Na rakovinu prsníka
In karcinóm prsníka, vyšetrenie sentinelu lymfa uzol hrá dôležitú úlohu. Odkedy karcinóm prsníka často sa formuje metastázy v okolitom lymfatickom systéme, napadnutie sentinelom lymfa uzol je dobrý spôsob hodnotenia rozsahu jeho rozšírenia. Väčšina z lymfa drenážna oblasť prsníka sa nachádza v podpazuší.
Tu tiež zodpovedajú lymfatické uzliny sa nachádzajú. The sentinelová lymfatická uzlina sa nachádza tesne pred veľkou akumuláciou podpazušia lymfatické uzliny. Môže sa chirurgicky odstrániť a vyšetriť na napadnutie nádorom: v prípade bez nádoru sentinelová lymfatická uzlinaje malá pravdepodobnosť, že sa nádor vytvoril metastázy lymfatickou cestou až do tohto bodu.
Je to však možné aj v prípade karcinóm prsníka že napriek nedostatku nádorových buniek v sentinelová lymfatická uzlina, nasledujúce lymfatické uzliny môžu byť ovplyvnené. Toto sa nazýva „metastázový skok“. Ak sa nádorové bunky nachádzajú v sentinelovej lymfatickej uzline, je potrebné chirurgicky odstrániť nasledujúce lymfatické uzliny v podpazuší.
Radikálne odstránenie lymfatických uzlín môže zabrániť ďalšiemu šíreniu nádoru lymfatickou cestou. Tento postup však môže viesť k komplikáciám, ako je poranenie nervov. Navyše, lymfedém sa môžu vyvinúť v dôsledku porušenia odtoku lymfy.
Napriek tomu je to možné aj v prsníku rakovina že napriek nedostatku dôkazov o nádorových bunkách v sentinelovej lymfatickej uzline sú ovplyvnené nasledujúce lymfatické uzliny. Toto sa nazýva „metastatické skoky“. Ak sa nádorové bunky nachádzajú v sentinelovej lymfatickej uzline, je potrebné chirurgicky odstrániť nasledujúce lymfatické uzliny v podpazuší.
Radikálne odstránenie lymfatických uzlín môže zabrániť ďalšiemu šíreniu nádoru lymfatickou cestou. Tento postup však môže viesť k komplikáciám, ako je poranenie nervov. Navyše, lymfedém sa môžu vyvinúť v dôsledku porušenia odtoku lymfy.
Prognóza všeobecne závisí od rozsahu primárneho nádoru a jeho úplného odstránenia. Nádorová bunka metastázy v lymfatických uzlinách trochu zhoršuje prognózu rakovina, pretože je vysoká pravdepodobnosť, že sa nádor rozšíri súčasne krvnou cestou. Ak je sentinelová lymfatická uzlina v prsníku rakovina je ovplyvnená nádorovými bunkami, prognóza závisí od toho, koľko z nasledujúcich lymfatických uzlín je postihnutých.
Pretože sa nádor šíri cez sentinelovú lymfatickú uzlinu do nasledujúceho lymfatického systému a lymfatických uzlín v ňom obsiahnutých, prognóza sa nedá urobiť automaticky. V prípade rakoviny prsníka sa nádor šíri hlavne do lymfatických uzlín podpazušia. Ak je postihnutá sentinelová lymfatická uzlina, mali by sa tieto lymfatické uzliny chirurgicky odstrániť. Po takomto odstránení by sa mali odstránené lymfatické uzliny vyšetriť na prítomnosť nádorových buniek. Po vyšetrení by malo byť rozhodnutie o vhodnej terapii, ako aj presnejšia prognóza ochorenia lepšie posúditeľné.
Všetky články v tejto sérii:
