Nevýhody operácie
Riziká chirurgického zákroku pre herniované disky sú podrobne popísané v nasledujúcej textovej časti. Okrem všeobecných rizík chirurgického zákroku a súvisiacej anestézie môžu v závislosti od použitého chirurgického zákroku nastať aj špeciálne komplikácie. Patria sem poranenia štruktúr v blízkosti chirurgického poľa, napríklad poranenie nervy, plavidlá or vnútorné orgány.
Riziká anestézie sa významne znížili zvyšujúcim sa používaním minimálne invazívnych postupov s lokálnou anestézou. Najvýznamnejšou nevýhodou pre mnohých pacientov je neistota, či prevádzka herniovaného disku skutočne povedie k zlepšeniu ich sťažností. Odkedy späť bolesť je často spôsobená nielen herniovaným diskom, ale aj nesprávnym namáhaním svalstva a nedostatkom pohybu, operácia nemusí vždy viesť k úplnej úľave od bolesti.
Tu sú nevyhnutné špeciálne cviky na posilnenie chrbtových svalov. Pretože invazívne chirurgické zákroky menia statiku chrbtice a môžu viesť k poraneniu okolitých štruktúr, bolesť môže byť operáciou v ojedinelých prípadoch zvýšená. Minimálne invazívne zákroky naopak často vedú k zlepšeniu chrbta bolesť.
Napriek chirurgickému zákroku sú možné recidívy herniovaného disku. Ďalšou nevýhodou je skutočnosť, že minimálne invazívny zákrok spočíva v miernom vystavení röntgenovým lúčom, pretože poloha chirurgických nástrojov musí byť skontrolovaná intraoperačne röntgenovými lúčmi. V súhrne treba poukázať na lepší výsledok operovaných pacientov, pokiaľ ide o zbavenie sa príznakov. Pre absolútne chirurgické indikácie ako napr mechúr a konečník porúch alebo akútneho ochrnutia, je operácia jedinou možnou terapiou pre herniovaný disk.
Riziká chirurgického zákroku na disku
Vďaka lekárskemu pokroku sa dnes herniované disky operujú v rámci minimálne invazívneho zákroku. Všeobecne sú riziká operácie veľmi nízke, ale nikdy nemožno úplne vylúčiť možné komplikácie. Počas operácie môžu nastať neočakávané problémy, ktoré vedú k akútnemu zhoršeniu situácie pacienta.
Tak ako pri väčšine operácií, aj počas operácie a po nej existuje všeobecné riziko komplikácií, ako je sekundárne krvácanie, infekcia rany, silné bolesti a opuchy. Riziko trombóza a pľúcne embólia sa zvyšuje aj po operácii. S operáciou disku v oblasti bedrovej chrbtice môžu súvisieť špecifické problémy.
Patria sem zranenia plavidlá a nervové korene pobrušnice alebo črevá, poranenia mechúr a močovoda erektilnej dysfunkcie u mužov. Nebezpečenstvo úrazu vnútorné orgány je obzvlášť vysoká pri operáciách na dolnej bedrovej chrbtici. Podobné operácie v oblasti krčnej chrbtice môžu viesť k poškodeniu plavidlá a nervy.
Pretože dôležité štruktúry pre tvorbu hlasu prechádzajú krčnou oblasťou, zranenia zodpovedných nervy môže v ojedinelých prípadoch viesť k dočasnosti zachrípnutie (opakujúca sa paréza). Okrem týchto všeobecných rizík existujú aj špeciálne komplikácie, o ktorých by mal ošetrujúci lekár pred zákrokom informovať. Ak intervertebrálny disk je nahradený umelým diskom počas operácie disku, môže táto protéza spôsobiť problémy.
Ak implantát správne nesedí alebo nesprávne rastie do okolitého tkaniva, môže sa čoraz viac uvoľňovať alebo blúdiť. Môže zapadnúť a tiež sa oddeliť od kosti, čo môže spôsobiť kompresiu nervov. Výsledkom sú príznaky ako mravčenie, necitlivosť alebo funkčné zlyhanie rôznych štruktúr tela.
Závisí to od výšky telo stavcov operovať. Ďalej môže byť tiež obmedzená pohyblivosť pacienta v chrbtici v dôsledku uvoľnenia protézy. V niektorých prípadoch môžu vyššie uvedené komplikácie viesť k potrebe ďalšej operácie na odstránenie implantátu a jeho výmenu za nový.
Lekár musí teraz zvážiť, či je pre pacienta vhodnejšia iná chirurgická technika. Ďalej sa vložené implantáty môžu po rokoch opotrebovať a potom už nedosahujú požadovaný efekt. V týchto prípadoch môže byť uvedená aj nová operácia.
