Najprv kariéra, potom dieťa: počet žien, ktoré majú deti po 30 rokoch, rastie. Znamená to, že zdravie rastie aj riziko pre matku a dieťa? Niektorí tvrdia, že už nie je problém mať zdravé dieťa po 35. Riziko narodenia postihnutého dieťaťa stúpa s vekom matky, hovoria iní. Obidve sú pravdivé. Riziká však neskoro tehotenstva sa dá do veľkej miery vyhnúť, ak budúca matka dôsledne využíva možnosti preventívnej starostlivosti a tiež si kontroluje svoje vlastné krv cukor a krvný tlak doma.
Miera malformácií je vyššia
Nedá sa to obísť: Chromozomálne chyby sa zvyšujú s pribúdajúcim vekom tehotných žien. To znamená, že potomstvo buď dostane príliš veľa, alebo príliš málo genetickej informácie. Najznámejšia abnormalita je Downov syndróm (trizómia 21), v ktorej má dieťa tri chromozómy 21 namiesto dvoch. Žena, ktorá má dieťa vo veku 37 rokov, preto nesie šesťnásobné riziko pôrodu dieťaťa Downov syndróm ako 25-ročný. Preto sú lekári povinní informovať každú tehotnú ženu nad 35 rokov, alebo keď majú rodičia spolu 70 rokov, o možnosti tzv. prenatálna diagnostika. Metódy ako napr odber choriových klkov or amniocentéza sú v súčasnosti jediným spôsobom, ako zistiť poškodenie nenarodeného dieťaťa ako napr hemofílie, Downov syndróm alebo bez pochýb otvorenú chrbticu. To však so sebou nesie riziká: embryo môžu byť poškodené infekciou a riziko vzniku a potrat prostredníctvom tohto postupu je 0.5 percenta. Testovanie chromozómov nie je v žiadnom prípade povinné. Ak by tehotná žena odmietla potrat aj v prípade malformácie alebo možného postihnutia jej dieťaťa sa prehliadka chromozómov vynecháva.
Dobre upravené na cukrovku počas tehotenstva
Ženy, ktoré nemajú potomkov, kým nedosiahnu hranicu 30 rokov, majú zvýšené riziko, že sa počas nich stanú diabetikmi tehotenstva. Cukrovka ktorá sa prvýkrát objaví počas štyridsiatich týždňov od doručenia, tak robí nenápadne. Neexistujú nijaké nepriame dôkazy. Budúca matka sa cíti dobre, nemá žiadne sťažnosti. Vo väčšine prípadov existuje iba a cukor porucha využitia ihneď po jedle - odborníci to označujú ako postprandiálne hyperglykémia - a inak sa nevyskytujú bežné klinické príznaky ako smäd, zvýšené močenie a chudnutie. Napriek tomu je dieťa ohrozené. Okrem zvýšenej potrat miere, diabetické ženy rodia viac (2 až 3 percent) zle pokazených detí. Ženy, ktoré majú viac ako 30 rokov a nadváha, a u ktorých už došlo k spontánnym potratom alebo k narodeniu mŕtveho dieťaťa, je pravdepodobnejšie, že budú postihnuté. Problém je v tom, že obvyklé testy s použitím testovacích prúžkov na moč detekujú iba 2 percentá zo skutočných 6 percent žien v tehotenstve cukrovka, pretože cukor vylučovanie obličkami sa mení, napríklad test ukazuje falošne pozitívne výsledky. Cukor v moči však môže byť tiež v medziach normy, hoci tehotná žena má cukrovka.
Problémová tehotenská cukrovka
Viac istoty sľubuje tzv. Orál glukóza tolerančný test (OGT), ktorý sa odporúča medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva. V Spojených štátoch sa to robí so všetkými tehotnými ženami, v Nemecku to ešte nebolo zahrnuté v usmerneniach o materstve, a preto to nie je hradené zákonnými zdravie poistenie. Tip: Ak nemáte súkromné zdravie poistenie, mali by ste sa na tento test opýtať svojho lekára a zaplatiť si ho sami. Je to koniec koncov investícia do budúcnosti! Takto sa to robí: Tehotná pije definitívne glukóza roztok (roztok cukru). Potom sa krv určuje sa cukor. Limitné hodnoty sú: pôst: <90 mg / dl, po 1 h: <165 mg / dl, po 2 h: <145 mg / dl, po 3 h: <125 mg / dl. Ak dva alebo viac krv glukóza hodnoty sú abnormálne vysoké po pití glukózy, gestačný diabetes je diagnostikovaná. Ak pôst hladina glukózy v krvi je už zvýšená, tehotná žena si musí obvykle injekciu podať inzulín do dodania. Drogy ktoré tehotné diabetičky berú, sú pre nastávajúce matky tabu. Ublížili by nenarodenému dieťaťu. Krvný cukor musia byť dobre nastavené a prísne kontrolované. Prečo? Nadmerné krvný cukor by doslova vykrmovalo nenarodené dieťa cukrom. Malý človek nesmierne priberá na váhe a veľkosti. Orgány sú zároveň zvyčajne nezrelšie, ako je vhodné pre ich vývojovú fázu. Pozor! Každý, kto mal gestačný diabetes musíte očakávať, že cukrovka bude po pôrode pretrvávať alebo sa po rokoch znovu objaví a potom sa stane trvalou. Aby ste sa dostali včas na chorobu, má zmysel robiť test zaťaženia glukózou každý jeden až dva roky.
Pravidelne merajte krvný tlak
Druhý stav ktorá vyžaduje dobrú kontrolu je preeklampsia, populárno známy ako otrava tehotenstvom. Vyvinie sa asi 5 až 7 percent tehotných žien vysoký krvný tlak, najmä ak sú nadváha a staršie. Ak sa po 20. týždni pridá zvýšené vylučovanie bielkovín do moču a opuchy, prejavia sa príznaky preeklampsia sú úplné. V odbornom žargóne sa príznaky nazývajú aj EPH gestóza. E, P a H sú prvé písmená anglických názvov príznakov: E znamená edém (edém, voda retencia), P pre proteinúriu (vylučovanie proteínov) a H pre vysoký tlak (vysoký krvný tlak). V priebehu času môže dôjsť k poškodeniu orgánov v dôsledku súvisiacich problémov s krvným obehom. Skutočná príčina je nejasná. Narušená interakcia medzi matkou imunitný systém a cudzorodý proteín z plod sa diskutuje ako spúšťač. Výsledkom je, že niektoré časti placenta nie sú zásobované krvou a dieťa je nedostatočne vyživované. 20 až 30 percent všetkých potratov je v dôsledku vysoký krvný tlak v matke. Je však tiež ohrozená: obličky sa zadržiavajú sodík a voda a zvyšujú zadržiavanie vody v tele. Raz pečeň aktivita je narušená, bolesť v hornej časti brucha, nevoľnosť a zvracanie byť nápadné. Môžu byť tiež závrat, bolesti hlavy a problémy so zrakom. Matka môže zažiť mozog kŕče (eklampsia) a pľúca a srdce môže zlyhať. Mozgové krvácanie, oblička a pečeň zlyhanie sú zoskupené ako HELLP syndróm. krvný tlak 140/90 mmHg naznačuje mierne preeklampsia; hodnoty nad 160/110 mmHg znamenajú ťažké. V každom prípade má zmysel zmerať svoje krvný tlak niekoľkokrát denne. Takto môžete rýchlo zasiahnuť, ak nastanú komplikácie.
Nevoľnosť: nepríjemná, ale nie zlovestná.
Nie vždy sú to hmatateľné choroby, ktoré robia z Evinho dedičstva komplikovanú záťaž. Niekedy to vedie iba k jednej alebo druhej zdravotnej nepríjemnosti. Teda asi viac ako polovica budúcich matiek sa v prvých mesiacoch naštvala na tehotenstvo. Malá útecha: obvykle sa strašidlo skončí najneskôr po 14. týždni. Nevoľnosť, často kombinované s zvracanie, je indikáciou normálne sa vyvíjajúceho tehotenstva. Dôvody týchto ochorení nie sú úplne pochopené. Zdá sa však, že existuje spojenie s HCG (ľudský choriový gonadotropín), ktorý sa tvorí vo vonkajšom obale amniotický vak a zvyšuje uvoľnenie progesterón. Od druhého trimestra sa placenta preberá funkcie HCG, ktoré sa teraz postupne znižujú. To je pravdepodobne dôvod, prečo nevoľnosť približne po tomto čase ustúpi. Na otázku, prečo nie všetky tehotné ženy pociťujú nevoľnosť, nemožno v súčasnosti odpovedať. Tip: Keďže tehotenstvo zvyčajne zasiahne žalúdok ráno po vstávaní by malo pomôcť ráno pred vstaním ľahké občerstvenie v posteli. Najlepšie je pripraviť si malé občerstvenie večer pred spaním, či už suchár alebo jablko. Počas dňa si dajte niekoľko malých jedál. Ak zvracanie je časté, pite veľa tekutín. Iba ak je nevoľnosť závažná, mali by ste antiemetiká (agenti napr. nevoľnosť a zvracanie) používať pod lekárskym dohľadom.
