Pokles mnohých chorôb nemožno pripísať výlučne lekárskemu pokroku. V posledných rokoch sa zároveň investovalo do prevencie. To sa deje na rôznych úrovniach a jeho cieľom je predchádzať sťažnostiam.
Čo je to prevencia?
Všeobecným cieľom prevencie je zlepšovať a udržiavať jednotlivca zdravie. Prevencia a včasné odhalenie úzko súvisia. Včasné odhalenie možno klasifikovať ako súčasť prevencie. Oba prístupy sledujú podobné ciele. Prevencia je z veľkej časti dotovaná štátom, aby bolo možné aj týmto spôsobom šetriť náklady. Napríklad prevencia sa uskutočňuje v rámci rôznych systémov zákonného poistenia. Tieto ponúkajú zdravie-propagačné služby, z ktorých každá je zakotvená v pokynoch. V roku 2012 bolo do prevencie chorôb investovaných celkovo 10.9 miliárd eur. Avšak Opatrenia nemožno zovšeobecniť. Rozlišujú sa na primárnu, sekundárnu, terciárnu a kvartérnu prevenciu a uplatňujú sa rôznymi spôsobmi. Pacient zdravie sa má udržiavať alebo zlepšovať. Je to na jednej strane založené na finančných dôvodoch a na druhej strane z etických dôvodov, ktorých cieľom je vyhnúť sa čo najväčšiemu utrpeniu. Dôležitou súčasťou prevencie je tiež podpora zdravia. Zatiaľ čo prevencia hľadá faktory, ktoré spôsobujú choroby, podpora zdravia sa usiluje o tie, ktoré viesť k zdraviu. Oba prístupy sú vzájomne prepojené v rámci toho istého cieľa.
Funkcia, účinok a ciele
V prípade prevencie Opatrenia, je potrebné rozlišovať medzi rôznymi časovými bodmi. Tieto zas možno klasifikovať ako primárnu, sekundárnu, terciárnu alebo kvartérnu prevenciu. Cieľom primárnej prevencie je teda predchádzať rozvoju chorôb. Tu, Opatrenia na individuálnej úrovni vstupujú do hry napríklad odporúčanie a propagovaná ponuka väčšieho pohybu, programy zdravotných poisťovní na vzdelávanie o zdravá výživa alebo sprievodná pomoc na dosiahnutie normálnej hmotnosti. Početné choroby sa pravdepodobne rozvinú, ak sú nadváha, pod stres alebo mať nezdravé jedlo strava. Napríklad pravidelný príjem veľa cukor môže mať za následok cukrovka, zatiaľ čo živočíšne produkty môžu príp viesť na srdce útoky a mŕtvice spôsobené cholesterolu obsahujú. Mení svoje strava zahrnúť veľkú časť čerstvých potravín, ako je ovocie a zelenina, a redukcia hotových výrobkov obsahujúcich trans mastné kyseliny bude čeliť sťažnostiam. Medzi primárnu prevenciu patrí aj prevencia proti závislostiam a očkovanie. V niektorých modeloch nasleduje po primárnej prevencii prvotná prevencia, ktorej sa treba vyhnúť rizikové faktory. Sekundárna prevencia úzko súvisí s včasným odhalením. Zahŕňa teda všetky opatrenia na diagnostiku chorôb skôr, ako sa prejavia príznakmi a sťažnosťami. Zahŕňa pacientov, ktorí ochorejú v dôsledku opatrení včasného odhalenia, napríklad ožiarenia počas mamografia skríning. Sekundárna prevencia sa vo všeobecnosti prejavuje rôznymi spôsobmi. Obsahuje krv počty, kolonoskopie, testovanie okultnej krvi vo výkaloch, ultrazvuk zobrazovanie počas tehotenstvaalebo skríning detí a dospievajúcich. Teritárna prevencia sa na druhej strane používa až po výskyte akútnej epizódy ochorenia. Je určený na prevenciu relapsov, ako aj trvalého poškodenia. Pojmy terciárna prevencia a rehabilitácia sú teda podobné. Zahŕňajú napríklad prevenciu oblička zlyhanie u ľudí závislých na vonkajšej činnosti inzulín kvôli cukrovka. Ďalej následné vyšetrenia po úspešnom absolvovaní rakovina do kategórie možno priradiť liečbu. Kvartérna prevencia je zameraná predovšetkým na starších pacientov a chronicky chorý. Je zameraný na zabránenie správa zbytočných liekov. Multimedikácia môže priniesť viac škody ako úžitku. Na dosiahnutie cieľov prevencie sa opatrenia uplatňujú na rôznych úrovniach. Cieľom behaviorálnej prevencie je ovplyvňovať individuálne zdravie. Tu sa využíva napríklad posilnenie povedomia o chorobách a prevencia, vzdelávanie a sankcie. Poukazovanie na zdravotné nevýhody, ktoré sa nachádzajú na cigaretových balíčkoch, patrí do prevencie správania. Cieľom relačnej prevencie je formovať životné podmienky tak, aby nepredstavovali zdravotné riziko. Je zakotvené v rôznych oblastiach, ako je rodina, práca alebo voľný čas. Príkladom môže byť prísne zákazfajčenie zákon, ktorý sa odráža v zákaze tabak spotreba v reštauráciách. Prevencia je zameraná na jednotlivca. Čiastočne sa presadzujú zákonmi alebo pomocou stimulov a sankcií. Nie všetky opatrenia majú vplyv na celú populáciu, takže je možné tu urobiť ďalšiu diferenciáciu. Univerzálna prevencia je zameraná na obyvateľstvo ako celok a na jeho časti, ako sú tehotné ženy, selektívna prevencia u ľudí s vysokým rizikom ochorenia a indikovaná prevencia u pacientov, ktorí prejavujú správanie, ktoré môže mať za následok ochorenie. Patria sem napríklad narkomani.
Riziká a nebezpečenstvá
Prevencia teda prebieha na mnohých úrovniach a má rôznych adresátov. Jeho všeobecným cieľom je zlepšenie a ochrana zdravia jednotlivca. Najmä v súvislosti so sekundárnou prevenciou však môžu vzniknúť aj nevýhody. Táto oblasť je venovaná včasnej detekcii. Pri tom sa používajú rôzne opatrenia, ktoré môžu za určitých okolností zhoršiť zdravie. Napríklad materiál použitý v a kolonoskopia môže poraniť črevnú stenu. To má za následok krvácanie alebo tvorbu jazvy, Navyše, mamografia skríning kritizujú odborníci. Môže skutočne prispieť k včasnej diagnostike karcinóm prsníka. Žiarenie je však tiež zodpovedné za vývoj zmien tkanív u predtým zdravých žien. Podobné okolnosti možno nájsť pri všetkých preventívnych prehliadkach, ktoré si vyžadujú použitie ultrazvuk a röntgenové lúče. Inak sa v rámci prevencie spravidla neočakávajú žiadne sťažnosti ani vedľajšie účinky. Namiesto toho sa v dôsledku prevencie zaznamenávajú zdravotné prínosy, ktoré sú viditeľné na poklese mnohých chorôb. Ak máte pochybnosti, mali by ste sa poradiť s ošetrujúcim lekárom, aby zvážil náklady a prínosy.
