Transplantácia obličiek

Oblička-Tx, NTX, NTPL = transplantácia obličky, oblička transplantácia Transplantácia obličky je chirurgická implantácia darcovského orgánu príjemcovi. Oblička transplantácia je potrebná v prípadoch terminálnej renálnej dysfunkcie (terminálna renálna insuficiencia). Rozlišuje sa darcovstvo zo živého a mŕtveho tela, pričom v prvom prípade darujú jednu obličku príbuzní alebo blízki príbuzní, v druhom prípade orgán pochádza od mŕtveho človeka.

Pretože zahraničné oblička neobsahuje rovnaký genetický materiál ako vlastný, pacient po transplantácii musí zvyčajne do konca života brať lieky, ktoré zámerne oslabujú imunitný systém zabrániť odmietnutiu. Šance na úspech sa však v posledných rokoch výrazne zvýšili. Okrem obličiek transplantácia, dialýza sa tiež používa na liečbu zlyhania obličiek.

In dialýza, pacient krv je očistený od škodlivých látok, pretože obličky už túto úlohu nedokážu vykonávať. Pacientovi však musí byť niekoľkokrát týždenne strojové čistenie obličiek. Vo všeobecnosti je chirurgický zákrok, tj transplantácia obličky, spojený s vysokým zvýšením kvality života pacienta, pretože pacient je viac neobmedzený vo svojich každodenných funkciách a môže sa podieľať na spoločenskom živote v oveľa väčšej miere ako pacient na dialýza.

V roku 2008 bolo v Nemecku darovaných 1184 609 obličiek (kadaveróznych orgánov) na transplantáciu obličiek. Zo živých darcov bolo v tom istom roku transplantovaných 2000 orgánov. V priemere to znamená asi XNUMX transplantovaných obličiek ročne.

Na druhej strane v USA je ročne transplantovaných asi 25,000 XNUMX obličiek. Transplantácia obličky závisí od individuálnych charakteristík tela a aktivity imunitný systém. Transplantácia obličky je v 80 % prípadov darcovstvom od mŕtvol, zatiaľ čo v 20 % ide o darovanie od žijúcich darcov.

V roku 2008 čakacia listina na darcu obličky z Nemecka zahŕňala celkovo 7703 pacientov. Prvú transplantáciu obličky vykonal Emerich Ullmann u psa v roku 1902. Prvú transplantáciu ľudskej obličky vykonal v roku 1947 v Bostone David H. Hume, ale nebola úspešná pre odmietnutie darovanej obličky.

O šesť rokov neskôr, v roku 1953, dokázal Jean Hamburger v Paríži vykonať prvú úspešnú transplantáciu ľudskej obličky na svete u neplnoletého chlapca. Dieťa prežilo niekoľko dní s obmedzenou funkciou obličiek. Joseph Murray vykonal úspešnú transplantáciu dvojčiat v Bostone o necelý rok neskôr.

Dvojičky prežili osem rokov. V roku 1962 vykonal transplantáciu obličky s následnou liečbou s imunosupresívne lieky, takže úspešne transplantoval obličku medzi dvomakrv príbuzných. Rheinhald Nagel a Wilhelm Brosig vykonali prvú úspešnú transplantáciu obličky v Nemecku v roku 1964. Günther Kirste urobil prelom vo Freiburgu v roku 2004, keď so svojím tímom vykonal transplantáciu zaživa u pacienta s nekompatibilným krv skupiny.