Nedostatok testosterónu u mužov v priebehu starnutia (Andropauza): Príčiny, príznaky a liečba

Testosterón nedostatok u mužov v staršom veku je v medicíne tiež známy ako andropauza. Testosterón je najdôležitejší mužský pohlavný hormón. Pomáha pri vývoji a raste mužov. S vekom sa výroba testosterón klesá, čo môže viesť na erektilnej dysfunkcie a osteoporóza, okrem iného.

Čo je nedostatok testosterónu?

Termín testosterón sa skladá z „semenníkov“ (semenníky) a „steroid“. Pohlavný hormón sa produkuje v takzvaných Leydigových medzibunkách, ktoré sa nachádzajú v semenníky. Testosterón spôsobuje formovanie sexuálnych charakteristík už pred narodením a zaisťuje ich ďalší vývoj a spermie produkcia počas puberty. Prispieva tiež k rastu a údržbe celého tela. Na jednej strane testosterón zaisťuje hlbší hlas, vývoj svalov, hrubšie koža, zvýšený metabolizmus, telo vlasy formácia (nie hlava vlasy) a pohlavný styk mužov, a na druhej strane to spôsobuje vypadávanie vlasov a muž „imponiergehabe“. (Ženy však tiež produkujú testosterón v vaječníky a nadobličková kôra, ale oveľa menej ako muži). Hladina testosterónu u mužov dosahuje vrchol medzi dvadsiatym a tridsiatym rokom života, potom produkcia testosterónu klesá približne o jedno až dve percentá ročne.

Príčiny

Príčiny nedostatok testosterónu u mužov vekom spočíva proces prirodzeného starnutia a fyzické zmeny, ktoré ho sprevádzajú, hoci nezdravý životný štýl a nedostatok pohybu môžu tiež obmedziť produkciu testosterónu. Klesajúci koncentrácie v starobe iných hormóny ktoré pomáhajú regulovať testosterón nedostatok testosterónu. Počas tejto životnej etapy, ktorá sa okrem iného označuje ako „andropauza“ alebo „klimakterická vina“, hladina testosterónu u človeka klesá do takej miery, že dochádza k znateľným zmenám, psychologickým aj fyzickým, ktoré môže byť schopný ignorovať, ale nedokáže ich ignorovať. poprieť. Tento proces je preto možné chápať ako protipól menopauza u žien, aj keď u mužov mužského pohlavia hormóny v zásade naďalej prevažujú. „Neskorý nástup hypogonadizmu“ je názov pre najbežnejšiu formu zníženej produkcie testosterónu. Týmto je postihnutých asi 30 percent všetkých mužov nad 40 rokov nedostatok testosterónu.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Pokles pohlavného hormónu testosterónu u mužov súvisiaci s vekom ukazuje rôzne signály. V životnej fáze od 60 do 75 rokov ňou trpí asi pätina. Na rozdiel od žien je hormonálna prestavba postupná a menej výrazná. Všeobecným znakom nedostatku je fyzická výdrž, ktorá sa zreteľne znižuje. Z psychologického hľadiska je badateľná klesajúca motivácia, ktorá sa prejaví v najrôznejších témach. Spokojnosť so životom celkovo výrazne klesá. Pre andropauzu sú typické najmä tri príznaky. Priamo ovplyvňujú sexuálny život a pred partnerom nezostávajú skryté. Predtým rýchla erekcia a jej pevnosť sú znížené. Navyše oslabuje fyzická túžba. Ako tretí znak ubúdajúceho samca pevnosť, predtým pravidelný ranný opuch penisu sa vyskytuje menej často. Suma sumárum, psychika nesmierne trpí. U mnohých postihnutých sa objavia ďalšie sťažnosti, ktoré sa u každého muža prejavujú odlišne. The fyzikálne zmeny v dôsledku úbytku svalu hmota a nárast o tukové tkanivo, Hlavný vlasy sa pomaly stenčuje a fúzy slabnú. Niektorí pacienti trpia pretrvávajúcou nervozitou, vnútorným nepokojom a poruchami spánku. Zriedkavo sa vyskytujú predtým neznáme záchvaty potenia a tepla. Pre niektorých je ťažké sústrediť sa na dlhšie obdobie. Okrem toho existujú náznaky Pamäť slabosť. V jednotlivých prípadoch depresia nechýba.

Diagnóza a priebeh

Na stanovenie nedostatku testosterónu u mužov s pribúdajúcim vekom, krv sérum sa zvyčajne vyšetruje. Na dosiahnutie spoľahlivej diagnózy sa krv vzorka sa musí odobrať ráno, pretože hladina testosterónu počas dňa silno kolíše. Napríklad najvyššiu hodnotu dosahuje skoro ráno, zatiaľ čo popoludní klesá na minimum. Medzi príznaky zníženej produkcie testosterónu patria erektilnej dysfunkcie a všeobecné zníženie potencie a libida. osteoporóza, zníženie fyzickej a duševnej výkonnosti, búšenie srdca a poruchy spánku patria medzi dôsledky nedostatku testosterónu.

Komplikácie

Nedostatok testosterónu u mužov, keď môžu starnúť viesť na rôzne komplikácie. Po prvé, postihnutí trpia veľmi výraznou svalovou slabosťou. To má tiež za následok zvýšenie hmotnosti, takže postihnutí nie sú spokojní so svojou hmotnosťou a často ani so svojím vzhľadom a hanbia sa za ňu. Trvalé únava a dostavuje sa aj vyčerpanie a nedá sa vyrovnať spánkom. Väčšina postihnutých tiež trpí depresia alebo vnútorný nepokoj ako dôsledok nedostatku testosterónu u mužov, keď starnú. U detí môže nedostatok testosterónu u mužov viesť obmedzeniam rastu a rozvoja. Deti sú často unavené a nedokážu sa sústrediť. Rovnako môže mať sťažnosť veľmi negatívny vplyv na sexuálnu túžbu, čo môže viesť k nepríjemným pocitom u partnera. Vo väčšine prípadov sa choroba lieči pomocou hormóny. Komplikácie sa nevyskytujú. Postihnutí sú však zvyčajne odkázaní na to, že ich budú brať do konca života. Ak je nedostatok testosterónu u mužov vyvolaný v starobe v dôsledku základného ochorenia, musí sa to tiež liečiť.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Zmeny hormónov vyvážiť sú normálne počas celej životnosti a sú súčasťou prirodzeného procesu. Lekár nie je vždy potrebný, keď sa vyskytnú. K poklesu testosterónu dochádza u mužov vo veku nad 60 rokov alebo neskôr. Vyskytuje sa pomaly a zákerne. Za normálnych okolností tento vývoj nevyžaduje návštevu lekára. Ak postihnutý trpí fyzickými zmenami, mal by sa poradiť s lekárom. Zníženie libida alebo sexuálnej aktivity sa považuje za prirodzený proces. Ak postihnutá osoba zistí, že s tým nie je v súlade, mali by byť zmeny prekonzultované s lekárom. Ak sa vyskytnú poruchy spánku, nočné potenie alebo horúčava, je potrebné vyhľadať lekára. Zmeny v vlasy rast, poruchy osobnosti ako aj emočné pocity by mal lekár podrobnejšie preskúmať. Aj keď sa sťažnosti považujú u mužov v pokročilom veku za prirodzené, je potrebné objasniť, či sú prítomné aj ďalšie choroby. Medzi ťažkosti s nedostatkom testosterónu patrí aj vnútorný nepokoj, nervozita a pocit nerovnováhy. Ak je postihnutá osoba mladšia ako 60 rokov, mala by v prípade sťažností v zásade iniciovať návštevu lekára. Tu nedostatok testosterónu naznačuje ďalšie nezrovnalosti, ktoré by sa mali preskúmať.

Liečba a terapia

Na liečbu nedostatku testosterónu u mužov sa s pribúdajúcim vekom používajú rôzne terapie. Vo všetkých je testosterón, ktorý telu chýba, dodávaný zvonka. Najstaršia forma hormonálnej liečby sa nazýva mesačná injekcia. Podáva sa v intervaloch troch až štyroch týždňov, aj keď hladina testosterónu môže stále podliehať silným výkyvom. Lepšie výsledky sa dosahujú špeciálnym gélom, ktorý sa nanáša každý deň na koža. Skrotálna náplasť, ktorá sa aplikuje každý deň na miešok, tiež udržuje hladinu testosterónu relatívne konštantnú, ale niektorým mužom to príde nepríjemné. 3-mesačná injekcia je stále novou formou liečby s dobrými výsledkami. Má to výhodu, že nedostatok testosterónu u mužov sa dá zvrátiť po dlhšiu dobu bez toho, aby ste sa oň museli starať. V niektorých krajinách je možné vložiť testosterón implantáty podľa koža. Krátkym ambulantným zákrokom je možné tak udržať hladinu testosterónu v priebehu šiestich mesiacov. Málo sa však vie o dlhodobých škodách a ďalších rizikách vyvolaných vonkajšími prostriedkami správa testosterónu. Podobne existuje veľa potenciálnych vedľajších účinkov (ako napr trombóza, depresia, mŕtvica, poškodenie srdce sval alebo tvorba pečeň a oblička nádory), ktoré sa môžu vyskytnúť špecificky pri dodávke syntetického testosterónu.

Prevencia

Aby sa čo najlepšie predchádzalo nedostatku testosterónu u mužov vo veku, je potrebné klásť dôraz na zdravý životný štýl a vyváženosť strava, ako aj cvičenie.Od r stres, obezita, alkohol, drogy a niektoré lieky ako psychotropné drogy alebo kortikosteroidy tiež negatívne ovplyvňujú hladinu testosterónu, dá sa zhrnúť, že nedostatok testosterónu u mužov s pribúdajúcim vekom je možné zmierniť aspoň zmenou ich návykov.

domáce ošetrovanie

Počas výmeny testosterónu terapie, je veľmi dôležité monitorovať prostaty prostredníctvom pravidelných kontrol s cieľom zistiť vývoj karcinóm prostaty skoro. Interval liečby by mal byť spočiatku tri až šesť mesiacov a potom opäť po jednom roku. V skúškach by sa potom malo pokračovať každý rok. Parametre, ktoré sa majú monitorovať, sú: nádorový marker PSA a rektálne vyšetrenie prostaty. Pretože testosterón vedie k zvýšenej tvorbe erytrocytov, hematokritu a hemoglobín hodnota by sa mala určovať pravidelne. Tekutosť krv sa majú monitorovať, aby sa zabránilo tromboembolickým príhodám. Štúdie preukázali, že začiatok substitúcie terapie testosterónom je spojené so zvýšeným rizikom tromboembólie. Riziko takejto závažnej nežiaducej udalosti je najvyššie v prvých troch mesiacoch po začiatku liečby terapie. V prípade už existujúcich kardiologických stavov by sa mali vykonávať aj pravidelné kontroly. Úspechy v liečbe sa prejavujú v priebehu mesiacov a niekedy dokonca rokov. Nemalo by sa ignorovať, že nedostatok mužských hormónov môže viesť aj k psychickým poruchám. Z tohto dôvodu by sa mala počas následnej starostlivosti ponúkať aj psychoterapeutická podporná terapia. Dôležitou súčasťou holistickej následnej starostlivosti je aj ponuka svojpomocných skupín.

Čo môžete urobiť sami

Andropauza je prírodný jav, ktorý po niekoľkých mesiacoch sám ustúpi. Liečba je nevyhnutná, iba ak sa objavia príznaky. Hormonálna substitučná terapia môžu byť užitočné pri príznakoch ako napr vypadávanie vlasov or zmeny nálady. Muž by mal vyhľadať liečbu v ranom štádiu a ideálne hovoriť lekárovi o príznakoch. Terapiu je možné doma podporiť zmenou strava a rôzne všeobecné Opatrenia, strava by mali byť počas tejto prestávky vyrovnaní a zdraví. Odporúča sa tiež tráviť veľa času vonku, aby ste stimulovali produkciu testosterónu v tele. Okrem toho by sa malo cvičiť. Fyzické cvičenie prispieva k zdravému hormónu vyvážiť a môže pôsobiť proti typickým príznakom nedostatku testosterónu. Po konzultácii s lekárom sú k dispozícii aj rôzne látky zvyšujúce potenciu. Ktorý Opatrenia sú užitočné podrobne musia byť prekonzultované s lekárom. Najlepšie sa odporúča mužom v strednom veku, ktorí si všimnú príznaky andropauzy hovoriť ich rodinnému lekárovi. Lekár môže vykonať a fyzické vyšetrenie a na základe výsledkov navrhnúť vhodnú terapiu. V prípade potreby je možné konzultovať s ďalšími odborníkmi, ako aj s odborníkmi na výživu a športovými lekármi.