extrasystoly

An extrasystola (ES) - hovorovo nazývaný a zástava srdca alebo Zakopnutie srdce - (synonymá: predsieňový SVES; AV-spojkový SVES; vyvolaný cvičením extrasystola; mimomaternicová systola; extrasystol; extrasystolická arytmia; uzlový SVES; priepustná komora kontrakcie; supraventrikulárne extrasystoly (SVES); supraventrikulárny extrasystol; SVES [supraventrikulárny extrasystol]; ventrikulárne extrasystoly (VES); ICD-10-GM I49. 4: Iné a bližšie neurčené extrasystola) je tlkot srdca, ktorý sa vyskytuje mimo fyziologického stavu srdce rytmus.

Extrasystoly (ES) sú a srdcová arytmia ktorá patrí do skupiny porúch tvorby impulzov. Extrasystoly sa vyskytujú ako supraventrikulárne extrasystoly (SVES; predsieňový extrasystol) alebo ventrikulárne extrasystoly (VES).

Komorové extrasystoly sa vyskytujú buď vpravo, alebo ľavá komora. Existuje asociácia so zvýšeným sympatickým tónom.

Ventrikulárne extrasystoly (VES) sa môžu vyskytovať s určitou pravidelnosťou alebo majú určitý vzťah k sínusovému rytmu:

História Popis
dvojveršia N ES ES 2 VES sa vyskytujú v priamom slede EKG: deformovaný, rozšírený komplex QRS.
trojica N ES ES 3 VES vyskytujúce sa priamo jeden za druhým
salva ES ES ES… > 3 po sebe nasledujúce VES (= komorová tachykardia, ak trvá dlhšie ako 30 sekúnd).
Bigeminal N ES N. po každom normálnom údere nasleduje 1 VES
Trojklanný N ES N. po každom normálnom údere nasleduje 2 VES
Extrasystol 2: 1 N ES 2 normálne údery a 1 VES
Extrasystol 3: 1 NN ES 3 normálne údery a 1 VES

Vrchol frekvencie: Supraventrikulárne extrasystoly (SVES) sa s pribúdajúcim vekom zvyšujú.

Prevalencia (incidencia ochorenia) pre ventrikulárne extrasystoly (VES) u zdravých jedincov je 0.8%. Len asi 30% ľudí si všimne extrasystolu ako „srdce palpitácia “alebo„ odpadnutie “.

Priebeh a prognóza: Ak sa vyskytnú ventrikulárne extrasystoly (VES) u inak zdravých jedincov, považujú sa za neškodné. Liečba by sa mala začať iba vtedy, ak sa postihnutá osoba cíti chorá. Poznámka: Aj vo vysokých počtoch môže VES zostať pre pacienta bez príznakov. Ak sa však v súvislosti s VES vyskytne synkopa (krátka strata vedomia) alebo presynkopa, predstavuje to príslušnú symptomatológiu, ktorá si vyžaduje ďalšiu diagnostiku. Ak sa extrasystoly vyskytujú v dôsledku choroby (napr hypertyreóza) má liečba príčinných chorôb prvoradý význam. Napríklad, ak mal pacient infarkt myokardu (infarkt), zvýšený výskyt komorových extrasystolov by sa mal interpretovať ako poplachový signál pre ventrikulárna fibrilácia.