Priebeh operácie
Keď sa rameno zrkadlí, vo väčšine prípadov sa urobia asi dva až tri malé rezy. Tieto rezy sú často veľké iba asi 3 milimetre, a preto postačujú na tento minimálne invazívny postup. Nakoniec sa cez tieto rezy zavedú zariadenia potrebné na operáciu.
Jedným z týchto rezov je endoskop, špeciálna tuhá trubica. Tento endoskop je vybavený osvetlením a mini kamerou. Táto kamera prenáša obraz na obrazovku, takže chirurg má veľmi dobrý zväčšený pohľad na operačnú oblasť.
To mu umožňuje posúdiť všetky dôležité štruktúry ako napr kosti, šľachy, väzy a burzy. Aby to zabezpečili krv a tkanivová tekutina mu nebráni vo výhľade, môže ručne prepláchnuť operačnú oblasť soľným roztokom pomocou pumpy. Ďalším rezom môže lekár zaviesť rôzne špeciálne nástroje, ktorých operácia si vyžaduje určité množstvo cviku a dobrú manipuláciu. To mu umožňuje liečiť prípadné škody na ramenný kĺb priamo počas artroskopia. Týmito nástrojmi sú napríklad mini nožnice, ale aj nástroje na laser a koaguláciu.
domáce ošetrovanie
Po dvoj- až trojdňovom ošetrení u pacienta by mala byť následná liečba dobre naplánovaná u ošetrujúceho lekára, aby bola zaručená úspešnosť operácie. Obnoviť zaťaženie na ramenný kĺbmôže byť užitočná fyzioterapia od vhodných terapeutov.
Výhody artroskopie
artroskopia je jedným z endoskopicky vykonávaných minimálne invazívnych postupov, ktoré umožňujú skúsenému chirurgovi posúdiť ramenný kĺb a priamo opraviť poškodenie ramien. Optika prenáša obraz na monitor. Toto zväčšené zobrazenie ponúka chirurgovi veľmi dobrú príležitosť vykonať svoju operáciu s najvyššou presnosťou.
Na zavedenie nástrojov do miesta operácie sú potrebné iba malé rezy. To má výhodu oproti operáciám s úplným otvorením ramenného kĺbu, že sa nemôžu zbytočne zraniť žiadne zdravé štruktúry. Vďaka tomu má operácia menej stresujúci vplyv na pacienta a spôsobuje podstatne menej bolesť.
Po operácii sa chirurgické rany hoja rýchlejšie a ramenný kĺb je možné rýchlejšie opäť zaťažiť. Operáciu je možné vykonať ambulantne alebo na svetle anestézie. Trvanie operácie je približne 20 minút až dve hodiny, takže riziká spojené s každou operáciou sú výrazne nižšie a obzvlášť vhodné pre pacientov s existujúcimi kardiovaskulárnymi ochoreniami. Prevádzka pod anestézie potom vyžaduje hospitalizáciu na klinike až tri dni, v závislosti od priebehu operácie.
Riziká artroskopie
Pred plecom artroskopia sa má vykonať, mal by špecialista vykonať presné posúdenie problému. Indikácia by mala byť preukázaná vopred hodnotením. Malo by sa zabezpečiť, aby artroskopia dokázala opraviť akékoľvek existujúce poškodenie kĺbov alebo zabrániť ďalším závažnejším následným poškodeniam.
Potrebné vyšetrenia, ako sú röntgenové lúče, magnetická rezonancia a ultrazvuk, by sa malo vykonať vopred, aby sa zabezpečilo potvrdenie indikácie artroskopie ramena. Aj keď ide o minimálne invazívny zákrok, nie je možné úplne vylúčiť komplikácie, ako pri iných operáciách. Rovnako ako každá iná operácia, aj artroskopia nesie typické riziká.
Patrí sem riziko vzniku a trombóza alebo pľúcne embólia. Väčšie krvácanie je v tejto oblasti zriedkavé, ale existuje riziko poškodenia nervy, čo môže viesť k ďalšiemu poškodeniu. Ďalej môže existovať neznášanlivosť voči anestetiká použité, ktoré sa môžu vyskytnúť počas operácie.
Po operácii hojenie rán môžu sa vyskytnúť poruchy alebo infekcie, ktoré sa môžu vyvinúť najmä v prípade základných chorôb ako napr cukrovka mellitus alebo imunokompromitovaní pacienti. V niektorých prípadoch je potom vhodné zabrániť tomu podávaním antibiotiká pred operáciou. V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k pooperačnému krvácaniu alebo stuhnutiu kĺbu.
Napriek tomu sú riziká vzniku komplikácií oveľa menej časté ako pri väčších a dlhších operáciách. Všeobecne, artroskopia ramena je dobre tolerovaný a zvyčajne bez komplikácií zákrok, pri ktorom sú pacienti následne bez sťažností.
