Hormonálna substitučná terapia

Výmena hormónov terapie je účinná a akceptovaná lieková terapia pre príznaky menopauzy. Výsledky nižšie uvedených známych štúdií naznačujú, že váš lekár musí vždy spolu s pacientom vykonať individuálnu analýzu rizika a prínosu: 17. júla 2002 publikoval American Medical Journal štúdiu o účinkoch dlhodobej liečby ženy po menopauze s prípravkami estrogén / progestín. Táto štúdia - nazvaná „zdravie žien Iniciatíva “(WHI) - muselo byť predčasne zastavené, pretože predbežné hodnotenie údajov zhromaždených do tohto bodu už preukázalo významne zvýšenú mieru karcinóm prsníka, koronárne srdce choroba (CHD), apoplexia (mŕtvica) a trombóza/pľúca embólia v porovnaní s placebo skupina. Tieto výsledky potvrdila britská „Štúdia jedného milióna žien“, pokiaľ ide o karcinóm prsníka riziko. Podľa hodnotenia v časopise Lancet bolo riziko chorôb a úmrtí dokonca vyššie ako v americkej štúdii. Avšak ženy zdravie Štúdia Initiative (WHI) a štúdia One Million Women Study tiež ukázali, že hormonálna substitúcia terapie viedlo k zníženiu femuru krk zlomeniny - 10 zlomenín oproti 15 zlomeninám v neošetrenej skupine. Pracovná skupina preventívnych služieb USA došla v roku 2005 k záveru, že napriek pozitívnym účinkom vhodnej hormonálnej substitúcie terapie on hustota kostíso zníženým rizikom zlomenina a znížené riziko rozvoja dvojbodka rakovina, riziká prevažujú nad prínosmi, ako napríklad zvýšené riziko karcinóm prsníka ako aj venózny tromboembolizmus, apoplexia (mŕtvica), cholecystitída, demencie, a možno aj koronárne srdce choroba (CHD).

Publikácie v prestížnych časopisoch ako Science však naznačujú, že individualizovaná hormonálna terapia má stále svoj význam. V takzvanom „skorom menopauza“, Ktorá sa už vyskytuje vo veku menej ako 45 rokov, napr. V dôsledku obojstrannej ovariektómie (odstránenie vaječníky), môže byť užitočná hormonálna substitučná liečba. Toto je tiež záver usmernenia „európskeho Menopauza a Andropauza “(EMAS).

Medzitým autori štúdie WHI v „New England Journal of Medicine“ opravili platnosť ich vlastnej štúdie: U žien vo veku od 50 do 59 rokov, okrem pretrvávajúcich eliminácia symptómov nedostatku hormónov, nižší počet zlomenín kostí, zníženie rýchlosti cukrovka možno pozorovať úmrtia všeobecne.

Záver Hormonálna substitučná liečba by sa mala používať napríklad v prípade závažných prípadov príznaky menopauzy alebo „skoro menopauza„. Všeobecne sa má hormonálna substitučná liečba používať iba tak dlho, ako je to potrebné a na čo najnižšej možnej miere dávka.

Výhody

Hormonálna substitučná liečba je uznávanou a účinnou liečbou príznaky menopauzy. Mnoho žien môže v tejto fáze života účinne pomôcť. Informácie o konsenzuálnych odporúčaniach Nemeckej spoločnosti pre gynekológiu a pôrodníctvo o hormonálnej substitučnej liečbe (HRT) pre menopauzu a postmenopauzu je k dispozícii na www.dggg.de.