Menorágia (dlhé a ťažké menštruačné krvácanie): príčiny, príznaky a liečba

Je nazývaná dlhá a silná menštruácia menorágia na gynekologii. Počas mesačného cyklu sa hromadí veľa slizníc a počas nich sa objavuje dlhé a silné krvácanie menštruácie, Opak menorágia is oligomenorhey (krátke a slabé menštruačné krvácanie).

Čo je menorágia?

Mesačný cyklus ženy v plodnom veku je zvyčajne dvadsaťosem dní. Štyri až sedem dní po tom má žena mesačnú menštruáciu, počas ktorej sa počas mesiaca vytvorilo tkanivo tehotenstva is kôlňa, Ak toto tehotenstva nedochádza, toto teraz nadbytočné tkanivo sa opäť odstráni komplikovanými hormonálnymi procesmi. Tento proces sa opakuje od prvej menštruácie v skorej puberte po poslednú menštruáciu predtým menopauza. Väčšina žien má menšie ťažkosti s mesačným krvácaním, ale niektoré majú silné a bolestivé krvácanie. Môže to byť z rôznych dôvodov, ako sú benígne a zhubné zmeny v maternica or endometrióza, avšak menorágia vyskytuje sa tiež v dôsledku hormonálnej nerovnováhy a zmeneného stavu maternica po viacnásobných pôrodoch alebo potratoch.

Príčiny

Ak sa cysty, abscesy alebo nádory vytvorili na a v maternica, zvýšené menštruácie može sa stať. Avšak aj predbežné fázy rakovina môže spôsobiť túto symptomatológiu. Endometrióza je špeciálny prípad menštruačné poruchy. V tomto prípade sa v dôsledku hormonálnych porúch v tele ženy vytvára tkanivo maternice. Toto ťažké a chronická choroba musí byť sledovaný a liečený gynekológom. Hormonálne poruchy môžu viesť na zvýšené menštruačné krvácanie, s nerovnováhou medzi progesterón a estrogén. Ženy, ktoré mali niekoľko detí, majú tendenciu sa zväčšovať a predlžovať menštruácie. Maternica sa zvyčajne zväčšuje a počas cyklu vytvára príliš veľa tkaniva. Rovnaké príznaky sa často vyskytujú u žien, ktoré podstúpili jeden alebo viac spontánnych potratov. Okrem toho infekcie s vírusy, huby, baktérie a prvoky môžu tiež spôsobiť menštruačné nepravidelnosti.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Menorágia sa vyznačuje dlhým a silným menštruačným krvácaním, s krv strata presahujúca 80 mililitrov. Za normálnych okolností je to v priemere 60 mililitrov. Čím vyššia je strata krv pri menorágii je spôsobené dlhším predĺžením fázy krvácania, ktoré je medzi 7 a 14 dňom. Často je krvácanie tiež silnejšie. Pri kombinácii dlhého krvácania a silného krvácania môže žena stratiť až 150 mililitrov krv počas tejto fázy. Aj keď to nie je život ohrozujúce stav, neustále straty krvi môžu vážne obmedziť kvalitu života. Najčastejšie sa pozorujú príznaky chronická únava, vyčerpanie a vyčerpanie. Môžu sa vyskytnúť aj obehové problémy, s krvný tlak často príliš nízka. Strata krvi tiež vedie k anémia pretože vlastná krv v tele sa nedá tak rýchlo doplniť. Odkedy železo je vnútornou súčasťou hemoglobín, spôsobuje tiež stratu krvi železo strata súčasne. To tiež inhibuje ďalšiu tvorbu krvi. Ako výsledok anémia, zvyšuje sa tiež náchylnosť na infekciu. V niektorých prípadoch so silnou stratou krvi sa pozoruje aj vylučovanie hustých krvných zrazenín. Okrem tohoto únava a apatia, pre mnohé ženy sa menorágia často stáva záťažou v každodennom živote, v práci a najmä v sexuálnom živote. Ako výsledok, depresia a môžu sa vyskytnúť aj psychologické problémy.

Diagnóza

Tak ako pri všetkých diagnostikovaných ochoreniach, v prípade menorágie je prvoradým problémom diskusia medzi lekárom a pacientom, tj. Anamnéza. V ďalšom kurze potom môže lekár podľa podozrenia a indikácií použiť nasledujúce vyšetrovacie metódy:

  • Palpačné vyšetrenie
  • Ultrazvuk
  • Tehotenský test
  • Vyšetrenie krčka maternice a pošvy
  • Vyšetrenie rakoviny pomocou náteru a kolposkopie
  • Magnetická rezonancia (MRI) alebo počítačová tomografia (CT).
  • Krvný test
  • Vyšetrenie hormonálnej rovnováhy

Komplikácie

Komplikácie menorágie môžu vyplynúť z veľkej straty krvi. V prípade veľmi silného aj veľmi dlhého menštruačného krvácania môžu ženy stratiť toľko krvi, že môžu byť výsledkom obehové problémy. Pretože tieto nemajú žiadny zásadný medicínsky význam, ľahké obehové problémy si nevyžadujú samostatné lekárske ošetrenie. Nedostatok železa môže byť vážnejšia. Príčiny závažnej straty krvi železo úrovne rýchlo klesať. Ak hladina železa klesne pod 12, objavia sa príznaky ako bledosť, únava, koncentrácie môžu sa vyskytnúť problémy a všeobecná slabosť. An nedostatok železa tiež podporuje výskyt infekcií, pretože imunitný systémV prípade trvalého nedostatku železa je výkon znížený. Železo má dôležité funkcie v oblasti krvotvorby, a preto by sa malo zodpovedajúcim spôsobom nahrádzať. Pretože však nadmerná ponuka železa v tele môže byť rovnako kritická ako nedostatok, an nedostatok železa by mali byť diagnostikovaní aj pred užitím vhodných prípravkov. V súvislosti s menorágiou by sa mal použiť gynekologický skríning. V ojedinelých prípadoch je menorágia dôsledkom nádoru v tkanive maternice, ktorý je potom sprevádzaný komplikáciami ako napr. neplodnosť alebo sa rozšíri do iných orgánov.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Menorágia je nielen nepríjemná, ale aj dôvod na návštevu lekára. Aj keď sa objaví prvýkrát, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, aby sa zistilo, prečo menštruácia trvala tak dlho. Príčiny sú často liečiteľné, ale ak sa ignorujú, menorágia sa bude opakovať znova a znova, čo významne zaťaží pacienta zdravie z dlhodobého hľadiska. Lekár sa najskôr opýta, ako často už k menorágii došlo, či sa medzičasom vyskytli ďalšie príznaky a ťažkosti a či sa niečo zmenilo na samotnom výtoku. Podľa podozrenia sa potom odoberajú vzorky krvi alebo tkaniva, aby sa zistilo, či ide o zmenu tkaniva alebo hormonálnu poruchu. V súvislosti s novo užívanou hormonálnou antikoncepciou už môže pomôcť prerušiť jej užívanie po konzultácii s gynekológom a namiesto toho vyskúšať alternatívu. Ak dôjde k menorágii, nie je dôvod, prečo by ste nemali navštíviť svojho lekára, kým je krvácanie stále v plnom prúde. Pri skúške to nie je problém a v ordinácii lekára existuje veľa príležitostí, aby si pacienti po vykonaní skúšky mohli upratať.

Liečba a terapia

Rôzne príčiny menorágie si vyžadujú odlišné zaobchádzanie. Najprv sa lekár pokúsi zastaviť nadmerné krvácanie pomocou liekov. Ak cysty resp rakovina ak existuje podozrenie, vzorky tkaniva sa odoberú neskôr alebo pravdepodobne ešte počas krvácania a vyšetria sa v laboratóriu. Podľa výsledkov sa odstránia cysty alebo sa musí vykonať chirurgický zákrok na odstránenie rakovinových výrastkov. Potom môže nasledovať aj chemoterapie alebo žiarenie. Pri najmenšom podozrení na rakovina, gynekológ bude konať veľmi rýchlo, ako metastázy sa môžu vytvárať z rozptýleného tkaniva. Ak je menorágia spôsobená hormonálnymi poruchami, lekár sa ju pokúsi liečiť hormonálnymi prípravkami resp homeopatické lieky. V tomto prípade je navyše možné zvážiť užívanie takzvaných antikoncepčných tabliet, ktoré znižujú menštruačné krvácanie na minimum. U žien, ktoré viackrát porodili alebo potratili, je potrebné zvážiť škrabanie maternice. Pri tomto postupe sa prebytočné tkanivo odstráni, aby sa umožnilo sliznice úplne prestavať. Táto metóda sa však v súčasnosti používa iba v ojedinelých prípadoch z dôvodu vzniku jazvy v maternici, čo môže ďalej zhoršovať menorágiu. V prípade infekčné choroby reprodukčných orgánov, gynekológ bude liečiť perorálnymi a lokálnymi liekmi podľa toho, z čoho vychádza stava zvyčajne musí byť liečený aj sexuálny partner.

Výhľad a prognóza

Pri menorágii ďalej zdravie vývoj je do značnej miery spojený s príčinou dlhej a silnej menštruácie. Môžu existovať priaznivé aj veľmi nepriaznivé prognózy. Ak je priebeh ochorenia priaznivý, príčinu možno nájsť v oblasti emocionálneho nepohodlia. V prípade vysokej citlivosti a prítomnosti rôznych stresových faktorov dôjde k úľave od symptómov už pri zlepšení životného štýlu, a nastáva zmena myslenia a využíva sa psychoterapeutická pomoc. U tejto poruchy sa nemusí nevyhnutne predpokladať spontánne hojenie. Môže sa vyskytnúť, ak je krvácanie spojené so skúsenosťou dočasnej výnimočnej situácie. Ak je však priebeh ochorenia nepriaznivý, môže tiež viesť k predčasnej smrti. Porucha menštruačného krvácania môže naznačovať prítomnosť rakoviny. Ak sa nezačne s lekárskou starostlivosťou alebo sa nedostane liečba rakoviny, kým choroba nie je v pokročilom štádiu, pacientom hrozí skrátená priemerná dĺžka života. V prípade iných zmien tkaniva, ako sú cysty alebo abscesy, sa zvyčajne dosiahne odstránenie symptómov, ak sa chirurgickým zákrokom úplne odstránia. Počas života sa menštruačné nepravidelnosti môžu opakovať až do začiatku menopauza. Ak sa príznaky objavia, prognóza zostáva nezmenená.

Prevencia

Existujú preventívne Opatrenia predchádzať niektorým formám menorágie. Zodpovedné použitie antikoncepcie môže ušetriť ženy z potrat. Dojčenie dieťaťa po narodení priamo ovplyvňuje úbytok maternice na normálnu veľkosť. Infekcie urogenitálneho traktu sú veľmi často spôsobené striedaním sexuálnych partnerov a nedodržiavaním hygieny. Infekcii vírusom HP sa dá zabrániť očkovaním resp kondómy. Pravidelné kontroly vagíny, maternice a vaječníky zachrániť veľa žien pred rakovinou alebo sa zistí včas a včas sa lieči.

Následná starostlivosť

Dlhé a silné menštruácie môžu sprevádzať nadpriemerné straty krvi. Akútnymi následkami môžu byť niekedy vážne problémy s krvným obehom. Postihnuté osoby sa potom sťažujú nevoľnosť, závrat, rýchly tlkot srdca a silná ospalosť. Toto môže viesť na komplikácie v každodenných situáciách, ako je vedenie vozidla, alebo sťažuje sústredenie sa na prácu. U tých, ktorí často a dlho strácajú krv, sa môže vyskytnúť aj nedostatok železa. Následné kroky sa preto zameriavajú na kompenzáciu strát krvi. Za týmto účelom by malo byť postihnutým ženám pravidelne robené vyšetrovanie príslušných hodnôt krvi u ich gynekológa. Špeciálne prípravky môžu kompenzovať nedostatok železa a zabrániť tak dlhodobým následkom. Mennorhagia môže tiež viesť ku komplikáciám v emocionálnom zážitku. Dlhé a silné krvácanie môže vážne obmedziť každodenný život postihnutých a sťažiť sociálne situácie. Sociálne stiahnutie a dokonca depresia môžu vyústiť do komplikácií v psychologickej sfére. V tejto súvislosti môže byť užitočné intenzívne sa poradiť s ošetrujúcim lekárom. Aj z týchto hľadísk je dôležité lekársky objasniť a špecificky liečiť mennoragiu.

Čo môžete urobiť sami

Okrem fyzických príčin aj psychologické stres môže tiež spustiť menoragiu. Zdravý životný štýl s vyváženým strava a pravidelné cvičenie na čerstvom vzduchu, štúdium relaxácie techniky na zníženie stresu a dostatok spánku pozitívne ovplyvňuje menštruačný cyklus a zlepšuje duševnú a fyzickú pohodu. Bylinková medicína pozná množstvo liečivých bylín, ktoré sa väčšinou používajú na prípravu čaju proti silným a dlhým menštruačným obdobiam. Patria sem dámsky plášť, pastierska kabelka, mníchov korenie a malinové listy. Škorica, kajenské korenie a koriander semená môžu byť použité ako a korenie alebo infúzia na pomoc proti silnému krvácaniu. Pri menorágii je potrebné dbať na zabezpečenie dostatočného príjmu magnézium, železo a vitamíny B, C a E, pretože tieto mikroživiny ovplyvňujú produkciu a funkciu hormóny a krvinky. vitamíny a minerály sú hojne obsiahnuté v čerstvom ovocí a zelenine, strukovinách, celozrnných výrobkoch a orechy - diétne doplnky by sa mali používať iba vo výnimočných prípadoch. Podporné studený obklady znižujú prietok krvi a bolesť: môžu sa nanášať na podbruško až štyrikrát denne, asi 15 minút. Ak studený aplikácia do brucha sa považuje za nepríjemnú, kúpeľ nôh za studena voda alebo chladenie lýtkových obkladov je alternatívou. Protizápalové lieky proti bolesti z lekárne môže tiež znížiť prietok krvi. Ak samoliečba nepreukáže žiadny účinok, je potrebné vyhľadať gynekológa.