosti sa poraďte s lekárom a dietológom.
voda
Schopnosť oblička vylučovať voda sa nezmierňuje až do konečných štádií ochorenia. Do tej doby je na odľahčenie obličiek nevyhnutný vysoký príjem tekutín 2 až 3 litre na vyplavenie močových látok. Všeobecne platí, aby sa zabránilo edémom (zadržiavanie vody), nasledovalo zlaté pravidlo:
- Pite toľko, koľko je vylúčeného moču deň vopred plus 500 ml.
Sodík
Sodík postihuje krv tlaku a úzko súvisí s pocitom smädu u pacienta.
- Stravujte stolovú soľ a uprednostňujte fluoridovanú jodidovanú soľ. Denná strava by nemala obsahovať celkovo viac ako 6 až 8 g kuchynskej soli. To je prípad priemernej stravy. Kedy varenie pokiaľ je to možné vôbec, alebo dosoliť až pri stole.
- Nepoužívajte diétne soli. Jedná sa o výrobky, ktoré pozostávajú úplne alebo čiastočne z draslík soli a môže spôsobiť hyperkaliémia.
- Všetky hotové jedlá, omáčky alebo bujóny majú vysoký obsah solí.
Draslík
Draslík vylučovanie zostáva do značnej miery normálne až do pokročilého štádia chronického zlyhanie obličiek. Nízkydraslík diéta sa zvyčajne vyžaduje, iba ak sa prudko znížil výdaj moču (menej ako 1000 XNUMX ml denne). Zvýšená hladina draslíka v krvi môže byť veľmi nebezpečná, môže spôsobiť svalovú slabosť, srdcové arytmie, A to aj srdce zlyhanie. Pretože draslík je a voda-rozpustný minerál, obsah draslíka v zemiakoch, zelenine a ovocí je možné znížiť vhodnou prípravou a varenie.
- Vyhýbajte sa potravinám bohatým na draslík, ako sú špenát, strukoviny, paradajková pasta, sušené ovocie, marhule, banány, čokoláda, orechy, sušené ovocie, zeleninové a ovocné šťavy.
- Zníženie obsahu draslíka (10 až 50 percent) v ovocí, zelenine, šalátoch a zemiakoch sa dosiahne ich nakrájaním na malé kúsky a niekoľkonásobnou zálievkou.
- Nepokračujte v používaní varenie voda zo zeleniny a zemiakov.
- Vynechajte šťavu z konzervovaného ovocia a pripravte si čerstvú citrónovú marinádu.
Fosfor / fosfát
Nízkobielkovinová strava má zvyčajne nízky obsah fosfát zároveň. Denne fosfát príjem by nemal presiahnuť 1000 XNUMX mg denne, inak môžu nastať problémy s metabolizmom kostí.
- Potraviny s vysokým obsahom fosfát sú tvrdé a tavené syry, orechy, celozrnné výrobky, sušené hríby, údené jedlá, čokoláda a kola pije.
- Ak redukcia fosfátov v strave nie je dostatočná, lekár musí podať ďalšie lieky (látky viažuce fosfáty), ktoré zabraňujú fosfátom vstrebávanie v čreve.
Vitamíny a ďalšie minerály
Strava s nízkym obsahom bielkovín a draslíka môže viesť k nedostatkom v vitamíny a minerály z dlhodobého hľadiska.
- Je dôležité cielene nahradiť vápnik, železo, zinok, vitamín D, vitamíny komplexu B a vo vode rozpustných vitamínov lekárom.
Zápcha (zápcha) pri zlyhaní obličiek.
V konečnom štádiu chronického zlyhania obličiek zápcha často existuje z dôvodu nízkeho príjmu tekutín. Konzumácia potravín bohatých na vlákninu, ako sú celozrnné výrobky, ovocie, zelenina a šaláty, zvyčajne zaisťuje zdravé fungovanie čriev a znižuje výskyt a závažnosť diétami vyvolaných hyperlipidémia (dyslipidémia). Pretože zvýšené hladiny draslíka resp fosfor obmedziť konzumáciu týchto potravín, riziko zápcha je vyššia. Z dôvodu oneskoreného vyprázdňovania čreva to môže spôsobiť nadúvanie, nadúvanie a bolesť brucha. Berúc konvenčné laxatíva môcť viesť na závislosť. Na liečbu zápchasa laktulóza prípravok sa odporúča na chronické renálna insuficiencia pacientov v pred-dialýza stupeň a stupeň dialýzy. Pre mnohých pacientov a ich príbuzných predstavuje uvedomenie si, že sú postihnutí chronickým ochorením obličiek a musia sa mu prispôsobiť, zásadnú zmenu v ich životnom príbehu a plánovaní života. Okrem všetkých lekárskych potrieb, ktorým pacienti čelia, aj výživových terapie je súčasťou spôsobov, ako oddialiť progresiu chronického zlyhania obličiek.
