Ulcerózna kolitída: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • Malý krvný obraz [leukocytóza (zvýšenie počtu leukocytov / bielych krviniek), trombocytóza (zvýšenie počtu krvných doštičiek / krvných doštičiek)]]
  • ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) alebo CRP (C-reaktívny proteín) ↑
  • Kalprotektín (parameter fekálneho zápalu; parameter aktivity; vzorka stolice) - pre počiatočnú diagnostiku a progresiu zápalového ochorenia čriev (IBD) je parameter stolice lepší ako zápalové markery v krv; vymedzenie nezápalových príčin gastrointestinálnych symptómov; normálne fekálne markery do značnej miery vylučujú aktívne IBD.
  • Pečeň parametre - alanín aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH), gama-glutamyltransferáza (γ-GT, gama-GT; GGT), AP (alkalická fosfatáza), bilirubín [nárast v pečeň a parametre cholestázy v hepatobiliárnych extraintestinálnych prejavoch].
  • feritín - vylúčiť anémia s nedostatkom železa (anémia spôsobená nedostatkom železa).
  • Vitamín B12 a kyselina listová sérové ​​hladiny - pre megaloblastické anémia (anémia (anémia) spôsobená nedostatkom vitamín B12 alebo menej často kyselina listová nedostatok).
  • Diagnostika infekcie v dôsledku plánovania terapie, refraktérneho priebehu steroidov a oslabeného imunitného systému:
    • Tuberkulóza diagnostika (pozri nižšie Tb) kvôli riziku Tb podľa TNF protilátky.
    • Epstein-Barr vírus (EBV) sérológia v dôsledku negatívnych pacientov s vírusom Epstein-Barr (EBV), sú u nich riziko lymfoproliferatívnych porúch alebo syndrómu aktivácie makrofágov azatioprin → vzdanie sa azatioprinu terapie v negativite EBV.
    • Sérológia s cytomegalovírusom (CMV) v refraktérnom priebehu steroidov → príčinou môže byť reaktivácia CMV
    • Vzorka stolice (mikrobiologická diagnostika) - na detekciu baktérie.
    • Vylúčenie sprievodných infekcií ako napr zápal pečene a HIV infekcia → oslabená imunitný systém a tým aj vyššie riziko infekcie.

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • AP (alkalická fosfatáza), γ-GT (gama-glutamyltransferáza) - na detekciu primárna sklerotizujúca cholangitída (žlč zápal potrubia).
  • Autoimunitná sérológia: pANCA (perinukleárna antineutrofilná cytoplazmatická protilátka), ASCA (protilátka proti Saccharomyces cerevisiae).
  • 25-OH vitamín D úrovne [často znižované].
  • Mikrobiómová analýza (tzv. „Sekvenovanie brokovými brokmi do celého genómu“) [popredie: Bacteroidetes].