Prevádzka herniovaného disku bedrovej chrbtice
A sklopený disk v bedrovej chrbtici nie je nezvyčajné. Mnoho pacientov sa však zaobíde bez operácie, najmä preto, že príznaky herniovaného disku z a ústrel nemožno vždy priamo odlíšiť od znakov lumbago, a preto by sa s nimi nemalo konať príliš unáhlene. V priebehu vyšetrenia MRI pre herniovaný disk by sa malo objasniť, či je herniovaný disk prítomný a či je klasifikovaný ako nebezpečný.
Pred indikáciou chirurgického zákroku je potrebné vykonať konzervatívnu liečbu. Patrí sem pohyb a silový tréning, ako aj pracovnú terapiu, aby sa pacient mohol prispôsobiť situácii a zistil, ktoré pohyby sú prospešné a ktoré môžu byť dokonca škodlivé. Zvýšená indikácia na operáciu herniovaného disku v bedrovej chrbtici existuje, ak má pacient príznaky ochrnutia, pocity mravčenia, silné a zhoršujúce sa príznaky a problémy s kontinenciou.
To sú príznaky, že intervertebrálny disk je zovretie miecha alebo vznikajúce nervový koreň a že je potrebné rýchlo konať, aby sa zabránilo zhoršeniu príznakov. Vo väčšine prípadov sa operácia vykonáva pod celková anestézia zozadu; tj pacient leží na svojom žalúdok. Potom sa na postihnutom disku pripraví prístup, aby chirurg mohol operovať herniovaný disk.
Dnes je možné tento prístup udržať veľmi malý pomocou mikrochirurgických postupov. Na mnohých miestach sa ponúka aj endoskopický, teda minimálne invazívny variant. K disku sa zatlačí hadička a chirurg na disku pracuje pomocou kamery a najmenších nástrojov. Vďaka malému rozsahu operácií je väčšina pacientov schopná po niekoľkých dňoch pokračovať v bežných činnostiach a už môže ísť na rehabilitáciu.
Prevádzka herniovaného disku krčnej chrbtice
Operácia herniovaného disku v krčnej chrbtici by sa nemala vykonávať nedbalo. Predtým konzervatívna terapia pozostávala z bolesť terapia, fyzioterapia pohybom a silový tréning a malo by sa tiež použiť školenie postihnutej osoby v práci s herniovaným diskom (úľava, nesprávne pohyby atď.).
Až po zlyhaní tohto prístupu alebo pri neurologických poruchách a zhoršení problému by sa malo začať pracovať. Existujú dva hlavné postupy, ktoré sa uskutočňujú v rámci celková anestézia. Jedným z nich je chirurgický prístup z ventrálnej oblasti (spredu cez krk).
Na krk a štruktúry ležiace na krku sú pripravené nabok, aby sa dostali k herniovaný disk krčnej chrbtice spredu. Na druhej strane je tiež možné vykonať zákrok z dorzálneho (z krk). V tomto prípade sa tiež urobí rez a potom sa dopracuje k príslušnému intervertebrálny disk.
V závislosti od typu a umiestnenia herniovaného disku v krčnej chrbtici sa používa jedna z týchto dvoch metód alebo ich kombinácia. Pri operácii je postihnutý disk odstránený a v ďalšom priebehu operácie je zavedená protéza disku (umelý disk) alebo klietka. Klietka je druh klietky, ktorá spája dva susedné stavce. V ideálnom prípade sú pacienti bez príznakov niekoľko dní po operácii. Ďalej je nevyhnutné myslieť na rehabilitácie, aby pacient mohol dobrým tréningom a vzdelávaním predchádzať ďalším problémom a mohol sa tiež opäť plne zúčastňovať na živote.
