Migréna je choroba, pri ktorej je závažná bolesť hlavy je hlavným zameraním utrpenia a symptomatológie. Migréna je často sprevádzané nevoľnosť, citlivosť na svetlo a averziu k hluku.
Čo je migréna?
Infografika o príčinách a príznakoch migréna a bolesť hlavy. Kliknutím obrázok zväčšíte. Definíciu migrény možno najlepšie opísať ako väčšinou jednostrannú bolesť hlavy s opakujúcimi sa útokmi, často sprevádzanými zvracanie a nevoľnosť ako sprievodné príznaky. Migréna je postihnutými ľuďmi vnímaná ako druh bolestivej aury charakterizovanej neurologickými príznakmi. Patria sem najmä: čerň pred očami, závratparalytické pocity, poruchy reči, poruchy videnia a narušené zmysly vôňa a klávesy.
Príčiny
Príčiny migrény ešte nie sú úplne objasnené. Existuje však podozrenie, že za týmto ochorením stoja hlavne rodinné alebo genetické dôvody. V tejto súvislosti pravdepodobne zohráva ústrednú úlohu predovšetkým nervová dráždivosť. Teória, že nedostatok krv tok do mozog (ischémia) je zodpovedný za migrénu sa považuje za zastaranú. Je však možné, že priškrtený tvárový nervnapríklad môže spôsobiť bolestivé bolesti hlavy. V dnešnej dobe sa však verí, že neurotransmiter serotonínu hrá hlavnú úlohu pri vzniku migrény. V tomto kontexte, serotonínu je látka, ktorá funguje tak, že vzrušuje a nervová bunka. Neurotransmitery majú teda inhibičný alebo excitačný účinok na ľudský vnem alebo na nervový konštrukt. Pri migréne, serotonínu úrovne sú pravdepodobne mimo vyvážiť, spôsobujúci dysfunkciu nervov alebo excitability. V tomto prípade je výrazná bolesť hlavy dôsledkom excitácie nervových vlákien v mozgovej kôre. To môže spôsobiť bolestivé, pulzujúce alebo bodavé vlnenie bolesť. Medzi ďalšie príčiny môže patriť aj nedostatok spánku, stres, jasné svetlá, prepracovanie, fajčenie, alkohol a hormonálna nerovnováha.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Migrény sú veľmi závažné a dlhotrvajúce bolesti hlavy ktoré sa často vyskytujú iba na jednej strane. Typickými príznakmi migrény sú bolesť hlavy, svetloplachosť alebo tiež precitlivenosť na zvuky. Známa bolesť hlavy je hlavným príznakom, ktorým trpí asi každý postihnutý človek. Ovplyvnená strana, na ktorej sa vyskytuje bolesť hlavy, je u mnohých pacientov rovnaká. Bodnutie bolesť sa hromadí viac ako dve hodiny, takže v mnohých prípadoch dokonca nevoľnosť môžu sa vyskytnúť útoky. The bolesť má často nepokojný a agonizujúci charakter, takže klesá aj schopnosť sústrediť sa. Veľmi jednoduché činnosti, ako napríklad lezenie po schodoch, je možné vykonávať iba s veľkými ťažkosťami a úsilím. V dôsledku toho je veľmi prísne obmedzený aj všeobecný výkon dotknutej osoby. Suchý ústa v noci je tiež častým príznakom, ktorý sa vyskytuje v súvislosti s migrénou. Migréna má veľmi výrazné príznaky, takže postihnutí jedinci môžu často urobiť výslovnú diagnózu sami. Tí, ktorí chcú dosiahnuť úľavu, by mali určite vyhľadať lekárske a drogové ošetrenie. V opačnom prípade existuje riziko, že sa príslušné príznaky zosilnia a značne zhoršia.
Priebeh choroby
Priebeh migrény je formovaný do piatich fáz:
- Predbežná fáza: počas predbežnej fázy migrény sa vyskytuje buď zvlášť precitlivenosť zmyslov, pažravá chuť do jedla a hyperaktivita alebo úplný opak, tj. únava, únava, nevoľnosť a niekedy zápcha.
- Auraphase: ako samotný názov presne vystihuje, vo fáze aury sa vyvíja akýsi druh aury, ktorý je charakteristický hlavne poruchami zraku a inými neuronálno-vizuálnymi abnormalitami.
- Fáza bolesti hlavy: tu sa vyskytuje typická, vŕtajúca, pulzujúca, pulzujúca alebo bodavá bolesť hlavy. Napriek tomu môže bolesť trpieť na rôznych miestach. U väčšiny pacientov sa bolesti hlavy vyskytujú najmä na čele. Túto fázu sprevádza citlivosť na svetlo, hluk, nevoľnosť a niekedy zvracanie. Niektorí pacienti trpia tak ťažko, že môžu odpočívať alebo nehybne ležať iba v tmavých tichých miestnostiach. Fáza bolesti hlavy trvá zvyčajne 4 až 70 hodín.
- Fáza regresie: V tejto fáze migrény bolesť a príznaky opäť klesajú. Postihnutí sa cítia zároveň bezvládni, unavení a vyčerpaní.
- Fáza zotavenia: na konci kurzu migrény potom nastaví fázu zotavenia, ktorá trvá až dva dni. Až potom sú záchvat migrény a bolesť hlavy úplne zmizla.
Komplikácie
Migrénu môžu sprevádzať rôzne komplikácie. Medzi strašné dlhodobé následky patrí v prvom rade chronická migréna. Lekári hovoria o chronickej forme, keď sa príznaky migrény objavia najmenej 15 dní v mesiaci. Dĺžka bolesti je irelevantná. Časté záchvaty sa vyskytujú väčšinou pri migréne bez aury. Ďalšou komplikáciou migrény je takzvaný status migraenosus. Pri tejto forme migrény trvajú príznaky napriek lekárskemu ošetreniu dlhšie ako 72 hodín. Navyše časté zvracanie nastane, čo následne predstavuje riziko dehydratácia. Niekedy dokonca aj obeh postihnutej osoby sa zrúti, takže sa stacionár terapie v nemocnici je nevyhnutné. Kým nenastane stav migraenosus, často to trvá mnoho rokov, počas ktorých dochádza k záchvatom migrény znovu a znovu a podáva sa množstvo liekov. Ďalším následkom je migrenózny infarkt, čo je mozgový infarkt. Sprevádza ju aura, ktorá trvá viac ako hodinu. Jednou zo zriedkavých komplikácií migrény je pretrvávajúca aura. V tomto prípade príznaky aury trvajú dlhšie ako týždeň. Mozgový infarkt však v tomto prípade nemožno zistiť. Vo väčšine prípadov sa príznaky aury vyskytujú na oboch stranách. Trvalé mozog poškodenia sa netreba báť pretrvávajúcej aury, na rozdiel od migrenózneho infarktu.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pri opakovanej migréne je pri stanovení diagnózy potrebné vyhľadať lekára. Preto sa každý pacient, ktorý niekedy trpel migrénou alebo má podozrenie, že je za ňou, opakovane bolesti hlavy by mal navštíviť lekára. V prvom rade musí ošetrujúci lekár s istotou diagnostikovať migrénu a vylúčiť akékoľvek ďalšie choroby, ktoré by mohli spôsobiť tieto príznaky. Potom treba nájsť formu liečby, ktorá pacientovi umožní napriek migréne užiť si čo najvyššiu kvalitu života. Ak je migréna závažná alebo ak sú migrénové záchvaty také znepokojujúce, že pacient je práceneschopný, mal by navštíviť lekára znova, pretože v súčasnosti existujú dobré možnosti liečby. Ak sa príznaky migrény zmenia, zhoršia alebo výrazne zlepšia, lekár by mal objasniť príčinu. Sprievodné príznaky migrény sa vyskytujú aj pri iných ochoreniach. Pacienti s migrénou by však možno tieto príznaky prehliadli alebo by ich nebrali vážne, pretože ich už z migrény poznajú a pripisujú im ju. Môžu sa vyskytnúť aj zmenené príznaky, pretože liek už nie je tolerovaný - v takom prípade môže byť nevyhnutná zmena dávkovania alebo aktívnej zložky lekárom.
Liečba a terapia
Liečba resp terapie migrény sa obvykle ťahá roky. Úplné vyliečenie často nie je možné alebo nie je na obzore. Randiť, liečba migrény spoliehal sa predovšetkým na lieky a iné terapeutické prostriedky Opatrenia. Hlavným cieľom je zmierniť bolesť hlavy a ďalšie príznaky alebo migrénu. Nezávisle je možné dosiahnuť zníženie bolesti hlavy predovšetkým o studený obklady, Migränebrille, veľa spánku, málo stres, ústup hluku a do očí bijúceho svetla. Rovnako by sa malo zabrániť rôznym potravinám. Potraviny vyvolávajúce migrénu môžu byť alkohol, syr, glutamát a čokoláda. Ďalej terapeutické Opatrenia pre stres riadenie by sa malo naučiť a uplatňovať. Autogénny výcvik a progresívny sval relaxácie sa v tomto ohľade ukázali ako sľubné. lieky proti bolesti sa majú užívať iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Tie obsahujú antiemetiká na nevoľnosť a analgetiká (napr paracetamol, ibuprofen) pre bolesť. Pre mierne bolesti hlavy silné káva niekedy pomáha, ako kofeín môže byť analgetický.
Výhľad a prognóza
Migréna môže trvať veľmi odlišne. Niektorí ľudia, bohužiaľ, trpia opakovanými závažnými záchvatmi migrény, iní majú nepravidelné záchvaty, ktoré sa dajú liečiť pomocou liekov. Prognóza závisí od intenzity a príčiny migrény. Vo väčšine prípadov droga terapie pomocou beta blokátorov, lieky proti bolesti alebo antikonvulzíva ako napr topiramát je postačujúce. Ťažké záchvaty migrény predstavujú pre postihnuté osoby obrovskú záťaž v každodennom živote. Aj keď s vekom útoky klesajú, intenzita môže stúpať. Prognóza býva negatívna, najmä ak má pacient nezdravý životný štýl. Pacienti s chronickou migrénou zvyčajne trpia príznakmi počas celého života. U detí v období puberty je prognóza lepšia. Migréna zvyčajne po niekoľkých mesiacoch ustúpi bez akýchkoľvek dlhodobých následkov. U postihnutých žien migréna často ustupuje počas menopauza, u mužov počas andropauzy. Migréna však zvyčajne vyžaduje nepretržitú liečbu, pretože príznaky sa môžu vrátiť po mesiacoch alebo rokoch. Očakávaná dĺžka života sa neznižuje migrénou, ale kvalita života sa výrazne znižuje pri formách migrény, ako sú napr klastrové bolesti hlavy.
Prevencia
Migréne sa dá len ťažko zabrániť. Napriek tomu život bez stresu, veľa pohybu alebo športu v prírode alebo na čerstvom vzduchu patria k najdôležitejším preventívnym opatreniam Opatrenia tu. Rovnako by sa mala venovať pozornosť zdravému strava s dostatkom minerály a stopové prvky. fajčenie a alkohol sú pre pacientov s migrénou tabu. Autogénny výcvik môžu byť dobré pre niektorých ľudí trpiacich stresom a zabrániť tak migréne.
domáce ošetrovanie
Opakujúce sa záchvaty bolesti nesmierne zaťažovali psychiku a telo. Bolesti hlavy viesť na hypercirkuláciu v rôznych častiach tela a sú obvykle sprevádzané vysoký krvný tlak a ďalšie príznaky. Zhoršené videnie môže viesť k nehodám a pádom, ak postihnutý náhle utrpí a záchvat migrény. Z dlhodobého hľadiska to tiež môže byť viesť k rozvoju poruchy úzkosti. Pretože emocionálny stres podporuje útoky, je dôležité, aby pacienti s migrénou zvlášť dbali na svoju psychiku vyvážiť. Mali by ste sa vyhnúť nadmerným stresovým situáciám; namiesto toho vyvažovanie športov ako napr jogging a jóga or plávanie môže pomôcť uvoľniť myseľ a zvýšiť pohodu. V priebehu dňa by sa malo každú chvíľu vyskytnúť veľa čerstvého vzduchu a dlhé prechádzky, aby sa zabránilo zmeny nálady, podráždenosť a depresívne nálady. Mnoho pacientov s migrénou trpí vypadávanie vlasov alebo bledosť a tieto sťažnosti sú spôsobené pretrvávajúcim stresom. Súčasťou následnej starostlivosti by niekedy mala byť psychologická podpora.
Čo môžete urobiť sami
Vedenie denníka bolesti pomáha sledovať možné spúšťače migrény. Ak sú za útoky bolesti zodpovedné niektoré potraviny, treba sa im dôsledne vyhýbať. Migrenózne bolesti hlavy spôsobené ženským cyklom môžu byť často pozitívne ovplyvnené zmenou antikoncepčnej metódy: zlepšenie môže priniesť napríklad prechod na antikoncepčné tablety bez estrogénu. Štúdium relaxácie techniky ako napr jóga alebo Jacobsonova svalová relaxácia môže pôsobiť proti migréne vyvolanej stresom a tomu napomáhajú aj pravidelné športové aktivity zníženie stresu. Je potrebné zdôrazniť aj pravidelný denný režim s dostatočnými prestávkami na odpočinok. V ranej fáze a záchvat migrény, domáce opravné prostriedky môže odraziť útok alebo oslabiť jeho priebeh. Liečivé bylinné prípravky s vŕba štekať, deväťsil alebo redbush sa osvedčili - to tiež zaisťuje zvýšený príjem tekutín, ktorému by sa malo pri akútnom záchvate nielen venovať pozornosť. Striedavé sprchy, šliapanie voda or studený kúpele na ruky môžu pomôcť, pokiaľ bolesť ešte úplne neustúpila. Strúhané zázvor je účinným liekom na nevoľnosť a v prípade, že sa užíva včas, môže v niektorých prípadoch zabrániť bolestiam hlavy. Ak nie je možné zahnať migrénu v počiatočných štádiách, je útok najlepšie prežiť v tichej, zatemnenej miestnosti. lieky proti bolesti dostupné v lekárňach môžu poskytnúť úľavu, v prípade opakovaných záchvatov migrény je však potrebné vyhľadať lekára.
