A oblička cysta je dutina naplnená tekutinou v obličkách alebo na obličkách. Ak sa vytvorí niekoľko cýst, nazýva sa to cystická oblička. Izolovaný oblička cysty sa tvoria sporadicky (náhodou), zatiaľ čo cystická oblička je dedičná.
Čo je to cysta obličiek?
Renálna cysta je vačkovitý alebo pľuzgierovitý výrastok v obličkách alebo v susedstve nich. Vonkajšia časť obličkovej cysty je hladká kožaa vo vnútri je dutina naplnená tekutinou. Ak sa takéto cysty vyskytujú iba sporadicky, sú neškodné a nespôsobujú žiadne príznaky. Ak sa naopak vo vnútri obličky vytvorí niekoľko cýst, ktoré sa nazývajú cystická oblička, potom funkcia obličky môže byť narušený. Cystická oblička spôsobuje rôzne príznaky a môže viesť na zlyhanie obličiek. Zvyčajne sa vyvíjajú dedične a sú jednou z najčastejších dedičných chorôb. Cysta jednej obličky je tiež často sa vyskytujúcou malformáciou obličky. Málokedy postihuje deti, ale pravdepodobnosť vzniku cysty na obličkách sa zvyšuje s vekom.
Príčiny
Izolovaný obličkové cysty sa často tvoria bez zjavnej príčiny. Toto sa nazýva idiopatický vývoj. Cystická oblička je na druhej strane vo väčšine prípadov dedičná. V takom prípade a gen mutácia je prítomná na chromozóme č. 16, zriedkavejšie aj na chromozóme č. 4. Rozlišuje sa medzi autozomálne dominantným a autozomálne recesívnym dedičstvom. Oba sa vyskytujú v cystickej obličke. Pri autozomálne dominantnom dedičstve sa choroba prenáša na dieťa, aj keď mutovaný prechádza iba na jedného z rodičov gen. Pri autozomálne recesívnom dedičstve sa cystická oblička u potomka vyvíja, iba ak sú nositeľmi defektného ochorenia obaja rodičia. gen. To znamená, že aj keď jeden rodič prenesie genetickú chybu, choroba sa u dieťaťa nerozvinie, pretože jeho úlohu môže úplne prevziať zdravý gén druhého rodiča. Cystické obličky však môžu byť tiež výsledkom dlhodobého pôsobenia dialýza. dialýza je postup na čistenie krv, ktorá preberá úlohu chorých alebo príliš slabých obličiek.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Ak sa cysty na obličkách vyskytujú po jednom, obvykle sa nevyvinú žiadne príznaky alebo nepríjemné pocity. Rasty často zostávajú bez povšimnutia mnoho rokov. Väčšie cysty sa prejavujú ako bolesť v oblasti obličiek. V ďalšom priebehu opuch a krv môžu sa vyskytnúť aj v moči. Cystické obličky vždy spôsobujú príznaky z dlhodobého hľadiska. Poškodenie obličkového tkaniva môže viesť na vysoký krvný tlak a infekcie močových ciest. V takých prípadoch, krv sa často nachádza v moči alebo je ťažké bolesť v boku, ktorý môže vyžarovať do chrbta a brucha. Zriedkavo bolesť preniká do bedra a krížov. Príznaky viesť na chronické zlyhanie obličiek už v detstva. Toto sa prejavuje akútna bolesť, tráviace ťažkosti a rastúci pocit choroby. Mnoho pacientov trpí únava a zníženie duševného a fyzického výkonu. Ak je ochorením dreňová huba obličky, dlho sa neobjavujú žiadne príznaky. Ochorenie sa potom často prejaví až po rokoch, keď narušená zrážanlivosť vedie k tvorbe močových kameňov. Potom sa objavia príznaky ako kolika a bolesť obličiek objaviť sa. Príznaky ochorenia majú postupný priebeh a v extrémnych prípadoch vedú k zlyhaniu obličiek. Ak sa cysty obličiek alebo cystické obličky liečia včas chirurgickým zákrokom a liekmi, príznaky takmer úplne vymiznú.
Diagnóza a priebeh
Jednotlivé cysty na obličkách zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky a často zostávajú nezistené. Zvyčajne sa objavia iba náhodou počas ultrazvuk vyšetrenie (sonografia), počas CT (počítačová tomografia) skenovať alebo pomocou Röntgen vyšetrenie. V zriedkavých prípadoch sa stane, že dôjde k infikovaniu obličkovej cysty. Takáto infekcia môže spôsobiť rôzne príznaky, ako je krv v moči, bolesti v dolnej časti chrbta a zápal z obličková panva a môžu sa vyskytnúť močové cesty. U cystickej obličky sa oblička časom zväčšuje a vyskytujú sa opakované infekcie močových ciest krvou v moči. Pacienti trpia bolesť v oblasti obličiek, cítia sa menej výkonní a často majú zvýšené hodnoty krvný tlak. V autozomálne dominantné cystická choroba obličiek, tvorba cyst sa často šíri do ďalších orgánov, ako sú pľúca, slezina or pečeň.Niekedy srdce s touto chorobou sa vyskytujú chyby ventilov. Pri autozomálne recesívnom dedičstve sa príznaky objavujú skoro detstva a viesť k zlyhaniu obličiek v ranom veku. Ak existuje podozrenie na cystické obličky na základe príznakov, zobrazovacie techniky (ultrazvuk, röntgen, CT), ako aj krvné testy a renoskopia.
Komplikácie
Jednoduchý obličkové cysty zvyčajne nevyžadujú liečbu. Často nespôsobujú žiadne príznaky a sú neškodné. Cysty na obličkách väčšie ako desať centimetrov však môžu spôsobiť brušné a bolesť v chrbte, obličková kolika a tráviace problémy. Cysty sa tiež môžu zapáliť a viesť k tvorbe abscesov. Ďalej sa môžu na cystách vyvinúť praskliny alebo krvácania. Môžu spôsobiť značné bolesti. V takýchto prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na zmiernenie bolesti. Počas operácie je tiež potrebné odstrániť cysty so silnou perfúznou bunkovou stenou. Takéto obličkové cysty môžu mať časti malígneho tkaniva. Tieto degenerované cysty sa mohli postupne vyvinúť do malígnych nádorov obličiek. Ak sa cysty vyskytujú často a vytláčajú zdravé obličkové tkanivo, môže to byť známka vrodených a zdedených cystických obličiek. To môže spôsobiť vážne komplikácie. Postihnutí pacienti majú obrovský bok, chrbát a bolesť brucha. Okrem toho často dochádza k červenkastému sfarbeniu moču. Postihnuté osoby čoraz častejšie trpia infekciami močových ciest, ako sú napríklad obličkové panvy a mechúr infekcie. Tieto zápaly sú sprevádzané bolestivým močením a príležitostne horúčka. Cysty tiež podporujú tvorbu obličkové kamene a vysoký krvný tlak. Z dlhodobého hľadiska vrodené cystická choroba obličiek môže poškodiť obličky do tej miery, že môže fungovať iba obmedzene. Postihnutí jedinci sa potom dostavia renálna insuficiencia, ktoré môžu mať za následok zlyhanie obličiek.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Bolesť obličiek, krv v moči a vysoký krvný tlak naznačujú cystu obličky. Takýto rast musí byť diagnostikovaný a liečený rýchlo, aby sa zabránilo rozvoju ďalších cyst. Ak by sa vyskytli ďalšie ťažkosti, ako napríklad opakované infekcie močových ciest alebo črevné divertikuly, pacient by to mal urobiť hovoriť ich rodinnému lekárovi. Ľudia, ktorí majú nezdravý životný štýl a pravidelne konzumujú alkohol alebo iné drogynapríklad majú zvýšené riziko vzniku cysty obličiek. Užívanie určitých liekov a podstúpenie chemoterapie alebo ožarovanie môže za určitých okolností tiež spôsobiť cysty na obličkách. U postihnutých osôb by mali byť vyššie uvedené príznaky okamžite objasnené. Toto je obzvlášť potrebné, ak cysta už spôsobila vážne nepohodlie. Cysta obličky môže byť diagnostikovaná praktickým lekárom. Liečba je poskytovaná rôznymi odborníkmi, ako sú nefrológovia alebo gastroenterológovia. Veľké výrastky musia byť odstránené v nemocnici. Sprievodná symptomatická liečba, pacienti by mali navštíviť výživového lekára a vypracovať a strava spolu. Psychologické poradenstvo dokáže identifikovať a liečiť psychologické spúšťače.
Liečba a terapia
Obličková cysta zvyčajne nevyžaduje liečbu, pretože nespôsobuje žiadne príznaky. Iba ak je cysta veľmi veľká, prepichne sa. Toto zahŕňa prenikavý hrudku s dutou ihlou a nasatie tekutiny. Látka sa potom prípadne skúma v laboratóriu patogény a pre jeho zloženie. Cystická oblička sa nedá liečiť liečebne, pretože príčina spočíva v génoch. Na bolesť sa dajú podať lieky na tlmenie bolesti. Ak sú cysty veľmi veľké, pichnutie tiež poskytuje úľavu a zmierňuje bolesť. Z dlhodobého hľadiska však oblička už nebude schopná plniť svoju funkciu kvôli mnohým cystám a čistenie krvi musí prebiehať prostredníctvom dialýza. Existujú dva rôzne postupy, hemodialýza (HD) a peritoneálna dialýza (PD). V hemodialýza, ktorá sa bežne používa, sa krv čistí mimo tela pomocou umelej obličky a potom sa vracia do tela. V peritoneálna dialýzasa krv prefiltruje do tela cez pacienta pobrušnice.Dialýza však nemôže byť natrvalo nahradená funkcia obličiek a vo väčšine prípadov sa používa iba ako dočasná zástavka, kým nie je k dispozícii vhodný orgán transplantácia obličky.
Výhľad a prognóza
Prognóza cysty obličiek sa môže veľmi líšiť. Za normálnych okolností nie je potrebná ďalšia lekárska starostlivosť, pretože neexistujú žiadne príznaky a cysta je neškodná. Často zostáva dlho nezistený a pri postupe sa sám oddeľuje. Automaticky sa odstraňuje z tela a nevyžaduje žiadne ďalšie lekárske činnosti. V prípade dedičného vývoja obličkových cýst by ich však mal sledovať lekár a pravidelne kontrolovať. Tu sa zvyšuje riziko komplikácií a vývoja rôznych sťažností. Kvôli genetika, k vývoju cýst v oblasti obličiek dochádza opakovane v priebehu života. Ak sa vyvíjajú nepriaznivo, môžu viesť k rôznym sťažnostiam a zdravie poškodenia. Ak cysta rastie v nepriaznivej oblasti, je čo najrýchlejšie odstránená menším chirurgickým zákrokom. U niektorých pacientov dochádza k mutácii existujúcej obličkovej cysty. K tomu zvyčajne dochádza, keď obličková cysta zostáva v organizme niekoľko rokov. Prognóza sa pri takomto vývoji výrazne zhoršuje. Ak sa nelieči, malígna zmena tkaniva potom vedie k rozvoju renálnych nádorov. V pokročilom štádiu ochorenia môžu tieto viesť k predčasnej smrti postihnutého. Preto sa musia v počiatočnom štádiu chirurgicky odstrániť.
Prevencia
Nemožno zabrániť vzniku obličkových cýst. Ak sú však v rodine už známe prípady cystických obličiek, je vhodné pomocou genetického vyšetrenia zistiť, či existuje génová mutácia.
Nasleduj
V prípade obličkovej cysty nemá pacient obvykle žiadne alebo len veľmi málo a obmedzené Opatrenia k dispozícii je priama následná starostlivosť. Z tohto dôvodu by mal pacient v ideálnom prípade navštíviť lekára v počiatočnom štádiu, aby sa predišlo ďalším komplikáciám alebo príznakom. Preto je hlavným zameraním na túto chorobu včasná detekcia a liečba. Spravidla nemôže dôjsť k samoliečbe, takže postihnuté osoby sú vždy závislé od lekárskeho ošetrenia. Cystu obličky možno pomerne dobre zmierniť chirurgickým zákrokom. Postihnutý by si mal v každom prípade po takejto operácii ľahnúť a oddýchnuť si, zdržať sa námahy alebo stresových a fyzických aktivít. Po operácii sú tiež potrebné pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom, aby sa včas zistili ďalšie sťažnosti. V mnohých prípadoch je zdravý životný štýl vyvážený strava môže mať pozitívny vplyv aj na ďalší priebeh tejto choroby. Postihnutí by mali piť veľa tekutín. Všeobecne sa nedá predpovedať, či cysta obličky vedie k zníženiu strednej dĺžky života postihnutej osoby.
Čo môžete urobiť sami
Pacienti trpiaci na cysty obličiek by mali zahájiť liečbu nezávisle Opatrenia na zmiernenie ich príznakov, okrem lekárskych a zdravie starostlivosť. Zvyky dobrého a zdravého životného štýlu pomáhajú v procese obnovy a v ďalšom priebehu môžu mať preventívny účinok. Je obzvlášť dôležité sa tomu vyhnúť alkohol, nikotín a drogy. Tieto škodlivé a toxické látky majú negatívny vplyv na činnosť obličiek a ďalej zhoršujú celkový stav zdravie. Je dôležité piť dostatok tekutín na odstránenie patogény a odumreté bunky tkaniva z tela. Minimálne odporúčané množstvo sú zvyčajne dva litre tekutín denne. Spotreba prírodných ovocných štiav alebo ne-sýtených voda je vhodné. Konzumácia čerstvého ovocia a zeleniny sa tiež veľmi odporúča na zvýšenie obranyschopnosti tela a na jeho stabilizáciu imunitný systém. Adekvátne fyzické cvičenie a kyslík príjem ďalej podporuje zdravie pacienta. Pokiaľ ide o príjem potravy, je potrebné sa úplne vyhnúť konzumácii surového mäsa. Každé 2-3 dni pohár voda obohatený o lyžičku sodík hydrogenuhličitan sa môže piť po večeri ako podporné opatrenie. Natron je dôležitý každodenný spoločník a má antibakteriálny účinok na organizmus. Preto zvyšuje celkovú pohodu a má zdraviu prospešné účinky.
