Potrat (potrat): Príčiny, príznaky a liečba

A potrat or potrat je nechcené ukončenie tehotenstva počas prvých 23 týždňov tehotenstva. Dieťa nejaví známky života, ako napr pupočná šnúra pulz, tlkot srdca, príp dýchaniea jeho hmotnosť je menej ako 500 gramov.

Čo je to potrat?

V pravidelných intervaloch počas roka tehotenstvasa plod sa vyšetruje na možné choroby a malformácie. Vo väčšine prípadov to dokáže zistiť potenciál potrat skoro. A potrat nastane, keď dôjde k nechcenému ukončeniu tehotenstva pred tým, než plod je životaschopný. Je klasifikovaný podľa príčiny alebo času výskytu. Teda spontánne potrat údajne nastáva, keď má potrat prirodzenú príčinu. Ďalej je tu umelý potrat, ktorý je spôsobený chemikáliami, drogyalebo potrat. Skorý potrat má zvyčajne pôvod v genetickom poškodení a často sa vyskytuje spolu s očakávaním menštruácie. Niekedy žena ani v tej chvíli nevie, že bola tehotná. Čuduje sa iba oneskoreniu menštruácie a prípadne zvýšený krv tok. Ak dôjde k potratu pred 12. týždňom tehotenstva, hovorí sa o predčasnom potrate. Potrat po 13. týždni tehotenstva sa nazýva neskorý potrat.

Príčiny

Príčin potratu môže byť veľa a dá sa ich len zriedka zistiť. V zásade sa delia na príčiny plodu, matky a otca. Medzi typické príčiny potratu plodu patrí mutácia chromozómy, infekcie nenarodeného dieťaťa a vystavenie účinkom drogy alebo rtg. Medzi materské príčiny patrí malformácia maternica, zlý vývoj placenta, mechanické traumy, ako je pád, infekcie matiek, nádory, hormonálne poruchy, nekompatibilita s Rh, ťažké kofeín príjem a užívanie drog. Za potrat však môže aj otec. Patria sem rôzne druhy spermie abnormality a genetické poruchy. Ďalej okrem vyššie uvedených príčin existujú aj tehotenské špecifické hormonálne poruchy matky alebo dieťaťa, ktoré môžu viesť na endokrinný potrat. Všeobecne možno príčiny rozdeliť do šiestich skupín:

  • Príčiny matky: napr. Prasknutie maternice (prasknutie maternice), predčasné prerušenie placenty alebo cervicitída.
  • Hormonálne poruchy
  • Trauma

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Potrat je zvyčajne indikovaný veľmi silným a podobným sťahom bolesť. Tehotná žena sa cíti silnejšia kontrakcie v bruchu, zvyčajne kŕče. Na rozdiel od normálu kontrakcie, ktoré sa najskôr vyskytujú slabo a potom pomaly pribúdajú, kontrakcie, ktoré iniciujú potrat, zvyčajne začínajú veľmi náhle a násilne. Ak také silné kontrakcie napriek tomu, že termín splatnosti ešte nebol dosiahnutý, treba navštíviť nemocnicu alebo čo najskôr upozorniť pohotovostného lekára. Ďalším znakom hroziaceho potratu môže byť krvácanie. Môžu sa líšiť v závažnosti. Nie každé krvácanie je okamžite spojené s potratom, ale príznaky by mal objasniť aj lekár. Ak tehotenstvo už pokročilo po 15. až 20. týždni, budúca matka zvyčajne už cíti pohyby dieťaťa. Silne sa meniace pohyby plodu môžu byť tiež znakom hroziaceho potratu. Vo väčšine prípadov sú pohyby dieťaťa oveľa slabšie alebo sa úplne zastavia. Budúca matka má zvyčajne veľmi dobrý pocit z toho, či dieťa v lone iba odpočíva alebo spí, alebo či niečo nie je v poriadku. Stav matky z zdravie tiež sa zvyčajne zmení pred potratom. Cíti sa zle a zle, unavene a hlavne unavene. V niektorých prípadoch, horúčka sa pridá.

Diagnóza

Ak dôjde k potratu v prvých týždňoch tehotenstva, niektoré ženy si ho ani nevšimnú, pretože pripomína menštruačné krvácanie. V závislosti od týždňa tehotenstva sa k vaginálnemu krvácaniu pripojí aj nástup pôrodu ako znak spontánneho potratu. S pomocou ultrazvuk vyšetrením lekár dokáže zistiť, či je plod ešte nažive alebo nie. Ak srdce zvuky sú stále počuteľné, spontánnemu potratu je možné zabrániť pomocou anti-labor drogy, magnézium a prísny odpočinok v posteli. Ak to už nie je možné, pôrod sa ukončí čo najrýchlejšie pomocou liekov podporujúcich pôrod a zoškrabaním maternica. S pomocou iného ultrazvuk pri vyšetrení môže lekár určiť, do akej miery sa v tehotenstve ešte stále nachádzajú časti tehotenstva maternica po potrate.

Komplikácie

Potrat môže mať za následok množstvo komplikácií. Po potrate sa môžu akútne vyskytnúť menštruačné nepravidelnosti a vážne fyzické nepohodlie. Dočasne, tráviace problémy môžu sa vyskytnúť aj gastrointestinálne poruchy. Psychické a emočné nepohodlie sa často vyskytuje aj v dôsledku smrti dieťaťa. Postihnuté ženy často trpia stratou dieťaťa v nadchádzajúcich rokoch a majú ťažkosti s rozlúčením v dôsledku zákroku, ktorý sa zvyčajne vykonáva rýchlo. Týmto často trpia aj deti, ktoré sa už narodili. Nepokoj a smútok, ako aj poruchy spánku patria medzi typické následky pre najbližšiu rodinu. Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj fyzické sťažnosti. Pri Ashermanovom syndróme sa vyskytujú adhézie v prednej a zadnej stene maternice, ktoré môžu viesť do menštruačného kŕče, predčasný pôrod a sekundárna sterilita. Potrat všeobecne zvyšuje riziko predčasného pôrodu počas nasledujúceho tehotenstva. Ak dôjde k nepozorovanému potratu, problémom obehu a životu nebezpečným trombóza môže nastať. Čím dlhšie je potrat bez povšimnutia, tým väčšie je riziko vážnych komplikácií. O tehotenstve a najmä o spontánnom potrate by sa preto malo vždy poradiť s gynekológom a tiež o psychologických poradniach.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ženy si často neuvedomujú, že potratili. Ak sa tak však stane, je vhodná návšteva gynekológa. Okrem toho je potrebné v prípade potratu vždy konzultovať s lekárom, ak má pacient psychologické ťažkosti alebo depresia. Môže to mať vplyv aj na životného partnera alebo príbuzných, ktorí potom tiež potrebujú liečbu. V takom prípade je obzvlášť vhodná návšteva terapeuta alebo psychológa, aj keď môžu byť užitočné aj diskusie s inými ženami. Priame ošetrenie potratu však nemôže prebiehať. Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom, ak žena trpí náhlym pošvovým ochorením krvácanie počas tehotenstva. Spravidla k tomu dôjde neočakávane a je to pomerne ťažké. Sťažnosť sprevádza závažná sťažnosť bolesť v oblasti brucha alebo pošvy. Toto bolesť rovnako svedčí o potrate. Otvorené čapík môže tiež naznačovať nepohodlie. V prípade týchto ťažkostí musí byť okamžite vyhľadaný lekár. Ak je bolesť veľmi silná, zavolajte pohotovostného lekára.

Liečba a terapia

Liečba potratu závisí predovšetkým od štádia potratu, ako aj od možnosti zachovania tehotenstva. Vždy je vhodné vyhľadať lekársku pomoc. Dôležitý lekársky terapie je škrabanie predčasne zosnulého plodu, ako aj zvyšných placentárnych zvyškov. Po 12. týždni tehotenstva by mal byť plod obvykle doručený prirodzene, s prítomnosťou pôrodnej asistentky alebo zdravotnej sestry. Tento prirodzený pôrod je bolestivejší, ale zvyčajne sa uprednostňuje pred a kyretáž z emocionálnych dôvodov. Obe možnosti liečby nesú malé riziká. Ktorá možnosť je zvolená, je na žene. Okrem lekárskeho ošetrenia môže byť užitočné psychoterapeutické poradenstvo. Môže to mať formu aj svojpomocnej skupiny. To uľahčuje proces smútku a spracovanie traumatizujúceho zážitku. Ak žena utrpí rôzne nežiaduce potraty, ľudské genetické poradenstvo môže byť riešením. V priebehu toho sa zisťujú príčiny. Ak je to možné, mali by byť vyšetrení nielen obaja rodičia, ale aj mŕtve dieťa potratu.

Vyhliadky a prognózy

Ak sa škrabanie nevykoná, má sa choriový karcinóm resp mechúr v prípade potreby sa môže vyvinúť krtko. Ďalej maternica so zvyškami plodu a krv je ideálnou živnou pôdou pre baktérie a klíčky. Možné zápal maternice s tým súvisí tiež. V najhoršom prípade dokonca aj pobrušnice môže byť ovplyvnená. Rovnomerné sepsa je v tomto prípade možné. Ďalej zrasty a príp neplodnosť sú potom výsledkom. V prípade spontánneho potratu nenarodené dieťa zomrie. To vedie k emocionálnym a psychologickým problémom väčšiny matiek, ale aj budúcich otcov. V závislosti od osobnosti rodičov sa potrat spracováva celkom individuálne. Preto sa prognóza musí hodnotiť aj podľa osobnej situácie dotknutých osôb. Je potrebné vziať do úvahy predchádzajúcu históriu, vek rodičov, intenzitu túžby mať deti a okolnosti, ktoré viedli k potratu. Ak túžba mať deti nie je príliš výrazná, je často jednoduchšie spracovať, čo sa stalo. Rodičia, ktorí sa už niekoľko rokov snažia počať potomka, majú často väčšie ťažkosti pozerať sa na ďalší vývoj optimisticky a sebavedome. Ak došlo k potratu v dôsledku nehody, pádu alebo použitia vonkajšej sily, musí sa súčasne spracovať spúšť. Tento proces zvyčajne vedie k zhoršeniu celkového stavu stav a predlžuje proces hojenia. Prognóza sa zlepšuje, ak sa využije podpora terapeuta a súčasne sa prikladá dôležitosť ďalším oblastiam života rodičov. Ak nič nebráni novému tehotenstvu pre zdravie dôvodov je potrat zvyčajne lepšie zvládnutý. Situácia je nepriaznivá, ak je žena po potrate neplodná a existuje túžba mať deti.

Prevencia

Potratu sa dá predchádzať predovšetkým zdravým životným štýlom. Ďalej správa of hormóny môžu byť užitočné. Ďalej znižovanie stres počas tehotenstva je dôležité, a preto relaxácie cvičenia sa odporúčajú. Príležitostne sa však nedá zabrániť spontánnemu potratu, pretože nie je možné ovplyvniť niektoré príčiny.

domáce ošetrovanie

Následná starostlivosť o potrat závisí od formy potratu. Škrabanie maternice (kyretáž) často nie je potrebné. Pred takýmto zásahom sa odporúča počkať niekoľko dní. To často umožňuje pacientovi lepšie prijať situáciu. Často je to tkanivo kôlňa prirodzene. Postup vylučovania by sa mal lekársky monitorovať. Aj po kyretáž, je potrebné vykonať kontrolné vyšetrenie, aby sa zistilo, či boli všetky zvyšky tkaniva odstránené a vylúčené. Spravidla aspoň jeden ultrazvuk na tento účel sa vykoná vyšetrenie asi o dva týždne neskôr. Často sa kontroluje aj hladina hCG, ktorá môže postihnuté ženy určiť pomocou a tehotenský test. Dotknutá žena má v každom prípade nárok na starostlivosť pôrodnej asistentky. To môže sprevádzať nielen fyzický proces, ale aj pomôcť vyrovnať sa so smútkom. Je stále možné a bežné konzultovať pôrodnú asistentku aj mesiace po potrate. Mnoho postihnutých pociťuje potrat ako silnú psychickú záťaž. Preto je niekedy vhodné vyhľadať psychologickú pomoc. Ďalší ovulácie po potrate sa uskutoční dva až osem týždňov po potrate. Ak sa postihnutá osoba necíti pripravená na ďalšie tehotenstvo, odporúča sa nasadiť vhodnú antikoncepciu Opatrenia.

Čo môžete urobiť sami

Potrat (potrat) je drastická skúsenosť v živote ženy. V mnohých prípadoch nie je možné túto udalosť ovplyvniť. Napriek tomu môže žena v každodennom živote ako súčasť svojpomoci urobiť niečo, aby sa vyhla potratu alebo získala späť svoje fyzické a psychologické vlastnosti. pevnosť čo najrýchlejšie po potrate. Odvrátenie hroziaceho potratu je často spojené s odpočinkom a šetrením. Okrem návštevy lekára pri prvých príznakoch a prípadného užívania liekov je pre tehotné najlepšie, ak si veľkú časť dňa oddýchnete v ľahu alebo sede. Je potrebné sa vyvarovať fyzickej námahe, ako je nosenie ťažkých predmetov, jazda na bicykli a tiež sexuálny kontakt. Horúce kúpele a alkohol sú tiež odradení. Dostatočné pitie a jedenie a strava bohatý na vlákninu pomôže tráveniu a zabráni silnému tlačeniu pri používaní toalety. Po potrate sú ženy často fyzicky schopné rýchlo sa zotaviť. Z dôvodu lekárskej pomoci sa možno bude musieť niekoľko dní vyhýbať kúpaniu alebo pohlavnému styku. Potraty spojené so silným krvácaním môžu viesť k výraznému zhoršeniu železo úrovniach, takže tu je užitočná liečba železom. Dostatočné pitie pomáha stabilizovať obeh. Na psychologické spracovanie potratu, bylinné sedatíva, rozhovory s terapeutom alebo dôverníkom, dávkované cvičenie v prírode resp jóga sú vhodné.