Kameň močovodu: príčiny, príznaky a liečba

A kameň močovodu je záloha v močovod. Vo väčšine prípadov a kameň močovodu ide sama.

Čo je kameň v močovode?

V medicíne a kameň močovodu je tiež známy ako ureterálny počet. Kamene močovodu sú takzvané konkrementy, stuhnuté hmoty, ktoré sa môžu ukladať v dutých orgánoch, ako sú močovod, napríklad. Takéto zhutnenie sa okrem iného nazýva kameň močovodu, pretože svojím vzhľadom pripomína kameň. V závislosti na počte a tvare kameňov močovodu a ich umiestnení sa usadeniny v močovod môže spôsobiť mierne až kolikálne bolesť. Pretože kameň v močovode môže spôsobiť poškodenie močovej trubice sliznice, v niektorých prípadoch je mierne krvácanie, ktoré je možné zistiť v moči. Ureterálny počet sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u žien a mužov. S vekom sa zároveň zvyšuje riziko vzniku kameňov v močovode.

Príčiny

Kameň v močovode je často spôsobený príliš koncentrovaným alebo príliš vysokým močom koncentrácie určitých látok v tele. Zodpovedajúce látky sa nemôžu rozpustiť v moči a tvoria sa kryštály - rovnako ako kameň v močovode. Možné príčiny zvýšeného koncentrácie rôznych látok a následný kameň v močovode sú napríklad nevyvážené strava a / alebo existujúcich metabolických chorôb. Príjem rôznych liekov môže tiež podporovať výskyt kameňov v močovode. Ďalej môže byť kameň v močovodu zvýhodnený existujúcimi zápalmi orgánov odvádzajúcich moč. Pretože telo zdravého človeka produkuje látky, ktoré bránia vývoju kameňa v močovode, ďalšou možnou príčinou tvorby kameňa je nedostatok zodpovedajúcich endogénnych látok. Príčiny, ktoré sú základom kameňa v močovode, však nie je možné vždy jasne určiť.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Kamene v močovode môžu spôsobiť úplne odlišné príznaky. Napríklad kamene v močovode môžu zostať po dlhú dobu úplne bez príznakov. Niekedy stopy po krv sa nachádzajú pri laboratórnom vyšetrení moču, ale neboli vôbec viditeľné voľným okom postihnutých. Krv v moči, viditeľné a neviditeľné, môže byť prvou indikáciou kameňa močovodu, pretože v závislosti od jeho polohy a veľkosti spúšťa poranenia slizníc. Kamene v močovode však môžu byť tiež vážne bolesť vyžaduje okamžité vyšetrenie a ošetrenie. To platí najmä vtedy, ak sa kameň v močovode začne hýbať a napríklad sa sám tlačí priečne do močovodu. Výsledkom by bola úplná alebo čiastočná prevencia odtoku moču, ktorá môže viesť na vnútornú otravu. Priečny kameň, ktorý upcháva močovod, je však tiež veľmi závažný bolesť u postihnutých jedincov. Bolesť sa zvyčajne označuje ako kolická a takmer neznesiteľnej intenzity. Indikácie kameňa močovodu sa niekedy vyskytujú ako náhodné nálezy v ultrazvuk. V závislosti od veľkosti a umiestnenia je potrebné ďalšie ošetrenie konzultovať s odborníkom, pretože obzvlášť veľké kamene môžu viesť kolika. Malé kamene v močovode, ktoré postihnutému človeku nespôsobujú nepríjemné pocity, často zmiznú samy a často ich možno čakať bez ošetrenia pod lekárskym dohľadom.

Diagnóza a priebeh

S cieľom diagnostikovať kameň v močovode a jeho príčiny sa spravidla najskôr uskutoční rozhovor s pacientom. V tomto rozhovore sa ošetrujúci lekár pýta napríklad na príznaky pacienta; Môžu sa vyšetrovať napríklad červené sfarbenie moču a / alebo kameňa močovodu, ktoré sa už vyskytlo v minulosti. Pacient história medicíny obvykle nasleduje a fyzické vyšetrenie, Okrem tohoto krv a testy moču, röntgenové lúče alebo ultrazvuk môžu sa robiť snímky na vizualizáciu kameňa močovodu. Ak je prítomný kameň v močovode, priebeh ochorenia závisí okrem iného od veľkosti a polohy kameňa; menšie kamene môžu napríklad po určitom čase samy zmiznúť pomocou podporných prostriedkov Opatrenia (napríklad dostatočné pitie). Ak sa tak nestane, rôzne terapeutické Opatrenia môže byť nevyhnutné. Medzi možné komplikácie spojené s močovým kameňom patria zápal močových ciest; patogény sa môže rozšíriť odtiaľto do oblička a / alebo krv. Ak moč zálohuje do oblička keď je močový počet veľmi veľký, toto môže viesť k závažnému poškodeniu obličiek.

Komplikácie

Kameň močovodu blokuje vývody moču, ktorý môže v dôsledku toho zálohovať. To zvyšuje riziko, že močové cesty alebo dokonca oblička sa zapáli. V najhoršom prípade zápal sa môžu šíriť systémovo po celom tele, čo vedie k sepsa. To môže viesť k zlyhaniu viacerých orgánov. Ďalej sa moč môže hromadiť v obličkách, ktoré sa vďaka tomu môžu rozširovať a viesť tak k a voda vrecka obličky (hydronefróza). Z tohto dôvodu môže oblička v priebehu času zlyhať (renálna insuficiencia), aby bola vážne narušená kvalita života dotknutej osoby. Oblička má problémy s vylučovaním dostatočne kyseliny, aby sa hromadili v tele a prekyslili ho. Draslík ióny sa tiež už nedostatočne vylučujú, čo sa tiež hromadí a môže viesť srdcové arytmie. Navyše málo voda sa vylučuje. To zostáva v krvi a srdce musí urobiť viac práce, krvný tlak stúpa. Z dlhodobého hľadiska to môže skončiť aterosklerózou. Pozoruje sa tiež zvýšený edém voda je vytlačený z krvi a do tkanív. V najhorších prípadoch oblička už nemôže viac prispievať k udržaniu života pacienta, a preto musí pacient podstúpiť dialýza alebo dokonca dostanete nový transplantácia obličky.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pretože kameň v močovode je zvyčajne spojený so silnými bolesťami a inými nepríjemnými príznakmi, je potrebné vždy vyhľadať lekára. Návšteva lekára je nevyhnutná, ak pacient trpí silnými bolesťami počas močenia. Táto bolesť je horiace alebo bodnutie a môže mať veľmi negatívny vplyv na kvalitu života postihnutej osoby. Bolesť obličiek alebo bokov môže tiež naznačovať kameň v močovode a mala by sa vyšetriť. Často je tiež prítomné červené sfarbenie moču v dôsledku prímesi krvi. Nevoľnosť môžu tiež znamenať kameň v močovode a mali by sa vždy vyšetriť, ak sa počas močenia vyskytnú bolesti. Ak sa ureterálny kameň nelieči, v najhoršom prípade môže dôjsť k poškodeniu obličiek. Kameň močovodu je liečený urológom. Včasná diagnostika môže rýchlo viesť k pozitívnemu priebehu ochorenia bez komplikácií. V závažných prípadoch alebo ak sú bolesti veľmi silné, možno navštíviť aj nemocnicu.

Liečba a terapia

Kolikovú bolesť spojenú s kameňom v močovode je možné liečiť symptomaticky analgetikami alebo antispazmodikami; také analgetiká sa môžu injikovať do postihnutej osoby žila, napríklad. Ak kameň v močovode nezmizne sám alebo pomocou prísunu veľkého množstva tekutiny, v niektorých prípadoch vedú k odchodu kameňa špeciálne lieky. Ďalšou možnosťou liečby je rozbitie veľkého kameňa močovodu pomocou rôznych postupov. Výsledné menšie kúsky kameňa močovodu potom obvykle samy pominú. V prípade kameňa v močovode, ktorý nie je väčší ako asi 2.5 centimetra, sa môže vhodný vonkajší dezintegrácia obvykle vykonať použitím ultrazvuk vlny. Ak tento postup nie je možný, je k dispozícii niekoľko ďalších spôsobov dezintegrácie, ktoré zahŕňajú zavedenie pomôcok do močovodu. Ak vyššie uvedené postupy zostávajú úspešné alebo nie sú možné, posledným terapeutickým krokom je odstránenie kameňa močovodu pomocou chirurgického zákroku.

Výhľad a prognóza

Prognóza kameňa močovodu je priaznivá. U väčšiny pacientov je možné dokumentovať spontánne hojenie, pretože u nich sa usadené látky v tele samy rozpúšťajú a sú odstránené. Liečba nie je vždy nevyhnutná kvôli opísanej možnosti. Cielený prísun tekutín už môže spôsobiť rozpustenie kameňa v močovode a tým iniciovať zotavenie. Uložené kryštály môžu mať rôznu veľkosť. Tieto sú zodpovedné za výskyt možných komplikácií. V závažných prípadoch bolesť a zápal nastať. Ak má pacient oslabenú imunitný systémmôže byť liečenie oneskorené. Zápal sa môže šíriť a spôsobiť zhoršenie celkového stavu zdravie. Lekárska starostlivosť je nevyhnutná, aby si organizmus dokázal zabezpečiť dostatočnú obranyschopnosť. V zriedkavých prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. Močový kameň je úplne odstránený a pacient je z liečby prepustený ako vyliečený. V priebehu života je možné nové vytváranie kameňa močovodu. Ohrození sú najmä ľudia s nezdravým životným štýlom. Prognóza zostáva dobrá, ak sa príznaky opakujú. Čím skôr si cudzie teleso všimnete, tým menšie je riziko jeho odstránenia. Z dlhodobého hľadiska sa však stále odporúča zmena stravovacích návykov, aby sa zabránilo opakovaniu.

Prevencia

Aby sa zabránilo vzniku močovodového kameňa, odporúčajú zdravotnícki pracovníci najskôr všeobecné možnosti prevencie, ako je pitie dostatočného množstva tekutín (asi 2 až 4 litre denne) a konzumácia strava to nie je príliš ťažké na soľ. Pretože u obéznych ľudí je vyššia pravdepodobnosť výskytu kameňov v močovode, môže byť užitočné preventívne znižovanie hmotnosti. Ďalej, ak je to z lekárskeho hľadiska vhodné, je možné zabrániť vzniku kameňa v močovode pomocou liekov.

Následná starostlivosť

Po odstránení močových kameňov postupujte následnou starostlivosťou Opatrenia musí sa rozhodnúť individuálne. Ochorenie kameňov v moči sa opakuje asi v 50 až 70 percentách prípadov. Preto sú potrebné pravidelné lekárske vyšetrenia. V rámci kontrolného vyšetrenia lekár urobí metabolickú diagnostiku a za týmto účelom okrem iného odoberie vzorky moču a vykoná fyzické vyšetrenie. V prípade chronických stavov je možné na analýzu použiť vylučovaný kameň močovodu. Na stanovenie akýchkoľvek sa používajú kamenné analýzy a ďalšie základné diagnostické opatrenia zdravie sťažnosti. Typická diagnostika moču sa vykonáva pomocou testovacieho prúžku moču. Lekár kontroluje cystín, kyselina močová a štruktúr, okrem iného. Ak existujú odchýlky od normy, možno predpísať lieky, aby sa zabránilo tvorbe ďalšieho kameňa v močovode. V prípade pozitívneho priebehu bez chronických stavov sa môže frekvencia následných vyšetrení znížiť. Ak sú prítomné chronické metabolické poruchy, odporúča sa mesačná frekvencia. Prvé kontrolné vyšetrenie sa uskutoční najskôr štyri týždne po počiatočnom ošetrení kameňa stav. Skoršie vyšetrenie poskytuje iba informácie o okamžitom vývoji po terapie, ale nie z dlhodobého hľadiska. Pacient by sa mal podľa potreby počas sledovania poradiť s ostatnými lekármi. Následnú starostlivosť poskytuje pacientov rodinný lekár alebo urológ. V prípade chronických ochorení musí byť do následných vyšetrení zapojený aj príslušný špecialista.

Čo môžete urobiť sami

Kamene v močovode by mali byť vždy ošetrené lekárom. Sprievodné lekárske ošetrenie, rôzne domáce opravné prostriedky a svojpomocné opatrenia. Postihnutí by mali najskôr dostatočne vypiť - najmenej tri litre denne - a mať dostatok pohybu. Telesné cvičenie a fyzioterapia môžu zvyčajne kameň rýchlo uvoľniť a vypláchnuť. Pravidelné lezenie po schodoch sa považuje za obzvlášť účinné opatrenie pre ureterálnu alebo obličkové kamene. Ak to nemá žiadny účinok, diétne a výživovo doplnky s dostatkom magnézium môže pomôcť. Alternatívny liek z prírody je púpava. Diuretikum, užívané vo forme čaju, podporuje odstraňovanie kameňov z močovodu a tiež podporuje činnosť obličiek obeh, Okrem toho a strava malo by sa brať do úvahy málo mäsa a tukov. Nad všetkým, vápnik, ktorý je obsiahnutý v mlieko a mliečnych výrobkoch, pri akútnych kameňoch v močovode sa treba vyhnúť. To isté platí pre rebarbora, mangold, špenát a iné potraviny obsahujúce kyselina šťaveľová, ako aj potraviny obsahujúce príliš veľa cukor a soľ. Ak tieto opatrenia nemajú žiadny účinok, je potrebné vyhľadať lekára a lekárske ošetrenie kameňov. Klasické lieky proti bolesti ako ibuprofen or metamizol, ale aj prirodzené lieky proti bolesti od prírody pomoc proti bolesti.