Diagnóza | Arteritída obrovských buniek

Diagnóza

Na zaistenie diagnózy je možné zahrnúť do ultrazvuk vyšetrenie alebo sonografia magnetickou rezonanciou hlava (MRI hlavy). Na vizualizáciu zápalových zmien v stene cievy sa môže použiť aj zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Jednoznačnú diagnózu gigantickej lateritídy však možno urobiť iba odobratím vzorky zapálenej cievy (biopsia) a histologické vyšetrenie (jemné tkanivo). Ďalšie indikácie Hortonovej choroby možno poskytnúť krv testy so zvýšenými hodnotami zápalu a v prípade potreby s detekciou reuma - typické zmeny v krvi laboratórne hodnoty (napr. reumatoidné faktory alebo antinukleárne protilátky (ANA)).

Terapia

Choroba je vážna, preto je potrebné liečbu zahájiť okamžite, ak existuje podozrenie na typické príznaky, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju choroby. Vysoké dávky kortikosteroidov (kortizón) sa podávajú na zmiernenie zápalu. Ak stav zlepšuje, potom sa dávka pomaly znižuje a pokračuje jeden až dva roky s čo najmenšími dávkami. Alternatívne môžu byť kortikosteroidy (kortizón) je možné nahradiť úplne alebo čiastočne znakom imunosupresívne lieky (napr metotrexát) v prípade neznášanlivosti.

Prognóza

Bez terapie 30% postihnutých oslepne. Ak sa však terapia začne okamžite a dôsledne vykonáva, takmer u všetkých pacientov sa zvyčajne nevyskytujú žiadne príznaky. Chronické prekurzory sú výnimkou.