Definícia - Čo je to aseptická kostná nekróza?
kosť nekróza "Strata tkaniva" znamená stratu tkaniva z kosti. Kostné bunky odumierajú a zanechávajú za sebou oslabenú štruktúru tkaniva. Toto umieranie sa nazýva nekróza. Termín aseptický slúži na jeho odlíšenie od infekčnej kosti nekróza, ktorý je spôsobený patogénmi ako napr baktérie. Naproti tomu infekcie nehrajú pri aseptickej kostnej nekróze žiadnu úlohu.
Príčiny
Príčiny aseptickej nekrózy kostí môžu byť rôzne. Vo väčšine prípadov existuje niekoľko dôvodov, ktoré spôsobujú nedostatok v dodávke kyslíka a iných živín do kostných buniek. - Môže k tomu dôjsť napríklad po poranení kosti.
V tomto prípade malý krv plavidlá sú poranené alebo sú časti kosti stlačené, takže už nie je možný dostatočný prietok krvi. Kostné bunky už nie sú zásobované živinami a odpadové látky z ich metabolizmu nie je možné odstrániť. Kombinácia týchto faktorov vedie k nekróze kostí.
- Určité vaskulárne choroby alebo nedostatok vaskulárnej tvorby môžu tiež viesť k zníženému prísunu oblasti kostí, a tým k nekróze. - Podobný efekt sa môže vyskytnúť aj pri krv choroby alebo tie, ktoré menia viskozitu krvi (tj. ako tekutá alebo viskózna) krv je). - Ďalším spúšťačom môžu byť faktory prostredia, ako sú obzvlášť vysoké tlaky (pri potápaní alebo pri práci so stlačeným vzduchom).
Krv musí byť pumpovaná cez telo proti tomuto zvýšenému tlaku zvonku. Pritom sa nachádzajú oblasti ďaleko od srdce, ako sú chodidlá, často nie sú dostatočne zásobené. Nadmerné užívanie rôznych liekov, ako sú chemoterapeutické látky a steroidy, ako aj ožarovanie, môžu zmeniť metabolickú polohu kosti a spôsobiť tak nekrózu kostí napriek normálnemu krvnému obehu.
Puberta a rast
Niektoré aseptické kostné nekrózy sa vyskytujú prednostne počas puberty. Počas tejto doby dochádza k silnému rastu kostí, ktorý mení štruktúru kosti. To môže viesť k dočasnému nedostatku prívodu krvi do určitých oblastí kostí. Ak toto zníženie prívodu krvi trvá dlhšie, môže sa vyvinúť nekróza kostí. Pretože sa počas puberty často vyskytujú rastové bolesti, príznaky ako bolesť kostí a kĺbov sa nie vždy sledujú, takže je možné prehliadnuť aj aseptickú nekrózu kostí.
Lieky používané pri aseptickej nekróze kostí
Lieky môžu prostredníctvom svojich aktívnych zložiek priamo zasahovať do metabolizmu kostí, a tým ovplyvňovať výživové požiadavky kosti. bisfosfonátysú napríklad lieky, ktoré sú určené na inhibíciu resorpcie kostí a tým prispievajú k pevnejšej kostnej štruktúre. Kvôli tejto zvýšenej hmotnosti kostného tkaniva je však potrebný zvýšený prietok krvi, aby sa zásobili všetky kostné bunky. Ak to nie je zabezpečené, dôjde k nekróze kostí. kortizón, na druhej strane, má tendenciu inhibovať kostný metabolizmus, čo vedie k zvýšenému odbúravaniu kostí.
Všetky články v tejto sérii:
