Čo je to heterochromia dúhovky?

Definícia

In kosatec heterochromia, farba jedného oka sa líši od druhého. U ľudí sa vyskytuje iba veľmi zriedka. Niekedy môže byť heterochromia znakom choroby.

To platí najmä pre novú heterochromiu. Častejšie sa vyskytuje centrálna heterochromia, v ktorej je kruh uprostred kosatec sa líši farbou od zvyšku dúhovky. Existuje aj sektorová heterochromia, v ktorej je časť kosatec farebne vynikne.

Ako sa vyskytuje heterochromia?

Farba očí závisí od pigmentácie dúhovky. Vďaka veľkému množstvu pigmentu má dúhovka hnedú alebo tmavú farbu, zatiaľ čo slabo pigmentované oči vyzerajú svetlé a často modré. Heterochromia nastáva, keď sa pigmentácia jedného oka líši od druhého.

Môže to byť vrodené. U takzvaného heterochromia simplex sa to deje bez akejkoľvek hodnoty choroby. Je to teda čudák prírody, podobný a materské znamienko.

Avšak heterochromia dúhovky sa môže dediť aj v súvislosti s Waardenburgovým syndrómom. Tu sa vyskytuje heterochromia spolu s ďalšími príznakmi ako napr strata sluchu, malformácie tváre a iné poruchy pigmentácie. Pri Fuchsovej heterochromickej iridocyklitíde nie sú príčiny zatiaľ úplne objasnené, ale zápal dúhovky a ciliárne telo je trvalé.

To vedie k vyblednutiu postihnutej dúhovky. Pretože ochorenie je zvyčajne jednostranné, dochádza k heterochromii a postihnuté oko sa javí jasnejšie. Vrodená môže byť aj jednostranná melanóza iridis.

V tomto prípade je dúhovka veľmi silno pigmentovaná, takže vyzerá takmer čierna. Postihnuté oko sa v takom prípade javí tmavšie. Aj keď je vegetatívny prísun oka narušený, môže to viesť k zjavnej heterochromii.

Niektoré infekcie môžu pigment poškodiť epitel. Ak sa to stane jednostranne, výsledkom bude heterochromia. Patogény môžu byť napríklad borélie alebo herpes vírusy

Aké formy heterochromie dúhovky existujú?

Rozlišuje sa medzi úplnou heterochromiou dúhovky, pri ktorej sa farba očí jedného oka môže líšiť od farby druhého, a sektorovou a centrálnou heterochromiou. Okrem klasifikácie heterochromie podľa postihnutých oblastí oka je možné vykonať aj klasifikáciu podľa príčin. Najdôležitejšie rozlíšenie je v tomto prípade medzi heterochromiou simplex, ktorá sa vyskytuje náhodne, je vrodená a úplne neškodná a heterochromiou ako príznakom choroby.

Choroby, ktoré spôsobujú heterochromiu, sú väčšinou genetické choroby alebo jednostranné ochorenia kože stredného oka, ku ktorej patrí aj dúhovka. V genetické choroby ktoré spôsobujú heterochromiu, je heterochromia zvyčajne tiež vrodená. Existujú však aj choroby, pri ktorých sa heterochromia vyvíja iba v priebehu života.

Môže to byť napríklad v prípade pretrvávajúcej jednostrannej platby zápal dúhovky, ciliárne telo a cievovka. Rozdiel medzi vrodenou heterochrómiou a heterochrómiou získanou v priebehu života môže byť preto diagnosticky dôležitým rozdielom. Získaná heterochromia je takmer vždy príznakom choroby.

• V centrálnej heterochromii má iba vnútorná časť dúhovky inú farbu, ktorá je viditeľná ako krúžok okolo žiak. Vyskytuje sa pomerne často.
• V sektorovej heterochromii je naopak iba časť dúhovky inak sfarbená. Môže to byť napríklad líniové alebo klinovité a často prebieha zvnútra smerom von.