Campylobacter: Infekcia, prenos a choroby

Campylobacter je názov pre bakteriálny rod patriaci do triedy Proteobacteria a čeľade Campylobacteraceae. Rod obsahuje patogénne baktérie okrem druhov, ktoré obývajú črevo ako komenzály. Campylobacter jejuni a Campylobacter coli sa považujú za pôvodcov Campylobacter enteritída.

Čo sú campylobacter?

V rámci bakteriálneho rozdelenia Proteobacteria a triedy Epsilonproteobacteria je čeľaď Campylobacteraceae uvedená v poradí Campylobacterales. Campylobacter tvorí jeden bakteriálny rod tejto čeľade. Názov rodu je odvodený z gréčtiny, kde názov doslovne znamená „krivý personál“. Druhy z rodu Campylobacter majú teda tvar tyčinky baktérie s tvarom vývrtky, tiež známy ako spirillae. Rod vykazuje gramnegatívne správanie pri zafarbení, je mikroaerofilný aj polárny bičíkovitý. V roku 1963 popísali bakteriálny rod Sebald a Veron. Dovtedy sa jednotlivé druhy kampylobakterov označovali ako mikroaerofilné vibrácie. Až v 1960. rokoch sa už nezaradili do čeľade Vibrionaceae. Veľkosť bunky baktérie sa pohybuje od 0.2 do 0.8 na 0.5 a piatich mikrometroch. Často nesú na jednom konci jediný bičík. Niektorí členovia rodu sú však tiež bipolárne bičíkovití, a tak nesú bičíky na oboch koncoch. To im umožňuje aktívne sa pohybovať. V kultúre sa niektoré baktérie rodu menia z tvaru vývrtky na koks. Mnoho druhov kampylobakterov vlastní katalázu a oxidázu. Druhy druhov Campylobacter sputorum, concisus, mucosalis a helveticus katalázu nemajú. Z lekárskeho hľadiska je to druh Campylobacter plod subsp. plod, coli, jejun subsp. jejuni majú najvyššiu relevanciu.

Výskyt, distribúcia a charakteristiky

Organotrofia znamená dopyt po redukčných činidlách z organickej hmoty, ktoré dodávajú energiu redoxné reakcie v energetický metabolizmus chemotrofných organizmov. Pri chemotrofii je energetická potreba organotrofného živého organizmu uspokojená exergonickými metabolickými konverziami. Druhy bakteriálneho rodu Campylobacter sú všetky chemoorganotrofy. Sú to takzvané nitrátové dýchače. Podľa toho pôsobia oxidačne energetický metabolizmus využitím dusičnanu ako oxidačného činidla. Pri aeróbnom dýchaní kyslík sa namiesto dusičnanu používa. Použitím dusičnanov nie je rod Campylobacter závislý od O2. Aminokyseliny a jednotlivé medziprodukty cyklu trikarboxylových kyselín, ktoré môžu byť oxidované dusičnanmi, sa používajú ako donory elektrónov. Len tak málo kyslík, rod Campylobacter nepoužíva sacharidy pre jeho metabolizmus. Z tohto dôvodu sa jednotlivé druhy rodu považujú za mikroaerofilné. Inými slovami, sú to aeróbne mikroorganizmy, ktoré rast ideálne v nízkej kyslík koncentrácie v rastovom prostredí. Koncentrácie kyslíka nižšie ako 20 percent sa považujú za optimálne. Druhy ako Campylobacter jejuni žijú pri pití voda alebo jedlo. Väčšina druhov toleruje nízke teploty, ale hynú pri vyšších teplotách. Pre tento dôvod, varenie napríklad mäso ich môže zabiť. Ideálnym prostredím pre tento druh je črevo živých organizmov. Niektoré druhy kampylobakterov sa vyskytujú ako komenzály v črevách mačiek, psov, hovädzieho dobytka a tiež ľudí. Tieto druhy nespôsobujú choroby. Nepoškodzujú hostiteľa viac, ako mu prospievajú. Ostatné druhy rodu sú patogénne, a preto môžu byť pôvodcom rôznych chorôb. V rode je prítomná zoonóza. To znamená, že baktérie sa môžu prenášať z človeka na zvieratá a opačným smerom. Z tohto dôvodu je možným zdrojom infekcie blízky kontakt s kontaminovanými zvieratami. Okrem toho patogény sú často prítomné v krmivách pre zvieratá, najmä v surových kravách mlieko, surové mäso a surové orechy. Z človeka na človeka sa baktérie rodu Campylobacter prenášajú zvyčajne vo forme náterovej infekcie. To znamená, že baktérie sa môžu prenášať iba dotykom s kontaminovanou osobou.

Choroby a príznaky

Campylobacter jejuni a Campylobacter coli patria medzi najznámejšie a najdôležitejšie patogény rodu Campylobacter. Oba bakteriálne druhy sú spojené predovšetkým s hnačkovými chorobami. Môžu napríklad spôsobiť Campylobacter enteritída, čo zodpovedá bakteriálnemu ochorenie žalúdka a čriev. Po salmonela ochorenie žalúdka a čriev, táto forma enteritídy je druhou najbežnejšou formou infekčného hnačkového ochorenia v Nemecku. Vrcholom obdobia výskytu je leto. Pretože baktérie rodu Campylobacter sú u zvierat rozšírené, infekcia sa zvyčajne vyskytuje pri kontakte s kontaminovanými potravinami na živočíšnom základe. Najčastejšou príčinou infekcie je konzumácia surového ovocia mlieko a kontaminovaná hydina. Inkubačná doba infekcie je až päť dní. Potom sa vyvinú pomerne nešpecifické príznaky, ktoré sa vyznačujú hlavne tým bolesť hlavy a bolesť v končatinách ako aj horúčka a vyčerpanie. Po týchto počiatočných príznakoch nasleduje závažná forma hnačka. To je často krvavé hnačka, ktoré môžu súvisieť s kolikou bolesť, hnačka môže trvať až desať dní. U malej časti postihnutých pacientov sa vyvinie reaktívny artritída o niekoľko týždňov neskôr, ktoré sa prejavujú ako artralgia (bolesť kĺbov). Campylobacter enteritída sa tiež diskutovalo ako o možnom spúšťači ochorenia na syndróm Guillain-Barré v niektorých zriedkavých prípadoch. Toto je polyneuritída periférnych zariadení nervy a miechové nervové korene. Príčina jeho výskytu zatiaľ nie je jednoznačne stanovená. Možné je spojenie s Campylobacter. Zjavne súvisiaci výskyt enteritídy a syndrómu však nemusí nevyhnutne popisovať príčinnú súvislosť, ale môže byť spôsobený všeobecným oslabením pacientov po enteritíde.