Transuretrálne zavedené katétre Katéter močového mechúra

Transuretrálne zavedené katétre

Tento typ katétra sa používa na sledovanie tekutín vyvážiť, napríklad na jednotkách intenzívnej starostlivosti, na peroperačný odtok moču a po operáciách na imobilizáciu mechúr a bezpečne vypustiť moč, v prípade stiahnutia odtoku močových ciest alebo poranenia močových ciest. Tieto katétre sú zvyčajne konštruované ako 2-cestné katétre, často tiež ako 3-cestné katétre. Cez túto ďalšiu hadičku sa do vrecka na konci katétra vstrekuje špeciálne riešenie, ktoré ho plní ako balónik a zabraňuje tak vykĺznutiu katétra z katétra. mechúr znovu.

Tento proces sa nazýva „blokovanie“. The mechúr sa môžu vyplachovať cez potenciálne existujúcu tretiu hadičku, napríklad po operácii močových ciest, takže krv nezráža sa v močovom mechúre. Dlhodobé katétre vyrobené z latexu by sa mali ponechať na mieste menej ako týždeň, zatiaľ čo katétery so silikónovým mechúrom sú vhodné na použitie až 6 týždňov. Zavedenie katétra je za sterilných podmienok dosť podobné jednorazovému katétra, ale okrem lubrikantu sa používa aj lokálne anestetikum. Táto katetrizácia by sa nemala robiť, ak existujú poranenia močová trubica s možným roztrhnutím močovej trubice, silným zúžením alebo existujúcimi infekciami, napríklad prostaty.

Komplikácie

Systém katétra môže viesť ku katétrom indukovanej infekcii močových ciest, ktorá môže viesť k zápalu močového systému obličková panva av najhoršom prípade sepsa (krv otrava). Okrem toho močová trubica môžu byť zranené, čo môže viesť k krvácaniu a z dlhodobého hľadiska k zjazveniu močovej trubice. V prípade zavedeného katétra sa môže otvor tiež časom upchať, čo si vyžaduje zmenu.

Po desiatich rokoch nepretržitého používania a katéter močového mechúra, karcinómy dlaždicových buniek boli pozorované u menej ako 10 percent. Suprapubický katéter: Vzhľadom na problémy, ktoré môže spôsobiť transuretrálny katéter, sa dnes na dlhodobý odtok moču často používa suprapubický katéter. S naplneným močovým mechúrom sa ihla vloží do močového mechúra tesne nad pubická kosť pod ultrazvuk kontrolné a miestne anestézie.

V tomto okamihu je vložený silikónový katéter, ktorý je potom fixovaný a sterilne spojený. Takýto katéter sa však nesmie zaviesť, ak existuje silná tendencia k krvácaniu, preukázaný nádor močového mechúra alebo zmenšený močový mechúr. Prísne označenie by sa malo uviesť aj v prípade tehotenstva.

Obávanou komplikáciou je poranenie čreva počas zavádzania, ale vyskytuje sa to iba v menej ako 1% prípadov. Okrem toho infekcie, pošmyknutie katéter močového mechúra alebo sa tu môže vyskytnúť aj krvácanie. Tento typ permanentného katétra však ponúka veľkú výhodu v tom, že ho väčšina pacientov lepšie toleruje, najmä preto, že riziko poranenia a infekcie je v porovnaní s transuretrálnou cestou významne znížené.