Vrodené chyby, deformácie a chromozomálne abnormality (Q00 - Q99).
- Dysplázia bedrového kĺbu - vrodená vývojová chyba acetabula vedúca k vrodenej dislokácii bedrového kĺbu (bedrový kĺb dislokácia).
Kardiovaskulárny systém (I00 - I99)
- Periférna arteriálna okluzívna choroba (pAVD) - progresívne zúženie resp occlusion tepien zásobujúcich ruky / (častejšie) nohy, zvyčajne v dôsledku aterosklerózy (artérioskleróza, kôrnatenie tepien).
Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).
- Lyme artritída (zápal kĺbov spôsobený Lyme choroba).
ústa, pažerák (potravinová trubica), žalúdoka črevá (K00-K67; K90-K93).
- Inguinálna kýla (inguinálna kýla).
Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99)
- Atraumatické avaskulárne nekróza hlavy stehnovej kosti (deštrukcia tkaniva v dôsledku nedostatku krv zásobenie stehennej kosti hlava; v tomto prípade ani v dôsledku úrazu, ani vaskulárneho) - spôsobené ischemickým nedostatočným zásobením (zníženým prívodom krvi) bedrový kĺb napríklad kvôli fajčenie, vysoké alkohol spotreba, obezita, vedľajšie účinky chemoterapie a glukokortikoidy; symptomatológia: podobná koxartróze (hip osteoartritída), ale oveľa rýchlejší postup.
- Degenerácia väzov
- Burzitída trochanterica - burzitída v oblasti bedra.
- Burzitída pectinea - burzitída v oblasti svalu pektínu.
- Koxartróza (osteoartritída z bedrový kĺb) - najbežnejšia príčina koxalgie! Priaznivými faktormi sú: Malpositions (dysplázia bedra, stehenná krk), zápalové alebo traumatické predchádzajúce poškodenie, trvalé nesprávne zaťaženie (klepanie na kolená alebo luk), preťaženie bedra kĺby (nadváha, noha dĺžkový rozdiel) a metabolické choroby; Symptomatológia: začatie činnosti bolesť.
- Coxa saltans (praskajúci bok).
- Coxa saltans interna: bolestivé skákanie a trenie šľachy iliopsoas esp. počas výsuvných pohybov (strečing pohyby) bedra z polohy ohybu / ohybu (> 90 °); symptomatológia: predný bedrový kĺb /bolesť slabín (bolesť bedra / slabín), ktorá sa zintenzívňuje aktívnym predĺžením od maximálneho ohybu.
- Coxa saltans externa: bočné zoskoky tractus iliotibialis alebo šľachové platničky gluteus maximus (veľký gluteálny sval) alebo tensor fasciae latae, ktoré sa do nej vkladajú cez väčší trochanter (oblasť prechodu medzi femorálnym telom (corpus femoris) a krk stehennej kosti (collum femoris)); často bilaterálne (na oboch stranách); incidencia (frekvencia nových prípadov): 5-10%.
- Kofitída (zápal bedrového kĺbu), nešpecifikovaná; natívna infekcia bedrového kĺbu alebo periprotetická infekcia (PPI; pozri „Operácie“ nižšie); rizikové faktory: Obezita, cukrovka mellitus, malignity (rakoviny), reumatoidné artritída, revízna artroplastika a imunosupresia (potlačenie imunitný systém); symptomatológia: Lokálne príznaky zápalu (opuch, začervenanie alebo hypertermia) (môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek veku; najlepšie však u dojčiat alebo malých detí do 4 rokov). Najčastejšie diferenciálne diagnózy u kojencov a detí (2 až 10 rokov) s koxitídou sú coxitis fugax. a idiopatické nekróza stehennej kosti hlava (Perthesova choroba).
- Coxitis fugax (vzplanutie bedrového kĺbu) - neinfekčné zápal bedrového kĺbu kĺb so spontánnym hojením; pre diagnostiku: Röntgen: štrukturálne narušenie stehennej kosti hlava; sonografia: výpotok; zápalové parametre (napr. CRP): negatívne (jeden z najčastejších dôvodov urgentnej lekárskej konzultácie). Choroba je sama obmedzujúca; priemerné trvanie príznakov asi 5 dní, pri dlhodobom priebehu to môže byť až 14 dní.
- Epifyziolýza capitis femoris (ECF, uvoľnenie epifýzy) - v dôsledku uvoľnenia v epifýzovej medzere dochádza k skĺznutiu rastovej platničky hlavy stehennej kosti; výskyt medzi 9. rokom života a dokončením rastu; postihnutí sú hlavne chlapci v puberte (asi> 9. Lebensjahr); pomer chlapcov a dievčat je asi 3: 1; incidencia (frekvencia nových prípadov) 10.8 chorôb na 100,000 XNUMX obyvateľov, teda najbežnejšia choroba bedrového kĺbu u dospievajúcich; zvyčajne majú deti nadváhu; pacienti sa zvyčajne sťažujú na ťažkosti v oblasti slabín, kolien a bedier Poznámka: bolesť v kolene, nikdy nezabudnite na bedro!
- Femoracetabulárny náraz (FAI); pohybovo závislé zovretie medzi hlavou stehennej kosti a acetabulom (náraz do bedra); zvyčajne postihuje mladých vyšportovaných mužov; môže sa však stať symptomatickým až v pokročilom veku; príznaky: streľba bolesti v slabinách, príznaky zachytenia počas hlbokej flexie bedra s rotáciou nohy smerom dovnútra; bolesť počas dlhého sedenia
- Fibromyalgia (syndróm fibromyalgie) - syndróm, ktorý môže viesť na chronická bolesť (najmenej 3 mesiace) v niekoľkých oblastiach tela.
- Syndróm gluteálnej šľachy - spôsobený slzami v blízkosti úponu na mieste spojenia gluteus medius s gluteus minimus vo stehennej kosti krk zlomeniny.
- Väčší-trochanterický-bolesť syndróm (GTPS) - magnetická rezonancia (MRI) a sonografia tu ukazujú zmeny šliach a burz v trochanterickej oblasti; Symptomatológia: laterálna bolesť bedrového kĺbu s bolestivým tlakom smeruje nad väčší trochanter v oblasti pripojenia gluteus medius, možno aj trochu lebečnej; Výskyt (frekvencia nových prípadov): 10 - 20% dospelej populácie.
- Dysplázia bedrového kĺbu - vrodený (vrodený) alebo získaný deficit skostnatenia bedrového kĺbu s dolnou krytinou hlavice stehennej kosti; postihnutí sú väčšinou mladší pacienti; symptomatológia: bodnutie bolesť slabín, prípadne aj laterálna bolesť bedra alebo zadku.
- Dislokácia bedrového kĺbu (dislokácia bedrového kĺbu) - v tomto prípade je hlavica stehennej kosti posunutá z acetabula.
- Nekróza hlavy femuru - smrť hlavice stehennej kosti v dôsledku zníženia krv prietok.
- Riziková skupina: vrátane pacientov s HIV.
- Blokovanie sakroiliakálneho kĺbu - bolestivé upchatie črevného / krížového kĺbu.
- Syndróm krížového kĺbu (choroba krížového kĺbu) - symptomatológia: záchvaty podobné streľbe krížov a zadku bolesť, po otočení / ohnutí kmeňa.
- Tendinopatia s vložením (v dôsledku podráždenia na spoji medzi šľachy a kostitj bolesti vznikajúce v oblasti inzercie) v dôsledku nadmerného používania svalov.
- Juvenilná idiopatická reumatoidná koxitída - chronické zápalové ochorenie kĺbov (artritída) reumatickej formy v detstve (juvenilné) s neznámou príčinou (idiopatická) Poznámka: Ak je infekčná príčina kĺbového výpotku možná, je potrebné vždy urobiť kĺbovú punkciu.
- Lyme artritída (zápal kĺbov v dôsledku Lyme choroba).
- Bekhterevova choroba (ankylozujúca spondylitída) - chronické zápalové reumatické ochorenie, ktoré vedie k bolesti a stuhnutiu chrbtice a sakroiliakálneho kĺbu.
- Perthesova choroba - aseptická nekróza kostí (nekróza (smrť tkaniva) z kosti vyskytujúce sa pri absencii infekcie („aseptické“) z dôvodu nedostatočného prísunu krv (ischémia)) caput femoris (hlavica stehennej kosti; hlavica stehennej kosti), ktorá sa vyskytuje v detstva; príčinným faktorom je porucha obehu nejasnej genézy; klinický obraz: Fyzikálne vyšetrenie vykazuje bolestivo obmedzenú schopnosť vnútorne sa otáčať (vnútorná rotácia: keď smer rotácie smeruje dovnútra pri pohľade spredu) bedra, znížená únos (posunutie časti tela od osi tela) v extenzii bedrového kĺbu a pravostranný pozitívny Drehmannov znak (je prítomný, keď je 90 ° flexia v bedrovom kĺbe možná iba pri únose a vonkajšia rotácia z noha).
- Svalové napätie (distenzia)
- Osteomalácia (mäknutie kostí)
- osteoporóza
- Polymyalgia rheumatica
- Piriformisov syndróm - syndróm kompresie nervov: kompresia ischiadického nervu (ischiatický nerv), keď prechádza cez infrapiriformové foramen medzi panvovou kosťou a piriformis sval; symptomatológia: ischiadické ťažkosti so žiarením z gluteálneho („vzťahujúceho sa na zadok“) alebo niekedy bedrového („vzťahujúceho sa na bedrovú oblasť“) pozdĺž zásobovacej oblasti nervu. Ischiadicus; zosilnenie sťažností pri sedení a strečingu stres nervu.
- Psoasova bolesť - bolesť v oblasti iliopsoasového svalu; sval potrebný na ohyb a vonkajšia rotácia z noha.
- Nešpecifikované reumatické choroby
Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48)
- Nádory kostí (hlavne u detí).
- metastázy (dcérske nádory), nešpecifikované novotvary (bronchiálne, prsné oblička, prostaty a karcinómy štítnej žľazy a mnohopočetný myelóm).
- Nešpecifikované novotvary (benígne aj malígne).
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).
- Meralgia paraesthetica (synonymum: Bernhardt-Rothov syndróm) - bolesť nervu v dôsledku stlačenia laterálneho nervu cutaneus femoris pod inguinálnym väzivom.
- Spastická mozgová obrna - trvalé neurologické poruchy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku poškodenia mozgu v počiatočných štádiách vývoja; v tomto prípade: štatistická svalová nerovnováha vedúca k lateralizácii bedrového kĺbu („posunutie na jednu stranu“) a následnej dislokácii bedrového kĺbu (deti)
- Spinálna stenóza (zúženie miechový kanál).
Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99).
- Groin bolesť (LS), idiopatická Poznámka: Bolesť slabín sa objavuje predovšetkým pri športe s mnohými rýchlymi bočnými pohybmi a zmenami v smere, ako aj pri pohyboch typu „stop-and-go“. Na základe konsenzu z Dohy sa stanovila nasledujúca terminológia a definícia bolesti v slabinách u športovcov:
- Subjekty bolesti v slabinách (LS): LS spojené s adduktorom, LS spojené s iliopsoasom, ingvinálne LS a Pubisom spojené LS,
- Bolesť slabín spojená s bedrami.
- Ďalšie príčiny bolesti v slabinách u športovcov
Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - reprodukčné orgány) (N00 - N99).
- Bolesť ďalej v dôsledku infekcií močových ciest.
Zranenia, otravy a iné následky z vonkajších príčin (S00-T98)
- Zlomenina (zlomenina kosti)
- Proximálna stehenná kosť zlomenina - zlomenina stehennej kosti umiestnená na polovici kosti smerujúcej do stredu tela.
- Zlomenina hlavice stehennej kosti
- Zlomenina krku femuru
- Pertrochanterická stehenná kosť zlomenina - zlomenina stehennej kosti ktorá sa tiahne cez valiaci sa val.
- Subtrochanterická femorálna zlomenina - zlomenina stehennej kosti, ktorá prechádza pod valivú sa kopu.
- Zlomenina stehennej kosti
- Acetabulárna zlomenina (zlomenina acetabula)
- Nešpecifikované zranenia bedra
operácie
- Podmienka po totálnej artroplastike bedrového kĺbu (TEP; umelá náhrada kĺbu) bedrového kĺbu; symptomatológia: laterálna bolesť bedra alebo zadku wg.
- Glutealálna nedostatočnosť spôsobená chirurgickým poškodením a poškodením svalov.
- Psoasov náraz, ktorý vedie k chronickému podráždeniu šľachy iliopsoasového svalu
- Periprostetická infekcia (PPI).
