Prostaty karcinóm je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z tkaniva prostaty. Je to najbežnejší karcinóm u mužov a je treťou najčastejšou príčinou rakovina u mužov, čo vedie k smrti. Frekvencia tohto ochorenia neustále rastie s vekom.
Charakteristickým rysom prostaty rakovina je jeho pomalý rast, ktorý, ak je liečený včas, súvisí s dobrými šancami na zotavenie. V neskorom štádiu ochorenia sa nádor vyvíja metastázy in kosti a lymfa uzly. Až 90% všetkých prostaty karcinómy sa vyvíjajú vo vonkajších častiach žľazy, a preto ich možno palpovať pri rutinnom vyšetrení, tj pri digitálnom rektálnom vyšetrení (DRU), väčšinou vyšetrujúcim.
Rozlišuje sa medzi rôznymi formami karcinómu prostaty. Ak bol nádor pri bežnom vyšetrení palpovaný alebo viditeľný pomocou zobrazovacieho postupu a potvrdený a biopsiasa nazýva manifestný alebo klinický karcinóm prostaty. Ak je nádor prítomný, ale nie je zistený počas celého života, nazýva sa to latentná prostata rakovina.
Zvyčajne sa to zistí pri pitevných vyšetreniach, teda po smrti. Štúdie preukázali, že počet latentných karcinómov prostaty je oveľa vyšší ako počet zjavných. Napríklad v skupine ľudí nad 80 rokov je výskyt karcinómu prostaty asi 60%.
Ďalej je tu výskyt karcinómu prostaty, ktorý sa zistí náhodne v priebehu ďalších vyšetrení. Príkladom toho môže byť benígne odstránenie tkaniva z prostaty Rozšírenie prostaty, pri ktorom potom patológ zistí karcinóm. Okultný karcinóm prostaty je, keď metastázy sa už vyskytujú v iných častiach tela bez toho, aby sa pomocou štandardných vyšetrení dal zistiť skutočný nádor.
Príčiny
Presný pôvod karcinómu prostaty nebol definitívne objasnený. Existujú však náznaky, že pri vývoji choroby môžu hrať úlohu rôzne faktory. Na jednej strane sa zdá, že existujú genetické faktory, ktoré uprednostňujú výskyt karcinómu prostaty.
Podporuje to skutočnosť, že frekvenčné rozdelenie je v rôznych skupinách obyvateľstva odlišné. Napríklad u farebných Američanov je táto choroba podstatne pravdepodobnejšia ako u Ázijcov. Okrem toho existujú rodiny, v ktorých rakovina prostaty sa vyskytuje častejšie.
Ak ním trpí príbuzný prvého stupňa, individuálne riziko sa zvyšuje až o dvojnásobok. Existujú tiež dôkazy, že hormonálne vplyvy môžu tiež podporovať rozvoj rakovina prostaty. Mužské pohlavie hormóny, tj androgény, tu hrajú rozhodujúcu úlohu.
Pozorovalo sa, že muži majú po kastrácii významne nižšie riziko tohto ochorenia. V týchto prípadoch sa navyše zmenšuje prostata a často aj nádor hormóny majú nedostatok, čo sa často používa v terapii. V neposlednom rade sa zdá, že na vývoj systému majú vplyv rôzne vplyvy životného prostredia rakovina prostaty. Či už nie strava má tiež na to vplyv, ktorý bol doteraz kontroverzný.
