Menštruačné kŕče

príznaky

Medzi najčastejšie príznaky patria kŕče alebo tuposť bolesť brucha. Okrem toho sa môže vyskytnúť množstvo ďalších príznakov, ako napr bolesť hlavy, menštruačná migréna, späť bolesť, bolesť v nohách, strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie, hnačka, slabosť, závrat, návaly horúčavy koža, návaly horúčavy, poruchy spánku, zmeny nálady, depresia, podráždenosť a nervozita. Príznaky sa prvýkrát prejavia niekoľko mesiacov po prvej menštruácii v dospievaní. Začínajú sa tesne pred, s nástupom alebo počas menštruácie a trvajú asi 1 až 3 dni. Intenzita sa líši individuálne od miernej po veľmi silnú.

Príčiny

Za najdôležitejšiu príčinu sa považuje zvýšené fyziologické uvoľňovanie prostaglandíny v maternica, ktoré sa vyrábajú cyklooxygenázou z kyseliny arachidónovej. Prostaglandín F2α spôsobuje najmä silnú vazokonstrikciu a kontrakcie hladkého svalstva maternice, čo vedie k ischémii a bolesť. Predpokladá sa, že zohrávajú úlohu aj leukotriény a hormón vazopresín.

Komplikácie

Silné nepohodlie môže nepriaznivo ovplyvniť kvalitu života a obmedziť osobné a obchodné aktivity. Dospievajúci často chýbajú v škole na krátke obdobie.

Rizikové faktory

Mladšie ženy do 20 (24) rokov a ženy pred ich prvou tehotenstva sú náchylnejšie na menštruáciu kŕče. fajčenie, diéty, psychologické problémy ako napr depresia alebo úzkosť, strata sociálnej siete a ťažké menštruácie sú iné rizikové faktory.

Diagnóza

Diagnóza si vyžaduje lekárske ošetrenie, aby sa vylúčili podmienky, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky, ako napr endometrióza, cysty alebo anatomické znaky. Predmenštruačný syndróm sa vyskytuje skôr menštruácie skôr ako počas nej.

Nefarmakologická liečba

Na liečbu sa používa veľa nedrogových metód, ako napr akupunktúra, akupresúraTENS, fyzická aktivita a nízkotučné strava. Teplo (napr. Chriesisteisäckli, horúce voda fľaše), nenasýtené mastné kyseliny ako sú omega-3 mastné kyseliny a strava Predpokladá sa tiež, že látky bohaté na ryby zlepšujú príznaky. Účinnosť týchto opatrení zatiaľ nie je dostatočne vedecky dokázaná.

Liečba drogami

Analgetiká:

  • Nesteroidné protizápalové lieky drogy, Ako sú ibuprofen, naproxén, kyselina mefenámová, Alebo diclofenac, sú považovaní za látky prvej línie, sú pre túto indikáciu schválené a niektoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Inhibujú cyklooxygenázu a tým syntézu prostaglandínov, majú analgetický, spazmolytický a protizápalový účinok. Správne dávkovanie a dodržiavanie preventívnych opatrení sú dôležité. V prípade závažných príznakov sa majú užívať pravidelne, už jeden deň pred menštruáciou, aby sa zabezpečila stabilná plazmatická koncentrácia účinnej látky. Selektívne inhibítory COX-2, ako je celexocib alebo etorikoxib v mnohých krajinách ešte neboli schválené pre túto indikáciu. Paracetamol je tiež analgetikum, ale má slabšiu účinnosť, pretože neinhibuje syntézu prostaglandínov.

Hormonálna antikoncepcia:

  • hormonálne antikoncepčné (estrogény, progestíny) sú podľa literatúry tiež dobre účinné proti týmto príznakom, pretože znižujú estrogén a progesterón vylučujú a pri nepretržitom používaní zabraňujú krvácaniu. Znižujú rast sliznice maternice, tkanivo, ktoré produkuje prostaglandíny a leukotriény. Podávajú sa orálne, vaginálne, transdermálne alebo parenterálne, okrem iného na lekárske ošetrenie. Nie sú však schválené v tejto indikácii, ale často sa používajú mimo označenia.

Antikonvulzíva:

  • Antikonvulzíva ako napr skopolamín butylbromid zmierňuje kŕče hladkého svalstva. Nemajú priamo úľavu bolesť a preto sa tiež kombinujú s analgetikami. V Nemecku, skopolamín butylbromid sa predáva aj v kombinácii s paracetamol. nitroglycerín má tiež relaxačný účinok na hladké svalstvo, ale nie je v tejto indikácii schválený a môže spustiť dusičnan bolesť hlavy.

Iné lieky:

Alternatívna medicína (výber):