Sentinelová lymfatická uzlina

Definícia

Strážca lymfa uzlina, tiež známa ako sentinelová lymfatická uzlina, je lymfatická uzlina, ktorá sa nachádza na prvom mieste v oblasti lymfatickej drenáže nádoru. Keď sa nádorové bunky šíria lymfatickou cestou, prvá vec, ktorá sa stane, je to, že tieto bunky metastázujú do sentinelu lymfa uzol. Ak toto lymfa uzol teda nie je ovplyvnený, dá sa s vysokou pravdepodobnosťou predpokladať, že už neexistujú metastázy alebo že sa nádor ešte nerozšíril. Dôležitú úlohu zohráva sentinelová lymfatická uzlina, najmä v karcinóm prsníka a zhubná rakovina kože.

Anatómie

Lymfatické uzliny sú distribuované po celom tele. Rozlišuje sa medzi regionálnymi lymfatické uzliny a kolektívne lymfatické uzliny: regionálne lymfatické uzliny dostávajú lymfu priamo z orgánov a kolektívne lymfatické uzliny dostávajú lymfu z niekoľkých regionálnych lymfatických uzlín. Sentinelová lymfatická uzlina je prvá lymfatická uzlina v drenážnej oblasti nádoru.

V závislosti od toho, kde sa nachádza nádor, môže byť sentinelová lymfatická uzlina umiestnená kdekoľvek v tele. Je ich veľa lymfatické uzliny okolo prsníka, hlavne v blízkosti podpazuší. Ak nádor sedí na boku prsníka, sentinelová lymfatická uzlina je umiestnená mierne nad smerom k podpazuší.

Je to prvá lymfatická uzlina postihnutá metastázami karcinóm prsníka lymfatickou cestou, pretože je priamo spojený s nádorom prostredníctvom lymfatickej cievy. Táto malá lymfatická uzlina však nie je na rovnakom mieste u každej ženy a je ťažké ju nájsť. Na identifikáciu sentinelovej lymfatickej uzliny sa môže podať farebný roztok alebo rádioaktívne látky, ktoré sa potom dajú vidieť pomocou sfarbenia alebo pomocou detektora žiarenia.

Lymfatické uzliny sú zvyčajne veľké až jeden centimeter. Veľkosť sa môže líšiť v závislosti od stavu aktivity. Lymfatické uzliny môžu bolestivo napučiavať, keď musia chrániť telo pred cudzími telesami, napríklad pri prechladnutí. Lymfatické uzliny sa tiež môžu zväčšiť, ak dôjde k malígnym zmenám. V takom prípade však zvyčajne nie sú bolestivé a je ťažké sa pohybovať proti okolitému tkanivu.