Intolerancia histamínu: príčiny, príznaky a liečba

Mnoho ľudí v dnešnej dobe trpí potravinovými alergiami. Niektorým ľuďom však nemožno diagnostikovať a potravinová alergia a napriek tomu majú širokú škálu potravinovej neznášanlivosti reakcie. To môže byť histamín neznášanlivosť resp neznášanlivosť histamínu.

Čo je to histamínová intolerancia?

Termín histamín intolerancia označuje nerovnováhu medzi histamínom dodávaným jedlom a histamínom štiepeným v tele. V tele zaisťuje štiepenie enzým diamínoxidáza histamín dodávané potravinami v rôznych koncentráciách. Ak sa ho nevyrába v dostatočnom množstve, telo reaguje rôznymi intolerančnými reakciami ako napr hnačka, žalúdok podráždenie, únava, astma, závrat, koža vyrážky, nevoľnosť, atď .. Toto je získaná porucha a genetické dôkazy zatiaľ chýbajú.

Príčiny

Jednou z hlavných príčin neznášanlivosť histamínu je koncentrácie príjmu potravy bohatej na histamín. Mnoho potravín nemá prirodzene vysoký obsah histamínu, ale stáva sa tak starnutím a fermentáciou. Potraviny, ku ktorým baktérie Pridané majú obzvlášť vysoké hladiny histamínu, napr. údené mäso, údené ryby, červené víno, syr, kyslá kapusta a pšeničné pivo. Ale za neznášanlivosť sú zodpovedné aj takzvané uvoľňovače histamínu (potraviny, ktoré stimulujú uvoľňovanie histamínu v tele). Medzi tieto uvoľňovače histamínu patria jahody, vaječné biele a ryby. Alkohol rovnako podporuje uvoľňovanie histamínu a znižuje jeho odbúravanie. Lieky tiež interferujú s odbúravaním histamínu v tele, napríklad kašeľ- uvoľnenie drogy, tabletky na spanie, lieky proti bolesti a reuma lieky.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Histamínová intolerancia sa prejavuje veľmi nešpecifickými sťažnosťami, najbežnejšie sú tráviace ťažkosti, koža vyrážky a migrény. Príznaky sa môžu objaviť okamžite po konzumácii jedál alebo nápojov obsahujúcich histamín, alebo sa môžu prejaviť o hodiny neskôr. Ak tráviaci trakt je ovplyvnená, je nepríjemne znateľná histamínová intolerancia bolesť brucha, žalúdok kŕče, nadúvanie, nevoľnosť a pálenie záhy. Hnačka a zvracanie sú tiež možné. Bolesti hlavy a migréna záchvaty sú v mnohých prípadoch vyvolané intoleranciou histamínu. Niekedy sú sprevádzané závrat, problémy s krvným obehom a búšenie srdca, ale tieto ťažkosti môžu byť tiež príznakmi samej o sebe neznášanlivosti histamínu. Koža reakcie sa prejavujú vo forme vyrážok, silného svrbenia, opuchov a vyrážok. Najmä po požití alkoholických nápojov je charakteristické takzvané „sčervenanie“: na koži sa šíri sčervenanie podobné záchvatom. krk a tváre a zriedka aj nad hornou časťou tela. Intolerancia histamínu môže tiež ovplyvniť dýchacie cesty: Medzi možné príznaky patrí podráždenie kašeľ, dýchavičnosť až astma- podobné dusenie, zvýšené kýchanie a dusno alebo nádcha nos. Príležitostne sa pozoruje opuch pier a očí, poruchy spánku, depresívne nálady, voda retencia v tkanivách, únava a bolesť kĺbov sa dá v niektorých prípadoch pripísať aj intolerancii histamínu. U žien môže histamín ovplyvňovať hormóny vyvážiť a spôsobiť menštruačné nepravidelnosti.

Diagnóza a priebeh

Intolerancia histamínu ovplyvňuje čoraz väčší počet ľudí, najmä žien stredného veku. Aj keď je histamínová intolerancia rozšírená a rozpoznateľná podľa mnohých príznakov, je stále relatívne neznáma. Mnoho ľudí musí bežať od lekára k lekárovi, kým ich lekári pozornými lekármi rozpoznajú ich príznaky ako intoleranciu histamínu. Zvyčajne to nemožno zistiť potravinová alergia testy, pretože to nie je alergická reakcia. Diagnóza je často možná iba do krv a testy moču a zmenšenie strava, v ktorých je obmedzený príjem potravín bohatých na histamín. Informácie môžu poskytnúť aj provokačný test, do ktorého sa zámerne pridáva histamín, a potravinový denník. Početné sťažnosti po konzumácii potravín bohatých na histamín môžu naznačovať intoleranciu histamínu:

Komplikácie

Kvôli intolerancii histamínu existuje veľa rôznych komplikácií a sťažností, ktoré môžu extrémne obmedziť život a každodenný život postihnutej osoby a znížiť kvalitu života. Intolerancia spravidla spôsobuje silné začervenanie kože a rozvoj svrbenia. Vyskytuje sa tiež nevoľnosť so závratmi a pacient trpí ťažkou formou zvracanie. Bolesť a kŕče sa vyskytujú v brušnej oblasti, čo v mnohých prípadoch vedie k podráždenosti a obmedzeniam v každodennom živote. Nie je nezvyčajné, že nimi trpia aj pacienti bolesti hlavy a nádcha nos a studený. Príznaky môžu byť tiež viesť na psychologické obmedzenia a depresia u mnohých pacientov. V závažných prípadoch môže dôjsť aj k intolerancii histamínu viesť na dýchanie ťažkosti, takže pacienti trpia dýchavičnosťou a lapajú po dychu. Tam je zvyčajne tiež pomerne ťažké bolesť kĺbov a celková únava. V akútnych núdzových prípadoch je možné príznaky liečiť pomocou liekov. Všeobecne sa však osoby postihnuté intoleranciou histamínu musia vyhýbať určitým potravinám, a preto sú ich obsahom obmedzené strava. Ďalšie komplikácie však nenastanú, ak pacient abstinuje od týchto potravín.

Kedy treba ísť k lekárovi?

Ak sa príznaky opakujú po konzumácii potravín s vysokým obsahom histamínu, je možné, že neznášanlivosť na histamín je základnou príčinou. Návšteva lekára je indikovaná, ak príznaky narúšajú pohodu alebo spôsobujú vážne komplikácie. Napríklad príznaky ako napr nevoľnosť a zvracanie, vážne kožná vyrážka a dýchanie ťažkosti by mal objasniť lekár. Ženy by mali vyhľadať lekársku pomoc, ak menštruačné kŕče sú opakovane zaznamenané po konzumácii určitých potravín. Najlepšie je vyhľadať nemocničnú starostlivosť u ľudí, ktorí po jedle pociťujú dýchavičnosť, potenie alebo stratu vedomia. V prípade a šok reakcie, musia sa volať pohotovostné služby. Vo všeobecnosti by u postihnutých osôb malo byť objasnené podozrenie na histamínovú intoleranciu. Pomocou lekárskej diagnózy možno ochorenie liečiť špecificky a vyhnúť sa ďalším komplikáciám. Rodičia, ktorí si všimnú zodpovedajúce príznaky alergie alebo intolerancii u ich dieťaťa sa odporúča najlepšie hovoriť k ich pediatrovi. V prípade pochybností je možné najskôr kontaktovať pohotovostnú lekársku službu. Aj v prípade ďalších príznakov je ideálne okamžite vyhľadať lekára. Okrem praktického lekára je možné konzultovať aj so špecialistom na vnútorné lekárstvo.

Liečba a terapia

Pretože potraviny bohaté na histamín sú hlavnou príčinou intolerancie histamínu, najdôležitejšou metódou liečby je uvedomenie si potravín bohatých na histamín a ich zníženie v tele. strava alebo sa im úplne vyhnúť, ak je to možné. Nasledujúce potraviny sú považované za obzvlášť bohaté na histamín a je potrebné ich obmedziť alebo sa im vyhnúť:

  • červené víno
  • Pšeničné pivo
  • Zrelé syry ako ementál, tilsiter atď.
  • Saláma, šunka
  • Údené ryby, rybie konzervy
  • Zelenina ako špenát, kyslá kapusta
  • Obmedzenie uvoľňovača histamínu citrusové plody, banány, jahody, maliny, hrušky, vlašské orechy, čokoláda, kakao, strukoviny, pšeničné klíčky.
  • Vyvarovanie sa alebo obmedzenie konzervovaných potravín.

Okrem toho je možné uvoľňovanie histamínu v tele stabilizovať pomocou liekov alebo ich podávať antihistaminiká. Mnoho lekárov sa stále snaží bojovať proti sťažnostiam symptomaticky, pretože sťažnosti nezasadzujú do správneho kontextu. To však chorým nepomáha.

Výhľad a prognóza

Vyhliadka na získanie typických príznakov intolerancie histamínu alebo histamínovej intolerancie závisí od rôznych parametrov a prijatých protiopatrení. Problém je spôsobený tým, že na histamínovú intoleranciu sa podieľajú rôzni ovplyvňovatelia. Histamín je tiež maturačný hormón, ktorý je obsiahnutý v mnohých potravinách. Tomuto hormónu sa môže úplne vyhnúť ktokoľvek. Intoleranciu histamínu spúšťajú buď potraviny obsahujúce histamín, alebo látky uvoľňujúce histamín a biogénne amíny. Niektoré potraviny obsahujú iba jeden z týchto spúšťačov, iné obsahujú dva. Ak sa dá druhému druhu vyhnúť a ostatné potraviny sa konzumujú čo najmenej často, je prognóza dobrá. Dôležitým opatrením je vyhýbanie sa dlhým a umelo dozretým potravinám s vysokou hladinou zrejúceho hormónu. Ďalšou možnosťou je rotačná diéta. To môže zlepšiť prognózu s príjmom rôzneho a malého množstva histamínu. Je tiež možné užívať enzým nazývaný diamínoxidáza alebo DAO. Ak sa to užíva pred jedlom obsahujúcim histamín, príznaky sa môžu zlepšiť. Odporúča sa príprava jedla pomocou špeciálnych kuchárskych kníh. Účasť na vhodných svojpomocných skupinách môže byť užitočná aj v prípade intolerancie histamínu. Problematickým sa stáva, ak k histamínovej intolerancii dôjde v dôsledku dlhodobého pôsobenia laktózu intolerancia alebo je sprevádzaná inými potravinovými intoleranciami. V takom prípade sú vyhliadky na úplné zbavenie sa príznakov výrazne horšie.

Prevencia

Najdôležitejšou prevenciou intolerancie na histamín je vyhýbanie sa potravinám bohatým na histamín alebo ich obmedzovanie. Len čo je intolerancia známa, je pre postihnutých osôb pomerne ľahké identifikovať potraviny, na ktoré sú obzvlášť citlivé. Neexistuje priama prevencia, pretože táto porucha sa získava a závisí od histamínu koncentrácie v tele. Pretože histamín koncentrácie je obzvlášť vysoký v konzervovaných potravinách, čerstvý varenie môže byť jedným z najdôležitejších preventívnych opatrení Opatrenia. Ako postihnutá osoba by ste mali obmedziť alebo vyhnúť sa konzervovaným potravinám, pretože koncentrácia histamínu závisí od stupňa zrelosti. Každá postihnutá osoba musí individuálne zistiť, aká koncentrácia je tolerovaná.

Nasleduj

Je bezpodmienečne potrebné, aby postihnutí ľudia neustále dodržiavali vykonané stravovacie zmeny a ako súčasť týchto opatrení sa vyhýbali potravinám s obsahom histamínu a prostriedkom na uvoľnenie histamínu. V počiatočnom období sú užitočné zoznamy, v ktorých si človek všimne všetky zakázané zložky potravín a venuje si čas ich nakupovaniu, aby si preštudoval ich kompatibilitu. Hneď ako sa príznaky, ako sú bolesti hlavy, kožné vyrážky, dýchavičnosť alebo poruchy trávenia, opäť objavia, odporúča sa viesť si potravinový denník. Všetky požité potraviny, lieky a príznaky sú zaznamenané v tomto denníku a po určitom čase sú vyhodnotené. Dobre vedený denník potom bude mať príznaky paralelne a uľahčí identifikáciu ďalších neprípustných potravín. Je dôležité mať so sebou zoznam netolerovateľných zložiek lieku a poskytnúť ho každému ošetrujúcemu lekárovi. Napriek tomu je vhodné skontrolovať zoznam pred každým predpísaním a injekciou. Najmä pokiaľ ide o nadchádzajúce operácie, ale aj anestetické injekcie u zubára by sa to malo brať do úvahy. Nosenie núdzového identifikačného preukazu v peňaženke môže pomôcť v núdzových situáciách, keď už sami nemôžete poskytovať informácie o nekompatibilite. O takýto občiansky preukaz je možné bezplatne požiadať na internete. V prípade život ohrozujúcich príznakov je možné s lekárom prediskutovať predpisovanie EpiPen pre prípad núdze.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Ak bola diagnostikovaná intolerancia histamínu, je potrebné zmeniť stravu. Pretože sa ľudia od človeka líšia, ktoré jedlá a nápoje sú tolerované, mali by si títo postihnutí pripraviť stravovací plán. Ak sa typické príznaky vyskytnú po konzumácii určitého jedla, malo by sa to zapísať do „červeného zoznamu“ a v budúcnosti sa im vyhnúť. Všeobecne by ste sa mali vyhýbať potravinám bohatým na histamín, ako sú napríklad morské plody, ktoré sa skladujú dlho, čerstvé ryby, mäso a syry a fermentovaným jedlám, ako je kyslá kapusta. Pre niektoré alergie chorí, banány, avokádo, paradajky, špenát, jahody, ananás a orechy uvoľňujú v tele histamín. Odporúča sa jesť veľa jedál s vitamín B6, mangán a zinok, pretože tieto látky zmierňujú príznaky. Po konzultácii s lekárom diétne doplnky dá sa vziať. Ak sa napriek tomu konzumujú potraviny obsahujúce histamín, príznaky by sa mali liečiť pokojom na lôžku a byť prirodzené lieky proti bolesti.Vo väčšine prípadov príznaky vymiznú po niekoľkých hodinách a nie je potrebné lekárske ošetrenie. V závažných prípadoch môže byť užitočná aj medikamentózna liečba prípravkami diamínoxidázy. Histamínová tolerancia by sa mala diagnostikovať v každom prípade, pretože iba vtedy je možná cielená liečba.